青天葵的研究概況王麗甄丹丹甄漢深

許玉華

【摘要】目的：綜述青天葵在藥材鑒別、化學成分、藥理作用及臨床應用的研究概況。方法：查閱青天葵的相關文獻對其進行分類總結。結果：在藥材鑒別上，可以從原植物形態、顯微鑒別、常見偽品等方面進行分析；從青天葵中不斷首次分離得到各種化合物；在藥理作用方面，相關報道主要有抗病毒作用、抗腫瘤作用、鎮痛作用、抑菌作用、抗支氣管炎、肺炎作用。結論：為青天葵的質量控制及開發利用提供科學依據。

【關鍵詞】青天葵；藥材鑒別；化學成分；藥理作用；臨床應用

【中圖分類號】R284【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）18-0031-03

青天葵為蘭科植物毛唇芋蘭Nervilia fordii （Hanee） Schltr的葉或帶球莖的葉，中醫入藥，以曬干或鮮用。分布在廣西、廣東等南方地區，為廣西特產藥材。青天葵性寒味甘，歸心、肺、肝經。具有清熱潤肺，健脾消積，解毒消腫，散瘀消腫，鎮靜止痛等作用。主治肺癆咯血，肺熱咳嗽，咽喉腫痛，瘰疬，口瘡，瘡瘍腫毒，跌打損傷[1]。青天葵中含有黃酮、甾體、三萜、氨基酸類等化學成分[2-3]。本文對其綜述性研究。

1藥材鑒別

11植物性狀[4] 根莖性狀和葉脈性狀具有特異性。根狀地下莖的特異性表現為上部變態為根狀，并分生為不定根，下部末端特別膨大從而形成近似于球形的塊根，葉脈在葉表面和葉背面隆起的葉脈位置不同，相互交錯。

12顯微鑒別[5]

121葉顯微特征上下葉表皮細胞分別為類長方形、多角形以及類圓形。下表皮不定式， 多有氣孔分布其中，多有4～7個副衛細胞， 其中又以4個較為常見。葉橫切面：上下表皮位置均分布有1例細胞。葉肉組織尚未分化，呈類圓形薄壁細胞和類多角型薄壁細胞，常含葉綠體。葉肉組織中常見液細胞， 內部有草酸鈣針晶 （見圖1）[5]。

122根橫切面表皮細胞呈類圓形，內皮層顯示有凱氏帶，中央以髓部顯示。球莖橫切面，基本組織呈現為類多角形，為薄壁細胞， 最外層為2～4列厚壁細胞及表皮。靠外邊緣有私液細胞分布其中，為外韌型維管束，散生。

13常見的偽品[6]常見的偽品有：毛葉玉蘭（蘭科植物毛葉芋蘭Nervilia Plicat（Andr）Scltr的干燥全體），與青天葵相似，主要區別是青天葵無毛，而毛葉玉蘭有毛。紅薯葉（旋花科植物紅薯Ipomoea batatas（L）Poir的干燥葉），主要區別表現為無根莖， 葉柄通常情況下帶根須。經水浸軟后葉脈表現為羽毛狀，味淡而滑細膩， 有嗅青味。還有傘形花科植物積雪草、天南星科植物的水半夏葉、車前科的車前草葉、南星科植物犁頭尖葉和堇菜科植物紫花地丁等偽品。

2化學成分

采用硅膠柱層析法[7]，首次從青天葵石油醚部位分離純化得到6個化合物：Cyclohomonervilol、二十八烷酸、豆甾醇、Cyclohomonervilol-（E）-p-hydroxycinnamate、24（R/α）-dihydrocycloeucalenol-（E）-p-hydroxycinnamate、十六烷酸。采用硅膠柱層析和重結晶法[2]，從青天葵乙酸乙酯部位中分離純化得到5個化合物：正亮氨酸、24（S/β） -drhydrocycloeucalenol-（E）-p-hydroxy cinnamate、鼠李檸檬素、鼠李秦素、胡蘿卜苷。胡延松等[8]從野生青天葵中檢測出15種氨基酸， 天冬氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸、苯丙氨酸等。黃紅兵等[9]對青天葵中進行薄層鑒別，結果顯示出黃酮類和生物堿類的反應。采用水蒸氣蒸餾法[10]，對青天葵中的揮發油進行提取，采用氣質聯用法分離得到89個化學組分峰，鑒定出53個峰（占揮發油含量的9182%）。

