倍他樂克聯合通心絡治療冠心病心絞痛的臨床價值分析

譚品義

【摘要】目的 對倍他樂克聯合通心絡治療冠心病心絞痛的療效進行分析探討。方法 選取本院在2015年收治的冠心病心絞痛患者80例作為臨床研究資料，將其隨機分為治療組與對照組，各40例。對照組患者僅給予常規的藥物治療，治療組患者在常規的治療方法上應用倍他樂克聯合通心絡進行治療。對兩組患者的療效進行對比分析。結果 治療組心絞痛緩解總有效率是95.0%，心電圖的改善總有效率是90.0%，患者沒有發生不良反應。對照組患者的心絞痛緩解總有效率是75.0%，心電圖的改善總有效率是77.5%，兩組進行比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 應用倍他樂克聯合通心絡對于冠心病心絞痛有很好的效果，療效顯著且安全性能高，在臨床上有推廣應用價值。

【關鍵詞】倍他樂克；通心絡；聯合治療；冠心病；心絞痛

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.19.0.02

冠心病是一種常見的心血管疾病，發病原因主要是冠狀動脈出現硬化、狹窄或是阻塞，導致缺血現象，有引發心臟病的可能性。而在冠心病患者中發生心絞痛的幾率較高，主要是因為動脈缺血造成心肌缺血，從而會導致發作性胸痛的綜合性疾病。冠心病心絞痛的存在嚴重的影響了患者的身體健康，并且嚴重的影響患者的正常生活與工作，已經引起了廣大患者的關注，對其進行有效治療是十分重要的，本文應用倍他樂克聯合通心絡治療冠心病心絞痛[1-3]，收到了顯著的效果，并與常規藥物治療的對照組進行了對比顯示出了明顯的優越性，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2015年收治的冠心病心絞痛患者80例作為臨床研究資料，其中男55例，女25例，年齡40～65歲，平均年齡為52.5歲。所有患者均符合冠心病心絞痛的診斷標準。排除有精神疾病的患者、有藥物過敏史及用藥后出現不良反應的患者、有嚴重其他器官疾病的患者、年齡18～65歲以上的患者[4-5]等。將其隨機分為治療組和對照組，各40例。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規的藥物治療，主要包括硝酸酯類、阿司匹林、他汀類調脂藥，而治療組患者在對照組治療的基礎上聯合倍他樂克與通心絡，具體治療方法為：倍他樂克在初期治療階段服用12.5 mg/次，一天服用2次，2星期之后改為服用25 mg/次，一天2次服用。通心絡按照說明書的規定進行服用。所有患者均共治療6個月。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者治療后心電圖檢查結果及治療效果。

1.4 療效判定標準

心電圖判定標準：共分為三個等級：經過檢查顯示患者的T波恢復到正常值，且心電圖ST段水平有明顯的下降，則判定療效為顯效；經過治療后檢查心電圖結果顯示T波變遷值在50%以上，且ST段水平回升>0.05 mv，則將療效判定為有效；經過治療后患者的各指標檢查后均未發生任何的改善，甚至有變差，則將療效判定為無效。

心絞痛判定標準[6]：共分為三個等級：經過治療后患者的硝酸甘油消耗量>80%，同時心絞痛的發作次數顯著減少，則將療效判定為顯效；經過治療后患者的硝酸甘油消耗量范圍為50%～80%，且心絞痛發作次數有所減少，則將療效判定為有效；經過治療后患者的硝酸甘油消耗量在<50%，且心絞痛發作次數無減少，甚至有增加，則將療效判定為無效。

1.5 統計學方法

研究中得出的數據均使用SPSS 13.0統計學軟件進行分析，計數資料采用x2比較，以百分數（%）表示，以“x±s”表示計量資料，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療組心絞痛緩解總有效率是95.0%，心電圖的改善總有效率是90.0%，患者沒有發生不良反應。對照組患者的心絞痛緩解總有效率是75.0%，心電圖的改善總有效率是77.5%，兩組進行比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1，表2。

3 討 論

冠心病是臨床上比較高發的一種心臟病，心絞痛是一種臨床上常見的發作性胸腔綜合疾病。冠心病心絞痛近年來是比較常見的，并且發病人數逐年增加，患者十分痛苦，病情兇險。對于冠心病心絞痛的治療臨床用藥較多樣，且效果也不盡相同，但大量的研究顯示單一用藥療效不佳。本文應用倍他樂克聯合通心絡治療冠心病心絞痛，分析其的療效。

通心絡能夠對血管內皮起到改善的作用，能夠對患者的血脂進行調節，對冠脈循環以及擴張冠狀動脈等都有較好的改善作用，并且還能夠使總缺血負荷達到下降的目的，使患者的缺血性ST段下移等得到改善，主要是由益氣草與蟲類通絡藥配伍而制成的藥物，主要的功效就是搜風解瘁、化瘀通絡等，應用通心絡治療冠心病心絞痛能夠有效緩解患者的病情，減少心絞痛的發作次數[7-8]。

倍他樂克屬于選擇性β1阻滯劑，在冠心病心絞痛疾病的治療中應用該藥能夠對患者的心率起到很好的減慢作用，有效改善心肌氧代謝能力，提升運動量，降低心肌消耗量。應用倍他樂克的治療方法便捷，用藥方法為口服用藥，在用藥1～2 h之后β受體阻滯的功效是最大的，半衰期為3～5 h，吸收率超過95%，生物利用度是52%。

本研究治療組中的患者應用倍他樂克聯合通心絡進行治療收到了顯著的效果，無論是在心絞痛緩解方面，還是在心電圖改善方面均明顯優于常規治療的對照組，且組間差異有統計學意義（P<0.05）。聯合用藥的治療組沒有出現任何的不良反應，效果是滿意的。

總之，應用倍他樂克聯合通心絡對于冠心病心絞痛有很好的效果，療效顯著且安全性能高，在臨床上有推廣應用價值。

參考文獻

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