某三甲醫(yī)院藥物流產(chǎn)不全的影響因素分析及預防措施

左 燕，楊世民，榮 晅，朱亞寧，李 靜

(1.西安交通大學藥學院，西安 710061；2.陜西省人民醫(yī)院，西安 710065)

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某三甲醫(yī)院藥物流產(chǎn)不全的影響因素分析及預防措施

左 燕1，2，楊世民1*，榮 晅2，朱亞寧2，李 靜2

(1.西安交通大學藥學院，西安 710061；2.陜西省人民醫(yī)院，西安 710065)

目的 探討藥物流產(chǎn)不全的相關因素及預防措施。方法 對某三甲醫(yī)院行藥物流產(chǎn)的820例患者的臨床資料進行分析。結果 820例藥物流產(chǎn)患者中，有124例發(fā)生藥物流產(chǎn)不全。孕囊直徑>2 cm，孕周>7周，患者年齡>35歲，瘢痕子宮、藥物流產(chǎn)次數(shù)>2次，子宮后傾后屈位、有宮頸物理治療史及上環(huán)史者發(fā)生藥物流產(chǎn)不全的幾率大(P<0.05)。結論 分析藥物流產(chǎn)不全的影響因素，有利于科學地選擇流產(chǎn)方式，適時地提出干預措施，能更好地減輕患者的痛苦。

米非司酮；米索前列醇；藥物流產(chǎn)不全；高危因素；預防措施

A.stract:Objective To analyze and discuss the factors and preventive measures of incomplete drug-abortion.Methods The clinical data of 820 cases of drug abortion in a class A hospital were analyzed. Results There were 124 cases of incomplete drug-abortion in 820 cases of drug abortion.The incomplete drug-abortion would largely occur in the women who had risk factors，including over sized gestational sac，diameter>2 cm，gestational age over 7 weeks，age>35 years old，scar uterus，medical abortion times>2，uterine retroversion and retroflexion，having a history of cervical physical therapy or with contraceptive ring (P<0.05).Conclusion Analyzing the factor of incomplete drug-abortion is helpful to choose the way of abortion and proposing the intervention measures timely is of benefit to relieving the pain in patients.

藥物流產(chǎn)亦稱藥物抗早孕，是用非手術措施終止早孕的一種方法。常用的口服藥物是米非司酮片和米索前列醇，其終止49 d內(nèi)早期妊娠的有效率高達90%以上[1]。據(jù)報道，孕囊大小、子宮位置和妊娠次數(shù)等都會影響藥物流產(chǎn)的效果[2]。本文就陜西省某三甲醫(yī)院的藥物流產(chǎn)不全患者的臨床資料進行分析，研究影響藥物流產(chǎn)不全的相關因素，探討其預防措施，以期減輕患者的痛苦。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將陜西省某三甲醫(yī)院820例藥物流產(chǎn)患者作為研究對象；停經(jīng)時間為38～50 d，年齡18～44歲，平均31.5±5.11歲。納入的患者均為意外懷孕并自愿要求采用藥物流產(chǎn)方法終止妊娠。藥物流產(chǎn)前進行婦科檢查、尿HCG、盆腔B超、血常規(guī)及出血時間、凝血時間等相關檢查和檢驗，確認為宮內(nèi)孕，無藥物流產(chǎn)禁忌證后方可實施藥物流產(chǎn)。