心律平和胺碘酮治療心律失常臨床對比分析

張　華

844000　新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第三師醫(yī)院

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心律平和胺碘酮治療心律失常臨床對比分析

張華

844000新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第三師醫(yī)院

目的對比分析心律平和胺碘酮治療心律失常的臨床療效。方法選擇2011年6月至2014年4月我院收治的84例心律失常患者，根據(jù)患者治療心律失常過程中所采用的藥物不同將其隨機分為對照組與觀察組，其中觀察患者采用胺碘酮治療，對照組患者采用心律平治療，比較兩種治療藥物對心律失常治療的臨床療效。結(jié)果對照組患者心律失常的治療有效率為81.0%，觀察組患者心律失常的治療有效率為95.2 %，觀察組患者的治療有效率顯著性高于對照組，兩組進(jìn)行比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論胺碘酮與心律平相比對于心律失常的治療效果更加顯著。

胺碘酮；心律平；心律失常；臨床療效

心律失常通常是指心臟沖動的節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度等發(fā)生異常，心律失常在臨床上較為常見[1]，其發(fā)病機制主要包括沖動形成異常和沖動傳導(dǎo)異常，心律失常會導(dǎo)致患者慢性心力衰竭，增加患者發(fā)生死亡的風(fēng)險，因此對于心律失常的及時治療意義重大。胺碘酮是臨床上常用的治療心律失常的藥物，它主要通過阻斷鉀通道，延遲動作電位的不應(yīng)期，在臨床上對大多數(shù)心律失常都有較好的療效[2]。在本研究中，我們選擇2011年6月至2014年4月我院收治的84例心律失常患者為研究對象，將患者隨機分為兩組，分別給藥心律平和胺碘酮，探討兩種藥物治療心律失常的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇的對象為2011年6月至2014年4月我院收治的84例心律失常患者，其中男性52例，女性32例，患者年齡45～73歲，平均年齡59.6± 8.07歲。所有患者均經(jīng)心電圖與動態(tài)心電圖確診。根據(jù)患者治療心律失常過程中所采用的藥物不同將其隨機分為對照組與觀察組，對照組患者42例，患者年齡45～72歲，平均年齡58.3± 7.75歲；觀察組患者42例，患者年齡46～73歲，平均年齡60.3± 8.25歲，兩組患者一般資料進(jìn)行比較無顯著性差異，具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 根據(jù)患者治療心律失常過程中所采用的藥物不同將其隨機分為對照組與觀察組，其中觀察患者采用胺碘酮治療：每日200mg，每日兩次；對照組患者采用心律平治療，用法每日300 mg，每日3次，服藥周期為4周。

1.2.2 本實驗觀察的指標(biāo)包括兩種治療方案對心律失常治療的臨床療效的比較。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效和無效，顯效；患者治療后的臨床癥狀完全消失，心電圖檢測正常，心率正常；有效；患者治療后的癥狀有所好轉(zhuǎn)，心電圖顯示好轉(zhuǎn)；無效；患者治療后臨床癥狀無改善甚至出現(xiàn)惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究中數(shù)據(jù)處理應(yīng)用軟件包SPSS16.0，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05表示兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者心律失常的治療有效率為81.0%，觀察組患者心律失常的治療有效率為95.2 %，觀察組患者的治療有效率顯著性高于對照組，兩組進(jìn)行比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1

表1 兩組患者心律失常治療有效率的比較

3 討論

近年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快和生活壓力的增大，心律失常的發(fā)病率越來越高，并且也越來越年輕化。心律失常嚴(yán)重影響患者的身體健康，嚴(yán)重者甚至危及患者的生命，傳統(tǒng)的抗心律失常藥物雖然可以通過提高心肌細(xì)胞的閾電位來降低心肌細(xì)胞的興奮性，但由于該藥物存在的負(fù)性肌力作用而導(dǎo)致其臨床應(yīng)用受到限制[3]。胺碘酮是臨床上常用的治療心律失常的藥物，該藥物通過阻斷鉀離子通道，減緩細(xì)胞的興奮性，它還具有增加心臟冠脈血流的作用，可以改善心臟功能，廣泛的用于心律失常的治療，具有良好的臨床效果。

在本文研究中，我們通過對醫(yī)院接受治療的84例心律失常患者進(jìn)行研究，患者分別采用心律平以及胺碘酮的藥物治療方案，觀察兩種藥物治療方案的治療臨床療效。結(jié)果顯示，采用胺碘酮的藥物治療方案對于心律失常的治療有效率為95.2%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組患者的81.0%，并且胺碘酮的不良反應(yīng)較少，因此值得對胺碘酮治療心律失常的方案進(jìn)行更加深入的研究。

[1] 段晨初,谷疆蓉,甄麗娜，等.心律平與胺碘酮治療心律失常療效比較的Meta分析[J].中國生化藥物雜志,2014,(5):79-82.

[2]劉維峰.心律平和胺碘酮治療室性心動過速1例[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2004,2(9):513-513.

[3]陳雄華.硫氮卓酮、心律平和胺碘酮對心房肌急性電重構(gòu)的干預(yù)研究[D].福建醫(yī)科大學(xué),2002.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.05.043

2095—9559(2016)04—2516—01

2015-10-26