要治痛風先控制高尿酸血癥

朱志安

很多痛風患者病情發作時痛苦非常，但痛過后仍不從飲食、生活習慣上予以改變。專家提醒，痛風不可小視，因為痛風可并發腎臟病變，重者可出現關節破壞、腎功能受損。

痛風分3段 好發于中年

痛風好發于40歲以上的男性，女性多在更年期后發病。常有家族遺傳史，臨床表現可分為3個階段：

1.急性發作期：發作前可無先兆，常發作于深夜，患者多被關節痛驚醒，疼痛繼而加劇。受累關節紅腫灼熱、皮膚緊繃、觸痛明顯、功能受限。多于數天或2周內自行緩解，恢復正常。

2.間歇發作期：多數在初次發作后1～2年內復發，隨著病情的進展，發作次數逐漸增多，癥狀持續時間延長，無癥狀間歇期縮短，甚至癥狀不能完全緩解，且受累關節逐漸增多。

3.慢性痛風石病變期：皮下痛風石發生的典型部位是耳廓，也常見于反復發作的關節。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形、功能障礙。

藥物治療 首先控制高尿酸血癥

痛風患者該怎樣吃藥？廣州醫科大學附屬第三醫院藥學部主任藥師司徒冰介紹，原發性痛風目前尚無根治辦法，但控制高尿酸血癥可使病情逆轉。非藥物治療適用于所有患者，經非藥物治療血尿酸仍>7毫克/分升者，應予藥物治療。痛風患者降尿酸目標為血尿酸<6 毫克/分升；對于痛風性關節炎癥狀長期不緩解或有痛風石的患者，血尿酸應<5毫克/分升。