中藥教學方法改革初探

摘 要：中藥教學是中醫臨床專業的重要內容，其內容繁多，理論性強，給學生的學習和老師的教學帶來困難，本文從六個方面探討中藥教學中值得關注的問題。

關鍵詞：中藥；教學；學習

《中藥學》是中醫專業一門重要課程，它既是基礎，又架通臨床，對《中藥學》基本內容掌握的程度如何，直接關系到學生能否學好方劑以及臨床各科，甚至今后進入臨床遣方用藥都起著至關重要的作用。中藥學是一門古老學科，有著獨特的理論體系和應用形勢，它的理論和內容是從幾千年一代代傳承下來的，內容豐富，理論性強，其表達多是古典名詞，較為抽象，學生不易理解接受，這給上好這門課帶來一定的難度，尤其是當今社會的學生，受西醫理論體系的影響更多，對中醫中藥理論更不易理解接受，故如何上好這門課程，如何讓我國傳統醫藥的精髓傳承下去，是中醫藥老師不得不深思的問題。以下是本人在中藥教學中的認識和體會。

1 消除偏見，培養學生熱愛傳統醫藥的民族感情

中醫藥雖有幾千年的悠久歷史，但其發展仍是緩慢的，尤其是西方醫藥傳入我國后，中醫藥的優勢明顯弱于西醫，人們對中醫藥的認識也日漸減少，甚至部分人認為中醫藥可有可無，更有甚者，宣揚應廢棄中醫藥?，F實生活中，隨著生活節奏的加快，人們更偏重西醫，這些現象必然影響學生對本門課的認識，故在中藥教學時，要用充分的數據，生動的事例消除學生的偏見，充分展示中醫藥這一民族魂寶。如在中藥第一堂課《中藥的起源與發展》，可通過歷代著名醫家，用中藥治病獲得神奇療效的故事，讓學生明白幾千年以來，在西方醫學未傳入我國以前，中華民族繁衍昌盛，中醫中藥發揮了重要作用。即使到了科學技術突飛猛進的今天，中藥仍然有著重要價值。如青蒿素已成為首選的抗瘧藥物，不僅對中華民族，乃至對世界人民的醫療健康都發揮了作用。通過這些生動的事例，消除了學生認識上的誤區，激起學生的民族自豪感，學生對民族醫藥的熱愛之情由然而生。

2 激發學生的學習興趣，讓學生體會到學以致用

中藥學理論的學習比較枯燥。在教學中如何將古老而枯燥的理論賦予生動的內涵，激起學生的興趣是上好本課的關鍵。在備課時應多準備相關材料，增加課程的趣味性，互動性，如與中藥名有關的故事、諺語等，往往一兩個故事就能收到意想不到的效果，令學生記憶深刻，興趣盎然。故要上好本課，就要在備課中多下功夫，精心設計好教學內容。如在“中藥的采收”這一課中，應用一些民間諺語“三月茵陳四月蒿，五月六月當柴燒”，學生讀起來瑯瑯上口，又能充分理解這一課的內容。在講授柴胡時，除講解它的性能功用外，通過這一藥名來歷的民間故事的講解可大大增強課堂的趣味性。聯系生活，讓學生知道身邊很多植物如蒲公英、魚腥草等還具有重要的藥用價值，讓學生體會到學以致用。

3 注重學習方法和思維方法的培養

在教學中除了向學生傳授知識外，還應教會學生正確的學習方法。中藥課程，理論較多，前后內容關聯性不強，需要記憶的內容較多，如果沒有一個好的學習方法，學生一味死記硬背，結果往往是學了后面忘了前面，事倍功半。在教學中，一定要引導學生去發現本學科的規律，中藥藥性與臨床的內在聯系，同時要注意思維方式的培養。如在講解解表藥時，通過其藥性特點：辛味、發散、作用趨勢升浮、多入肺經等特點，分析出這類藥的基本藥性，再進一步揭示其藥性與功效及與表證之間的關系，總結出解表藥的基本功效-----解除表邪，解表藥的基本用途-----治療表證，再根據解表藥的藥性 分類 主治，讓學生明白中藥的性能功效用途并非雜亂無章，中藥的藥性與功效、臨床應用之間是有內在聯系的，讓學生在學習中學會去發現規律、并應用規律。

4 融會中西，與現代科學知識相結合

當今時代，人們受現代科學技術的影響較多，對中醫藥理論不易理解接受，講課時盡量結合現代科研成果，激發學生興趣，加深對中藥的理解和記憶。既要突出中醫特色，又要與西醫西藥相比較，闡明中藥的優勢、特點。如在講解中藥附子時，除講授附子的傳統理論外，結合其現代研究來闡明它的毒理作用，傳統理論中其有毒，內服需炮制后入藥，現代研究結果表明附子含多種生物堿，其毒性成分為雙酯型烏頭堿，易溶于水和乙醇，經炮制后水解為毒性較小的單酯型生物堿---苯甲酰烏頭胺，如繼續水解則變為毒性更小的胺醇類堿---烏頭胺，其毒性為苯甲酰烏頭胺的1/2000，學生就更易理解為什么在傳統應用中要用炮制品，附子經炮制后為什么毒性可大大降低，為什么在應用時須煎煮30分鐘以上，使學生成分理解傳統的中醫中藥的理論、用法也是科學有效的。

5 加強直觀教學

在教學中應充分利用中藥標本、多媒體課件、野外見習等，讓學生能將所學的中藥與實物聯系起來，以加深對中藥性能功用的認識理解，讓學生進一步認識我國豐富的中藥資源。還可帶學生到野外進行實地見習，將課堂上學習的理論知識結合到實踐中去，充分利用本地的中藥資源，增加教學的直觀性，實際上很多植物，學生尤其是基層農村的學生是認識的，如能將它與藥物聯系起來，學生會發現原來家鄉那么多的植物還有其重要的藥用價值，學生會更深一步理解和認識中藥。

6 適當開設實驗課，加強學生的實踐技能

中醫專業開設的中藥相關課程很少，例如中藥炮制，其知識僅在中藥學中的一個章節中介紹，而炮制是中醫臨床用藥的特點之一，是保證和提高療效，降低毒副作用的手段和措施，也是中醫中藥的一大特色，學生對中藥炮制的知識、方法掌握較少，這對于學生今后進入臨床尤其是基層農村是不利的，故在教學中可適當開設中藥炮制實驗，讓學生親自操作，熟練掌握常用中藥的炮制方法，將常用中藥的炮制操作作為中藥考核的一個內容，以加強學生實踐技能的培養。

總之，中藥的教學方法是多種多樣的，教師只要用心，精心設計好教學內容，可采用對比、聯想、推理等多種方法，增加教學的趣味性，同時緊密聯系與中藥相關的現代科學的新成就，注重學習方法和思維方法的培養，方能使學生從深層次理解中藥、掌握中藥，獲得滿意的教學效果，為學生今后進入臨床正確應用中藥打下堅實基礎。

參考文獻

[1]王君明，賈玉梅，崔瑛，馮志毅.基于PBL的中藥學案例教學模式[J].中國醫藥導報，2012（06） .

[2]王玉鳳.《中藥學》的學習與記憶方法[J].北京中醫藥，2008（10） .

[3]曾嶸，王志琪，周晉，周于祿，杜可.中藥藥理學創新思維人才培養教學模式探討[J].藥學教育，2013（02） .

作者簡介

李飛雁，女，漢族貴州省遵義市人，副教授，研究方向：中藥及民族藥的質量研究。