呼吸科患者醫院感染病原菌分布與對炎癥反應的影響研究

黃思成

【摘要】目的：探討臨床上呼吸科患者收到醫院感染的具體病原菌分布情況，以及其對患者炎癥反應的相關影響，以求為今后的臨床工作提供參考和必要地依據。方法：我們對2014年4月-2015年8月期間來我院進行就診的160名呼吸科患者的就診情況進行回顧性分析。首先我們將這160例患者按照患者的實際病情采用隨機分配的相關原則將其分為感染組和未感染組，保持每組的患者數量一致。然后，我們對感染組患者的感染病原菌進行分析和記錄，最后測量所有患者的C-反應蛋白情況（CRP）和血清降鈣素原（PCT）的相應變化情況并做好記錄，并進行對比分析。結果：經過觀察，發生院內感染的患者中的感染病原菌革蘭陽性菌的比例高于革蘭陰性菌患者，其收到這兩種病原菌感染的人數為45人和35人；另外，經過對比分析我們發現，受到院內感染患者的C-反應蛋白情況（CRP）和血清降鈣素原（PCT）情況均明顯高于另外一組，對比觀察具有明顯的差異，具有統計學意義（p<0.05）。結論：經過研究，我們發現呼吸科患者的感染多以革蘭陽性菌為主，并且患者發生感染后具有明顯的炎癥反應，臨床醫護人員應當對其加以高度重視。

【關鍵詞】呼吸科；院內感染；炎癥反應；臨床研究

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）04-0008-02

據臨床研究表明，呼吸科患者很容易受到醫院內病菌感染的威脅。對患者的易感病菌進行綜合檢測與對比，能夠對臨床相關疾病的治療提供必要的理論支撐和指導。對此，我們就呼吸科患者收到醫院感染的具體病原菌分布情況以及對炎癥反應的影響狀況進行探討和研究，現將研究成果匯報如下：

1.資料與方法

1.1一般資料本次研究的對象為2014年4月-2015年8月期間來我院進行就診的160名呼吸科患者。我們將這160例患者按照患者的實際病情采用隨機分配的相關原則將其分為感染組和未感染組，保持每組的患者數量一致。所有參與研究的患者的年齡均在20-81歲之間，他們的平均年齡在42.5歲左右。所有患者的選取均符合本次研究的標準和相應的臨床病理診斷結果，符合研究要求。并且我們分配的這兩組患者在一般資料方面并沒有較大的差異，具備一定的臨床可比性（p>0.05）。

1.2方法我們對感染組患者的感染病原菌進行分析和記錄，最后測量所有患者的血清炎癥因子的相應變化情況并做好記錄，并進行對比分析。測量和病原菌的采集均采用分離培養方式，并用先進的生物鑒定儀器來進行病原菌鑒定，并做好記錄，對于一些疑難的雜菌，我們可以采用基因測序法來進行相關的鑒定工作。除此之外，相應的血清指標檢測我們采用臨床上常用的相應檢測試劑和檢驗手法，所有的檢測步驟和報關程序均按照說明書進行詳細流程的操作。

1.3統計學方法我們使用SPSS.19.0軟件包對統計結果進行處理，數據檢驗采用t檢驗方式，用p<0.05表示不同組別之間的對比差異顯著，具備統計學意義。

2.結果

經過觀察，發生院內感染的患者中的感染病原菌革蘭陽性菌的比例高于革蘭陰性菌患者，其收到這兩種病原菌感染的人數為45人和35人；另外，經過對比分析我們發現，受到院內感染患者的C-反應蛋白情況（CRP）和血清降鈣素原（PCT）情況均明顯高于另外一組，對比觀察具有明顯的差異，具有統計學意義（p<0.05）。

3.討論

據臨床相關實踐調查表明，目前臨床上的致病菌的耐藥性隨著用藥的情況呈現出逐年增加的趨勢，對相應病菌的控制變得有一定難度，先進的醫療技術已經跟不上病原菌變異的速度。為了進一步探討臨床上呼吸科患者收到醫院感染的具體病原菌分布情況，以及其對患者炎癥反應的相關影響，以便為今后的臨床工作提供參考和必要地依據，我們特意做此研究，我們選用同一時間段內感染的呼吸科患者和為感染患者的臨床情況做出相應的臨床對比，對比研究的結果表明：發生院內感染的患者中的感染病原菌革蘭陽性菌的比例高于革蘭陰性菌患者，其收到這兩種病原菌感染的人數為45人和35人；另外，經過對比分析我們發現，受到院內感染患者的C-反應蛋白情況（CRP）和血清降鈣素原（PCT）情況均明顯高于另外一組，對比觀察具有明顯的差異，具有統計學意義（p<0.05），這與相關報道的情況相符合。

研究顯示，呼吸科醫院感染患者病原菌以革蘭陽性菌為主，且患者感染后發生明顯的炎癥反應。慢性阻塞性肺疾病并肺部感染患者的機體應激激素呈現高表達狀態，并且感染較重者表達水平相對更高，可根據其表達情況給予針對性干預，才能夠確保患者的身體健康和相關疾病的預后。

綜上所述，經過研究，我們發現呼吸科患者的感染多以革蘭陽性菌為主，并且患者發生感染后具有明顯的炎癥反應，這與臨床上其他的一些臨床報道結果保持一致，具有一定的臨床實際價值，臨床醫護人員應當對其加以高度重視。

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