護理干預對冠心病心絞痛患者療效的影響

柴小琴+劉艷霞+王蓮花+白瑞平

【摘要】目的 探討護理干預對冠心病心絞痛患者療效的影響。方法 選取我院于2015年4月～2016年4月收治的冠心病心絞痛患者140例作為臨床研究對象，隨機分組：對照組70例，采用常規護理；觀察組70例，采用綜合護理干預。比較兩組患者的療效。結果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，結果比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合護理干預在冠心病心絞痛患者護理中的應用能夠有效提高患者的療效，值得推廣。

【關鍵詞】護理干預；冠心病心絞痛；療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.19..01

冠心病心絞痛是臨床中比較常見的心血管疾病，并且其發病率及死亡率每年都在上升。在這種嚴峻的形勢下，冠心病心絞痛的治療成為人們關注的重點[1]。然而，冠心病心絞痛的療效不僅受治療方式的影響，而且還與護理工作有關。有效的護理措施能夠幫助患者改善生活質量，緩解病情，提高療效。本次研究對冠心病心絞痛患者的臨床護理做了探討，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院冠心病心絞痛患者140例作為研究對象。隨機將患者分為觀察組和對照組，每組70例。對照組：男35例，女35例；年齡44～88歲，平均年齡（67.83±4.78）歲；初發心絞痛18例，穩定型心絞痛30例，勞力型心絞痛22例。觀察組：男37例，女33例；年齡44～87歲，平均年齡（68.31±4.66）歲；初發心絞痛16例，穩定型心絞痛31例，勞力型心絞痛23例。兩組患者的年齡、性別、心絞痛發作類型等一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用以執行醫囑為主的常規護理措施，觀察組則采用綜合護理干預措施，具體如下：

第一，心理護理干預。良好的心理狀態有助于患者康復，而冠心病心絞痛患者因病情兇險、經濟負擔重等原因，常有不良心理及情緒出現，并影響到了治療。對此，護理人員應及時予以心理疏導，并向患者介紹疾病相關知識，使患者能夠以平衡的心態面對治療[2]。

第二，飲食干預。護理人員應叮囑患者多進食富含維生素及粗纖維的食物，不吃動物的內臟，保持低鹽、低脂、低膽固醇。同時，還應少吃生冷、辛辣、油膩的食物，每日保持少吃多餐，飲食規律，不暴飲暴食。

第三，生活護理。護理人員向患者說明健康的生活方式對疾病治療的積極影響，同時，叮囑患者平時適當做一些運動鍛煉，比如慢跑、騎自行車、登山、打太極拳等，通過運動鍛煉來增強體質[3]。同時，叮囑患者排便時不要用力，如果排便困難，則可以使用潤腸通便散進行治療，以防止用力排便增加心臟負擔，導致心臟意外事件的發生。叮囑患者平時注意保暖，勞逸結合；如果患者合并高血壓，則應定期監測血壓，以防血壓驟升增加心臟負擔[4]。

第四，用藥指導。護理人員叮囑患者遵醫囑服藥，不能自行停藥或增減藥量；在靜脈滴注硝酸甘油時，嚴格控制輸液速度；輸液前以及輸液期間定時為患者監測血壓。

1.3 療效判定標準

顯效：患者每日心絞痛發作次數較干預前降低80%以上，或基本消失，或硝酸甘油用量較干預前下降80%以上。有效：心絞痛發作次數減少50%～80%。無效：心絞痛發作次數減少50%以下，硝酸甘油用量增加。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病心絞痛是一種嚴重的心血管疾病，如果不及時予以有效的治療，則患者將面臨死亡。然而，目前臨床中尚沒有根治藥物治療此癥，一般是通過藥物來控制病情的進展，緩解癥狀。而在治療過程中，患者的心理及生理也會發生一些明顯的變化，這些變化甚至影響到了治療效果。為減輕這種不良影響，我們應對患者實施有效的護理。由相關臨床報告可知，科學、有效的護理干預可顯著緩解冠心病心絞痛相關癥狀，減少心絞痛發作次數，改善療效，提高患者的生活質量。本研究中結果表明，采用綜合護理干預的患者其治療總有效率明顯更高，而心率、血壓、心絞痛發作次數等觀察指標明顯更優。本次研究中，綜合護理干預主要包含心理護理、飲食護理、用藥護理等多項護理內容，這些護理措施能夠使患者的心理環境得到改善，使患者的治療積極性以及自我管理水平得到提高。因此，在綜合護理干預的影響下，患者的心絞痛發作次數減少，心率和血壓降低，療效提高。

綜上，綜合護理干預在冠心病心絞痛患者護理中的能夠產生積極的影響，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 馬 艷.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床效果的影響[J].吉林醫學，2014，11（01）：190-191.

[2] 張 偉.綜合護理干預對冠心病心絞痛患者臨床治療效果的影響[J].中國衛生標準管理，2016，20（05）：235-236.

[3] 王粵東.健康教育干預對冠心病心絞痛患者藥物治療的影響分析[J].中國衛生產業，2015，17（28）：55-56.

[4] 張 琦.探討實施護理干預對冠心病心絞痛患者康復的影響[J].大家健康（學術版），2014，22（17）：119-120.