中西醫結合治療慢性宮頸炎的效果研究

張桂蘭

（甘肅省酒泉市金塔縣中醫院，甘肅 酒泉 735301）

中西醫結合治療慢性宮頸炎的效果研究

張桂蘭

（甘肅省酒泉市金塔縣中醫院，甘肅 酒泉 735301）

目的 探討中西醫結合治療慢性宮頸炎的效果。方法 選擇2015年1月～2016年6月我院收治的慢性宮頸炎患者68例，隨機分為觀察組和對照組，各34例。對照組接受口服阿奇霉素聯合克拉霉素陰道給藥治療，觀察組在此基礎上接受清熱利濕法中藥加味治療，對比兩組的療效以及不良反應發生情況。結果 觀察組94.12%的治療有效率明顯高于對照組76.47%的有效率，差異有統計學意義（P＜0.05）；與對照組32.35%的不良反應發生率相比，觀察組8.82%的不良反應發生率明顯較低；差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 治療慢性宮頸炎時應用中西醫結合治療方案的效果明顯優于單純應用西醫治療方案，患者用藥后的不良反應發生率低，值得將其廣泛推廣至慢性宮頸炎臨床治療中。

慢性宮頸炎；阿奇霉素；克拉霉素；清熱利濕法

臨床研究表明，慢性宮頸炎與宮頸癌的發生有著密切的關系，嚴重威脅到孕齡期婦女的生命安全，因此該病的治療成為了臨床研究的重點。為明確其有效治療方案，選擇前來我院就診的慢性宮頸炎患者68例，對其進行分組區別用藥治療，研究成果甚佳，現將詳情報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年6月我院接受治療的慢性宮頸炎患者68例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各34例。所有患者均符合《婦產科學》中關于慢性宮頸炎的診斷標準，且為首次發病，排除多種類型的陰道炎、宮頸癌、嚴重心腦血管疾病患者。觀察組年齡22～45歲，平均年齡（35.8±2.6）歲；病程0.3～4.2年，平均病程（1.7±0.4）年；24例患者已婚，10例未婚。對照組年齡21～46歲，平均年齡（36.3±2.2）歲；病程0.4～4.4年，平均病程（1.8±0.6）年；22例患者已婚，12例未婚。經細致比較可得出兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：口服阿奇霉素（國藥準字H20023871，生產廠家：江西匯仁藥業有限公司），1次/d，0.5 g/次。睡前清潔外陰后戴一次性指套于陰道深部宮頸位置植入0.25 g克拉霉素。觀察組：在對照組的基礎上予以清熱利濕法加味治療，藥方：益母草、紅藤、敗醬草各20 g，山藥15 g，太子參、麥冬、白芍、赤芍各10 g，阿膠、紅花、甘草、桃仁各6 g。若患者腎陽虛，則應酌量添加菟絲子、仙靈脾、肉蓯蓉等，若患者脾虛則應酌量添加炒白術、生薏仁、炒蒼術等，若患者血瘀則應酌量添加片姜黃、莪術、三棱等。1劑/d，加水煎至400 mL，早晚服用。治療期間禁止食用辛辣、生冷、發物。7 d為一個療程，兩組患者均至少治療2個療程。

1.3 評價指標

將治療效果分為3個等級，治愈：患者的臨床癥狀完全消失，宮頸糜爛面被鱗狀上皮細胞覆蓋，涂碘可著色，陰道清潔度為I度；有效：臨床癥狀大部分消失，宮頸糜爛面縮小40%以上，陰道清潔度為I度；無效；臨床癥狀、宮頸糜爛面以及陰道清潔度均未有明顯改善，甚至加重?？傆行?（治愈+有效）/n×100%。同時觀察記錄兩組患者用藥后的不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效對比

觀察組94.12%的治療有效率明顯高于對照組76.47%的有效率，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比 [n（%）]

2.2 兩組患者不良反應發生情況對比

與對照組32.35%的不良反應發生率相比，觀察組8.82%的不良反應發生率明顯較低；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者不良反應發生情況對比 [n（%）]

3 討 論

慢性宮頸炎屬于多發于孕齡期婦女的常見婦科疾病，其主要致病原因是厭氧菌、葡萄球菌或者大腸桿菌等病原體侵入感染，多發于急性宮頸炎之后。該病的主要臨床癥狀為性交痛、接觸性出血、白帶增多以及腰骶疼痛等[1]。臨床治療慢性宮頸炎時多選用西醫治療，主要形式為手術治療、物理治療等局部治療，雖然有一定的收效，但患者往往在治療后產生一系列嚴重的并發癥，對患者的生活造成嚴重的影響，因此臨床上逐漸應用中西醫結合治療慢性宮頸炎[2]。

祖國醫學認為慢性宮頸炎屬于“帶下病”范疇，主要病理為患者脾虛失運而致水濕不化，濕邪不去而累及任帶二買，最終導致患者帶脈不固發為帶下病，熱毒、濕毒下侵、氣血瘀滯而產生宮頸糜爛，因此其治療原則為清熱解毒、理氣利濕。方中白術、甘草、蒼術具有行氣化濕、理氣健脾的效用，益母草利尿，敗醬活血，麥冬養陰生津，阿膠滋陰補血，紅花通經止痛[3]。諸藥合用，效果顯著。

本研究中，觀察組94.12%的治療有效率明顯高于對照組76.47%的有效率，差異有統計學意義（P＜0.05）；與對照組32.35%的不良反應發生率相比，觀察組8.82%的不良反應發生率明顯較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，治療慢性宮頸炎時應用中西醫結合治療方案效果明顯優于單純應用西醫治療方案，患者用藥后的不良反應發生率低，值得將其廣泛推廣至慢性宮頸炎臨床治療中。

[1] 蘇清源.中西醫結合治療輕度慢性宮頸炎療效觀察[J].新中醫,2014,07(11):133-134.

[2] 沈春映.多功能光譜治療儀治療慢性宮頸炎734例的臨床效果分析[J].中國高等醫學教育,2015,25(09):136+140.

[3] 季久華.中醫治療婦科慢性宮頸炎陰道炎的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,14(21):149+153.

本文編輯：魯守琴

R711.32

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ISSN.2095-8803.2016.13.083.02