疼痛護理管理模式在骨科病房中的應用

張文瓊　黃先秀

230011　安徽省 合肥市第二人民醫院

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疼痛護理管理模式在骨科病房中的應用

張文瓊黃先秀

230011安徽省 合肥市第二人民醫院

目的對疼痛護理管理模式在骨科病房中的應用效果進行分析和探討。方法選擇我院骨科病房在2015年8至10月收治的80例患者作為觀察組，對其實施疼痛護理管理模式；另選擇2015年5至7月收治的80例未實施疼痛護理管理模式的患者作為對照組。對兩組患者的平均住院日、術后疼痛評分和護理滿意度進行比較。結果在經過精心的護理之后，兩組患者的平均住院日、術后疼痛評分和護理滿意度等各項指標均具有顯著差異(P<0.01)。結論將疼痛護理管理模式應用在骨科病房中，能夠使骨科患者疼痛得以減輕，減少平均住院日，患者的護理滿意度也得到了顯著提升，因此值得在骨科病房中推廣和應用疼痛護理管理模式。

骨科；疼痛護理管理模式；應用

骨科患者的主要癥狀之一就是疼痛，疼痛的癥狀不僅會使患者出現免疫功能下降、血壓升高、失眠、煩躁、焦慮等各種心理、病理和生理變化，而且還會對患者的治療效果和術后恢復產生不利影響。因此在骨科臨床護理中疼痛護理是一個非常重要的問題。我院在骨科病房中應用疼痛護理管理模式取得了良好的效果，極大地減輕了患者的護理疼痛，提升了患者的護理滿意度，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院骨科病房在2015年8至10月收治的80例患者作為觀察組，對其進行疼痛護理管理模式；選擇2015年5至7月收治的80例未實施疼痛護理管理模式的患者作為對照組。在這些患者中共計有63例女性，97例男性；年齡在13～80歲之間，平均年齡為(46.41±2.27)歲。按骨折類型進行劃分：38例腰椎骨折；51例鎖骨骨折；71例四肢骨折。在年齡、性別、骨折類型等一般資料方面兩組患者差異不顯著(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 采用常規護理的方式對對照組患者進行護理，采用疼痛護理管理模式對觀察組患者進行護理，疼痛護理模式具體為。

1.2.1 強化護理人員的疼痛管理水平 針對骨科護士實施系統化的疼痛護理知識培訓，使其很好地掌握和了解疼痛管理知識。在接到患者之后，責任護士要綜合評估患者的病情和其他情況，制定科學合理的護理措施。依據患者的評估結果，由護理人員有針對性地進行藥物輔助、通知醫生、常規護理等各種疼痛方案[1]。

1.2.2 開展健康宣教工作 護理人員要及時對患者和家屬開展健康宣教工作，將疼痛護理中需要注意的各項情況告知清楚，并且將簡單的鎮痛方法教授給患者和家屬。如果患者具有一定程度的疼痛感，就應采用相關的鎮痛措施進行護理[2]。

1.2.3 疼痛干預護理措施 首先，環境護理：環境的嘈雜煩亂會對患者的疼痛產生加重的作用，因此要使病房保持安靜；保證患者病床的舒適整潔，同時要使室內具有良好的通風和采光，從而減輕或者消除患者的緊張心理和疼痛感。其次，體位護理：止痛的一個有效方法就是保證患者正確的體位和制動，通過合理的制動可以使患者的局部軟組織損傷和疼痛感得以減輕；將患者腫脹的肢體抬高，可以使患者的血液循環得以改善，從而實現消腫止痛的目的。再次，合理采用冰敷的方式對早期骨折患者進行護理，緩解患者的局部充血水腫和疼痛；采用熱敷的方式對患肢進行護理，可以加強局部血供，減輕肌肉痙攣。最后，對患者實施音樂療法緩解患者的疼痛感[3]。

1.3 評價指標 采用疼痛評估尺對所有患者實施疼痛評估，并且對患者在護理之后的疼痛評分、護理工作滿意度和平均住院日等進行比較。

2 結果

在經過精心的護理之后，兩組患者的平均住院日、術后疼痛評分和護理滿意度等各項指標均具有顯著差異(P<0.05)。見表1

表1 兩組患者的平均住院日、術后疼痛評分和護理滿意度比較±s)

3 討論

現代醫學界非常重要的一個課題就是如何幫助患者更加有效地處理疼痛，使患者的疼痛得以減輕，并且提升患者的舒適感。在骨科中疼痛護理管理模式屬于一種比較常見的護理模式，其可以使患者在盡可能輕的疼痛中實現身體康復。在疼痛護理管理模式中合理的評估患者的疼痛程度，能夠有針對性的緩解患者的疼痛，并且幫助患者制定科學合理的疼痛護理管理流程，使患者更快的實現傷肢功能恢復，減少其平均住院時間和住院費用[4]。與此同時，采用系統化、規范化的疼痛護理方式除了能夠有效的控制患者的疼痛之外，還可以使護患之間實現更好的溝通和情感交流，因此能夠提高患者的滿意度。

綜上所述，將疼痛護理管理模式應用在骨科病房中具有良好的護理效果，有必要在骨科病房中推廣和應用疼痛護理管理模式。

[1]胡三蓮，黃健．急性創傷術前疼痛管理的現狀及對策[J]．中華現代護理雜志，2012，18(11):1349-1351．

[2]陳麗芳,翁留寧.疼痛護理管理模式在創傷骨科病房中的應用[J].護理實踐與研究(下半月版),2013,10(24):20-21.

[3]陳宇革，楊亞平，朱莉，等.音樂療法在外科重癥監護病房中的應用效果[J].解放軍護理雜志，2011,12(10):78-79.

[4]李萍,鄧慧英.綜合疼痛評估圖在骨科患者術后疼痛管理中的應用[J].護理學報.2012,7(09):45-46.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.05.054

2095—9559(2016)05—2527—02

2015-11-24