個案管理在精神殘疾人社會工作中的應用探析

戰盈輝

摘要：精神殘疾社會工作是為精神殘疾人提供社會工作。與殘疾人服務不同，精神殘疾社會工作是專業的社會工作者應用社會方法幫助殘疾人，使其彌補自身的缺憾，克服生活上的障礙，提高生活質量。由于我國精神殘疾社會工作發展時間短、缺少有效的方法，所以依舊存在著一些問題。下文主要從精神殘疾人社會工作的現狀和個案管理在精神殘疾人社會工作中的應用策略這兩個方面進行闡述。

關鍵詞：個案管理 精神殘疾人 社會工作 應用探討

中圖分類號：C916文獻標識碼：A文章編號：1009-5349（2016）09-0080-01

精神殘疾使得殘疾人士不能進行正常的生活，在工作、學習以及生活上可能遇到各種障礙。這會給殘疾人士造成很大的心理壓力，產生“無用感”。精神殘疾社會工作是以專業的社會工作理念，采用專業的手法為殘疾人提供專業化的服務，使其克服生活中的障礙，改善生活質量，更好地生活。

一、精神殘疾人社會工作的現狀

1.我國精神殘疾社會工作發展時間短

雖然我國有些地區為精神殘疾人士建立了家庭綜合性的服務中心，一定程度上加快了我國精神殘疾社會工作的進程。但是，精神國殘疾社會工作開始于西方國家，相對于其他國家而言，我國的精神殘疾社會工作起步晚，發展時間短，并且地域文化具有差異性，我國不能完全照搬西方在精神殘疾社會工作中所積累的經驗。另一方面，我國缺乏有關精神殘疾社會工作的相關資料，沒有很多成功的經驗可以用來借鑒。

2.我國精神殘疾社會工作未形成有效的服務體系

廣州市家庭綜合服務中心在2013年已經提供家庭服務、長者服務以及殘疾人服務等多個服務項目，建立起了一個社會工作的平臺。在此過程中，積累了一些工作經驗，提高了殘疾人社會工作服務水平。但是廣州市對殘疾人士所做的社會工作仍處于試驗階段，未形成有效的服務體系，服務的內容也比較分散，沒有涵蓋專業服務理念。

二、個案管理在精神殘疾人社會工作中的應用策略

社會工作個案管理也是一種人際關系的過程。個案管理者與建立個案的系統之間，兩者發展照顧計劃，加強支持網絡的建設，確保對個案管理者的連續照顧范圍，提供有成效的服務。個案管理要反映社會價值，主要是對改進個案管理系統的能力和環境之間的需求。其中也包括對殘疾人士疾病問題的改善，提高系統的效率。傳統的殘疾人社會工作主要是通過個案、小組與社區這三個方面開展社會工作。這樣的手法需要控制服務的人數，不能了解殘疾人家屬的情況，不能提供全方位的服務。所以，在精神殘疾人社會工作中要引入個案，建立一個完整的服務于殘疾人的社會工作體系。主要包括三方面的內容。

1.個案建檔

為精神殘疾人士提供社會工作的首要環節就是要進行個案建檔。為殘疾人士建立完善的個案服務檔案，調查或詢問殘疾人疾病程度、個體的身心狀態以及對家庭所造成的影響，家庭及個人是怎樣克服困難的，殘疾人士的社會保障是否落實。在了解清楚了這些問題后，對個案的服務需求進行評估，制定服務目標以及跟進策略。

2.分級對個案進行跟進

個案管理具有系統性，將個體、家庭、社會分為三個級別，制定殘疾人康復個案分級表。對個案劃分為三個等級，包括：活躍個案、普通個案與非活躍個案這三個級別。每個等級的個案都制定跟進的方向、頻率與跟進的方法。為康復個案分級表制定評估標準。個案檔案建立后，社會工作人員以殘疾人士的實際情況為基礎，根據自己的專業判斷能力，對康復各個分級表進行詳細填寫并劃分相應的等級，按照等級為精神殘疾人士提供社會工作服務。活躍個案在實際工作中的跟進頻率較高，而非活躍個案是跟進頻率最低的。對殘疾人士的回訪主要以電話訪問為主，社會工作與跟進工作同時進行，促進個案更近，完善個案檔案內容。

3.采用調級制度

社會環境在不斷變化，精神殘疾人士處在變化的環境中，所以，他們所面臨的問題與需要也在不斷變化。因此，精神殘疾人士個案所歸屬的級別并不是一成不變的，要將調級制定納入精神殘疾人士的個案級別中，結合精神殘疾人士與家屬的實際情況進行相應的調級。

4.加大對社會工作的宣傳

大多數居民并不了解殘疾人社會工作的性質，所以要加大對精神殘疾人社會工作的的宣傳力度。一是在社區進行相關宣傳，二是利用網站、建QQ群、微信微博互動等方式對社會工作進行宣傳，提高精神殘疾人社會工作的影響程度，使社區居民對其認識與知曉。

三、結語

當前，社會工作更加職業化，殘疾人社會管理工作也順應了這一發展趨勢，將個案管理運用到精神殘疾人社會工作中，能夠創新為殘疾人提供社會工作的社會發展模式，是一種新的嘗試與探討。個案管理的建立有利于為殘疾人社會工作提供參考依據，為精神殘疾人提供更專業化的服務，使他們更適應社會發展，克服自身的缺憾，提高解決實際生活的能力。

參考文獻：

[1]馬良.中國殘疾人社會工作歷史、現狀與發展趨勢分析[J].殘疾人研究，2013，01：41-45.

[2]王利霞. 個案管理在殘疾人社會工作中的應用[J]. 社會福利，2015，05：45-46.

責任編輯：孫瑤