如何提高醫療保險檔案的管理水平和服務能力

文/吉林省通榆縣醫療保險經辦中心　韓鴻立

如何提高醫療保險檔案的管理水平和服務能力

文/吉林省通榆縣醫療保險經辦中心韓鴻立

醫療保險工作的開展是廣大人民群眾所關心的一件大事，做好醫療保險工作，可以更好地保障社會和諧穩定。做好醫療保險檔案管理水平和服務工作，是提高醫療保險管理水平，發揮醫療保險效用的一個重要的工作內容。在開展醫療保險檔案管理工作的過程中，我們要對現階段工作的開展情況進行科學的分析，提出行之有效管理舉措，切實地提高整個檔案管理水平，為推進相關工作的開展提供重要的保障。

醫療保險；檔案管理；服務；制度建設

一、引言

醫療保險檔案管理工作的落實，對醫療保險相關工作的開展效果有著重要的影響，同時也是關系到廣大人民群眾自身利益的關鍵工作內容。提升相關檔案管理水平，可以更好地提升醫療保險工作的開展成效，對醫療保險事業給予可靠的發展助力。

二、醫療保險檔案管理工作的特點

醫療保險的覆蓋面較為廣泛，并且參與人員眾多，相關醫療保險檔案是十分關鍵的信息資源，其內容具有十分重要的價值。醫療保險的檔案本身是參保人員的重要憑證，同時也是積極地發揮著推動社會穩定發展，提升我國福利事業發展水平的必要舉措。檔案管理工作的有效開展，可以保障醫療保險信息的完整性和準確性，是保障參保單位和參保人員切身利益的關鍵前提。只有積極推進相關醫療保險檔案管理工作的落實，才能對醫療保險的價值進行更好地體現和發揮。

三、如何提高醫療保險檔案管理水平

（一）落實好檔案基礎設施建設工作。醫療保險檔案管理工作的開展，對于相關基礎設施方面的需求也是客觀存在的。針對現階段基礎設施方面的不足，檔案管理部門要進行相應的完善，積極推進相關建設工作的落實。對于必要的場地、軟硬件等方面的投入，要給予足夠的支持和保障，并且結合實際工作的需求，做好一些具體工作設施的置辦。

（二）全面推進信息化建設工作。在現代科學技術不斷發展的形勢下，信息化建設工作的推進對于醫療保險檔案管理工作的開展發揮著巨大的影響。通過落實好信息化建設工作，可以更好地提升管理效率和相關工作的開展質量。檔案管理人員要積極地落實好相關工作，積極推進信息化改革和管理平臺系統的構建工作。檔案管理人員要提升自身的責任感，積極地對先進的網絡技術進行學習，提升自身的操作能力，讓檔案信息化建設工作的開展得到更好的配合與支持。

（三）完善檔案管理工作的相關制度。檔案管理工作的開展，需要對有關制度進行不斷地調整和完善，對制度中存在的疏漏進行補足。針對當前管理工作中的問題，相關管理人員要予以重視，并且在制度層面上提出行之有效地解決對策。對于具體的業務流程、人員管理等工作的開展，要充分地進行溝通和交流，確保可以保障相關工作的有序開展。另外，針對當前檔案管理工作的實際需求，也要對制度進行全面的落實和執行，無論是監督管理還是收集歸檔，相關制度必須要得到全面地執行和落實，這也是制度化管理需求實現的必然前提。

（四）提高接收歸檔工作開展效果。接收歸檔工作是醫療保險檔案管理工作中的重要內容，同時也是提升相關工作開展質量的核心環節。為了確保相關管理質量的有效提升，我們必須要從思想層面上提高重視，并且在實踐中予以有效地強化。針對檔案收集、整理、歸納分類以及編號入庫等具體的工作，要進行統一、規范的管理，并嚴格依據有關制度和標準進行編號、排列和分類，將不同類別、不同年代、不同屬性的檔案分別安置。對檔案目錄的編制上，要提高科學性和合理性，并配合完善的電子目錄的形式，為檔案資源的查閱利用提供可靠的基礎。在紙質檔案管理的過程中，要做好規范的管理，并定期進行檢查，確保做好防火、防風、防蛀等工作。

（五）提高醫療保險檔案服務能力。醫療保險檔案本身的服務工作，可以從為醫療保險制度建設提供服務、為管理決策提供服務以及為廣大參保人員單位提供服務三個角度進行分析。醫療保險檔案管理工作開展中，相關檔案管理人員要結合檔案資源信息的情況，對于參保人員的結構、數量、年齡層次、基金收支變化以及個人待遇水平和擔負情況等進行科學的分析，通過數據的研究，對其中的規律和一些問題進行探究，為醫療保險制度建設提供服務。醫療保險檔案管理工作的開展，也要為相關管理決策制定相關政策提供可靠的依據，為其提供重要的信息分析和數據方面的支援。廣大參保人員和單位也是醫療檔案管理工作的重要服務對象之一，在展開相關服務工作中，要設身處地地對相關需求進行滿足，提供更加全面、可靠、高質量的服務。

四、結束語

總而言之，對于醫療保險的檔案管理工作來說，其相關工作的開展必須要以科學的發展眼光來進行改進和革新。在適應新時期發展形式的前提下，檔案管理工作要不斷提升自身的管理能力，優化管理思路，完善管理機制，加強基礎設施的建設工作，并且重視對信息化建設工作的全面推進，這樣才能切實地提升整體管理水平，并更好地強化自身的服務職能。

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