3藥理作用

31抗病毒作用王振華等[11]對青天葵提取分離純化得到單體化合物，進行甲型流感病毒FM1和乙型流感病毒昆40B株抗病毒實驗，其水提物有抗病毒作用。

32抗腫瘤作用青天葵的石油醚和乙酸乙酯提取物分別進行小鼠實驗，表明其提取物對小鼠移植性肉瘤S180和小鼠肝癌H22均具有明顯的抑制活性，顯示青天葵提取物具有提高機體免疫力的功效[12-13]。

33鎮痛作用采用熱板法和扭體法，表明青天葵水提取物可以顯著提高小鼠的痛閾，醋酸所致的小鼠的扭體次數也有所減少，青天葵水提取物有明顯的鎮痛作用[14]。Guang xiong zhou等[15]從青天葵中分離純化得到的5個單體化合物進行抑制LPS刺激小鼠巨噬細RAW2647一氧化氮排放的實驗，表明5個單體化合物中的3-O-acetyl-7-O-methyl kaemferol單體化合物對一氧化氮的釋放具有很好的抑制作用。

34抑菌作用熊敏等[16]進行青天葵提取液的最低抑菌濃度實驗，青天葵對6種菌株有不同程度的抑菌活性，水提取液對傷寒沙門菌的抑菌作用較強（MIC為125%），醇提取液對傷寒沙門菌和綠膿桿菌都有強的抑菌作用（MIC 為625%）。采用試管兩倍稀釋法[17]制備青天葵不同提取液的MH平板，結果青天葵的抑菌作用明顯。

35抗肺炎、抗支氣管炎作用將青天葵，再加以款冬花、龍利葉、巴戟天等輔藥組成的天龍茶用于治療支氣管炎40例，臨床控制15例，治療效果尤為顯著的有15例，效果一般的8例，無效的2例，治療有效率高達95%[18]。喻清和等[19]將青天葵，再配伍款冬花、法半夏、熟附子、五味子等組成的天龍喘咳靈用于治療慢性阻塞性肺疾病，結果治療組癥狀、體征的改善及對肺功能的保護作用均優于西藥對照組。

4臨床應用

青天葵與其他中藥配伍治療小兒急性支氣管炎[20]、治療喘息性型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病[19]和治療肺癌放療后并發放射性肺炎有一定的療效[21]。青天葵與其他中藥配伍治療67例慢性阻塞性肺疾病，均有統計學差異（P<001）；而對照組的總評分、活動能力及癥狀等與觀察前比較，均有提高，差異均有統計學意義（P<001，P<005）；社交心理影響評分與觀察前相比無增高，沒有統計學差異（P>005）。結果表明治療組對慢性阻塞性肺疾病患者生存質量的下降趨勢具有延緩作用[22]。馮崇廉[23]應用青天葵治療非典型肺炎，效果顯著。繳穩苓[24]應用青天葵對幽門螺桿進行抑菌試驗，結果顯示青天葵抑菌環為17mm。表明青天葵能抑制幽門螺桿菌，可用于慢性胃炎和消化性潰瘍的治療。邱少玲等[25]以得知LPS 誘導的小鼠巨噬細胞RAW2647炎癥反應為模型，從而研究青天葵（NFS）的體外抗炎作用，NFS能顯著降低LPS 誘導的RAW2647 細胞中NO、IL-6、TNF-α的含量，并呈劑量依賴性（P< 005或P< 001）。林洪金等[26]向斷奶仔豬日糧中添加最優組方比例高、中、低劑量復方青天葵，以氟苯尼考為對照組針對自然感染呼吸道疾病豬進行治療，結果表明，復方青天葵對斷奶仔豬呼吸道疾病有較好療效。豬群咳嗽、氣喘等呼吸道癥狀明顯改善，中劑量組（2組）有效率為85%，高劑量組（1組）有效率達100%。

5結論

青天葵療效確切，藥用價值高，其質量控制方法及質量標準的研究報道較少。由于青天葵野生資源日益短缺，栽培品種的青天葵不多，市場上偽品較多。筆者認為，應建立好青天葵真偽及優劣的鑒定技術，對青天葵的化學成分并結合藥理作用進行深入研究，建立其質量控制方法和完善其質量的標準，為青天葵今后的開發和利用提供科學依據。

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（編輯：陶希睿）