時間護理在高血壓腦出血患者術(shù)后恢復期中的應用

倪偉

【摘要】目的 探析時間護理在高血壓腦出血患者術(shù)后恢復期中的應用價值。方法 選取2014年5月～2015年5月我院收治的高血壓腦出血患者114例為此次研究對象，以隨機分配原則分為對照組與觀察組，各57例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組術(shù)后時間護理，對比分析兩組臨床護理效果。結(jié)果 經(jīng)護理后，觀察組的肢體運動功能、日常生活功能恢復情況均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組的護理滿意度為98.25%明顯顯優(yōu)于對照組的78.95%（P<0.05）。結(jié)論 高血壓腦出血患者術(shù)后恢復期對其實施時間護理，可改善患者的肢體運動能力和日常生活能力，提升護理滿意度，可在臨床上進一步推廣應用。

【關(guān)鍵詞】時間護理；高血壓腦出血；術(shù)后恢復期

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.14.0.02

The application of time nursing in patients with hypertensive cerebral hemorrhage after operation

NI Wei

（Department of surgery， the first people's Hospital of Longjiang County，Heilongjiang Province，Heilongjiang Qiqihaer 161000，China）

高血壓腦出血是高血壓并發(fā)癥中較為嚴重的類型之一，主要發(fā)病人群集中于中老年男性患者，威脅其生活質(zhì)量和生命健康。隨著臨床護理學的不斷發(fā)展，多種以患者為中心的護理模式應運而生。時間護理是根據(jù)患者病情的不同時間段，選擇相對適宜的護理模式，以獲得理想的護理效果。本文選取高血壓腦出血患者114例為研究對象，對時間護理在高血壓腦出血患者術(shù)后恢復期中的應用價值進行評價，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2014年5月～2015年5月我院收治的高血壓腦出血患者114例，以隨機分配原則分為對照組與觀察組，各57例。納入標準[1]：參與此次研究的患者均經(jīng)CT、磁共振檢查，確診為高血壓腦出血，且均接受手術(shù)治療；所有患者均為自愿參與本次研究，簽署知情同意書。對照組男35例，女22例；年齡41～76歲，平均年齡為（61.32±2.39）歲。觀察組男36例，女21例；年齡41～77歲，平均年齡為（61.69±2.47）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理：服藥時間為3次/d，分別為8 h、12 h和16 h；2次/d的服藥時間為8 h、16 h；1次/d的服藥時間為8 h。同時，在術(shù)后恢復期給予患者常規(guī)護理。

觀察組給予術(shù)后時間護理：（1）服藥時間：以患者的疾病特征和血壓變化情況為依據(jù)，維持血藥濃度，并選擇最為適宜的用藥時間。心痛定：3次/d，服藥時間分別為6 h、15 h和22 h；硝苯地平：1次/d，服藥時間為6 h。（2）運動指導：避開血壓高峰期，指導患者進行肢體功能訓練，包括被動肢體功能訓練和主動肢體功能訓練。（3）飲食指導：晚餐量減少，進食時間為17：30適宜，飲食應以清淡、高維生素、高蛋白為主。（4）心理護理：根據(jù)患者的心理狀態(tài)，給予其情感和心理支持。耐心解答患者及家屬提出的疑問，以成功案例鼓勵患者積極接受術(shù)后恢復期護理，使其早日恢復健康。

1.3 評價標準

采用Fugl-Meyer（運動功能評分法）對兩組護理后肢體運動功能進行評價；采用Batherl（日常生活能力評分法）對兩組護理后的日常生活自理能力進行評價[2]。

本院自制護理滿意度調(diào)查問卷，評價內(nèi)容主要包括：護理人員服務態(tài)度、專業(yè)能力、工作效率等。評價等級包括“非常滿意、基本滿意、不滿意”，護理滿意率=非常滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組肢體運功能力及日常生活自理能力比較

經(jīng)護理后，觀察組的肢體運動功能、日常生活功能恢復情況均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）.

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度為98.25%明顯顯優(yōu)于對照組的78.95%（P<0.05）。

討 論

隨著社會的發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生變化，高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的發(fā)展趨勢，高血壓腦出血的發(fā)病率隨之上升[3]。手術(shù)是治療該病的主要手段，且加強術(shù)后恢復期護理對患者肢體功能恢復、提升其生活質(zhì)量起到重要的影響作用。

時間護理是一種全新的護理模式，根據(jù)患者的具體病情和病情發(fā)展情況，制定針對性的用藥指導、運動指導、飲食指導和心理干預。通過對患者實施針對性的護理干預，可改善患者的負面情緒，使其積極配合臨床護理工作，提高臨床護理有效率。在高血壓腦出血患者術(shù)后恢復期的臨床護理中，可使患者的用藥時間和用藥方式具備規(guī)律性，從而提升其生活質(zhì)量，使其早日恢復到社會生活中。

本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)護理后，觀察組的肢體運動功能、日常生活功能恢復情況、護理滿意度均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。本次研究結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果具有一致性[4-5]，可見，高血壓腦出血患者術(shù)后恢復期對其實施時間護理，可改善患者的肢體運動能力和日常生活能力，提升護理滿意度，可在臨床上進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 李 娟，秦德廣，黃文勇，等.集束化護理在老年高血壓腦出血術(shù)后肺部感染中的應用[J].南昌大學學報醫(yī)學版，2014，54（05）：76-77.

[2] 趙秀梅.高血壓腦出血患者術(shù)后早期康復護理干預的臨床研究[J].中國民康醫(yī)學，2014，26（11）：122-123.

[3] 楊景娜.綜合護理對高血壓腦出血微創(chuàng)術(shù)患者的應用體會[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（13）：138-139.

[4] 鄭麗燕，袁襯香，昌 婧，等.康復護理干預在高血壓腦出血后遺癥患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2014，

20（09）：98-99.

[5] 黃雪梅，江 柳，季少聰.高血壓腦出血患者術(shù)后再出血影響因素分析及護理對策[J].齊魯護理雜志，2014，

20（10）：37-38.

本文編輯：吳宏艷