醫院檔案管理工作的重要性探討

文/山東省菏澤市鄆城縣人民醫院　王春霞

醫院檔案管理工作的重要性探討

文/山東省菏澤市鄆城縣人民醫院王春霞

醫院的檔案管理工作屬于醫院管理工作中相當重要的一部分，因為檔案的有效管理涉及了醫院工作的各個方面。檔案對于醫院來說是日常工作的重要記錄資料，這一資料是醫院對病人進行治療、事故處理以及學術研究對策的重要依據。因此搞好醫院檔案的管理工作有利于這些重要資料的有效使用。可以說對醫院檔案管理重要性有一個明確的認識，是搞好醫院檔案管理工作的關鍵。因此，本文對醫院檔案管理工作的重要性展開深入的研究。

醫院檔案；管理工作；重要性

一般來說所謂的檔案就是能夠對已發生的事情依據資料進行面貌的還原，檔案能夠為一些工作提供憑證性的依據。一般對于一個醫院來說，各級領導以及相關的工作人員可能會進行更換，但是檔案要長久得到保留。這樣就會使工作的交接和一些活動的進行有了重要的保障。檔案在醫院工作中往往能夠保存極有價值的文件、圖表、聲像等各種資料，它也是醫院全體工作人員長期工作積累的體現，可以說檔案是醫院的一種無形資產。當然以上對于檔案重要性的闡述只是一種通性的描述，為了清晰地對檔案管理工作的重要性進行分析，筆者將集中在幾個方面進行探討。

一、搞好醫院檔案管理工作能夠對醫院的工作歷史有一個清晰的把握

應該說醫院檔案是醫院全體工作人員長期社會實踐活動的一種真實記錄，它清晰地記錄下了醫院在各個時期關于醫療、科研、黨建、人事等方面的真實發展情況。因此這些資料能夠對醫院的等級評定提供重要的參考依據。我們知道對于醫院等級的評定涉及各個方面，總結起來看就集中在醫院自身的建設以及在醫療、科研中取得的成就。而且這些方面的東西幾乎都包含在醫院檔案之內。因此搞好醫院檔案管理工作，有助于醫院的等級評定工作。值得我們注意的是這里搞好資料檔案的管理工作主要是指檔案的真實性，只有保證了真實性才能提高檔案的可信度，才能保證評定工作的客觀性。

既然通過這些檔案可以了解一個醫院在一段時期的發展情況，那么這些檔案往往可以成為一些學科進行理論研究的重要依據。這里的學術研究恰恰是不包含醫學類學術研究的，主要是經濟類、社會學類的一些研究，對應用于醫療結構和民生問題的研究。因此搞好醫院檔案管理工作有助于相關學術研究的發展，這里醫院檔案管理工作應該注重檔案的全面性、真實性。

二、搞好醫院檔案工作在事故處理和相關評定工作中的作用

醫院檔案的主要部分是關于病人治療記錄的資料，在這一部分資料中涉及了相關醫務人員在治療過程中所做的具體工作以及病人病情的發展。應該說這些記錄往往是事故處理中的重要參考依據。我們知道現在醫院事故的發生并不少見，因此不少的人往往會把這些責任歸結為醫院的水平不行、管理不當。但是檔案中對于整個治療情況的記錄往往能夠說明事實，醫院可以根據這些記錄對于一些應負責任的人員進行嚴格的處理，對于責任并不在醫院的情況進行澄清。

可以說醫院檔案管理工作不僅僅有助于及時準確地對相關人員進行責任的追究，還有助于改善醫患關系，讓病人及家屬明白事情的真相，也讓他們知道醫院在病人的治療中所作出的努力。這樣自然就減少了患者對醫院的敵對情緒，使醫院的形象在患者心中有所改變。

可以說檔案管理工作對于事故有效處理的推動在一些地方取得了一定的成績，以湖北省某市為例，2013年至2015年依靠檔案處理的各類醫療事故就達1200件。醫院檔案是對醫院全體工作人員的日常工作活動進行的真實記錄，每個醫院工作人員的工作業績以及在日常中的表現都可以通過檔案反映出來。因此，醫院可以將檔案中的相關記錄作為醫院工作人員職位升遷、薪酬等相關評定工作的重要依據，這樣就使相關的評定工作具有較高的客觀性和公平性。可以說醫院檔案管理工作的運行有利于人員人事的安排，也能夠調動工作人員的工作積極性。

三、醫院檔案管理工作在醫學類研究中的作用

我們知道現在醫學類的學術研究日益發展，可以說在一定程度上推動了醫療水平的發展。我們知道醫學類的研究往往依靠真實的實例為研究的重要參考依據，而這些真實的實例往往來源于醫院的檔案記錄。因此搞好醫院檔案管理工作往往可以推動醫學類的學術研究。應該說醫院檔案在學術研究中的應用取得了巨大的成就，以2013到2015年的學術研究為例，全國依靠醫院檔案進行研究的學術論文就達9800篇。

我們知道醫學類學術研究的從事人員往往分為兩類，一種就是醫院的工作人員，一種則是研究機構或者高校的學者。面對不同類型的學者對于相關資料的需求，醫院檔案的管理工作應該有合理規范的程序，應該為這些研究者有效提供資料的基礎上，注意防止檔案中的一部分資料在借閱過程中發生的丟失情況。可以說檔案管理工作的有效進行能夠使檔案在學術研究中的作用得到長久性的保持，因此相關人員應該對這一問題加以重視。

四、結語

可以說醫院檔案管理工作的重要性體現在各個方面，總的來說推動了相關工作的有效發展。首先是推動了醫院評定工作的有效進行，也促進了相關理論研究的發展。其次，檔案管理工作有助于相關的醫療事故得到很好的處理，醫院可以根據這些檔案進行責任的追究，這樣也改善了醫患的關系，還可以根據這些檔案進行相關的評定工作。最后有助于醫學類的學術研究，從而提高醫學的技術水平。

對于醫院檔案管理工作重要性的認識我們應該以全面客觀的角度去看待，應該看到醫院檔案管理工作重要性在深層次的表現，這樣才能使得醫院檔案管理工作發揮更大的優勢。

［1］宋偉.淺談醫院檔案管理工作的重要性［J］.辦公室業務，2016（1）：121.

［2］任璐，王偉，王志國，等.關于醫院檔案管理工作的思考［J］.中國衛生產業，2015（4）：63-64.