產科護理新模式對促進自然分娩的影響效果評價

曹艷琪

（邯鄲市第四醫院，河北 邯鄲 056200）

產科護理新模式對促進自然分娩的影響效果評價

曹艷琪

（邯鄲市第四醫院，河北 邯鄲 056200）

目的 探討產科護理新模式對促進自然分娩的影響效果。方法 擇取2014年2月～2015年4月我院產科接收的產婦120例，按照入院先后順序分為對照組和觀察組，其中60例對照組采用常規護理，而剩余60例觀察組在對照組基礎上加用產科護理新模式，將兩種護理措施的臨床效果進行分析。結果 護理前，兩組產婦的焦慮評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組產婦的焦慮評分較對照組改善更顯著，疼痛評分及護理滿意度較對照組更具有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 產科護理新模式對促進自然分娩具有顯著的臨床效果，值得推廣并借鑒。

產科護理新模式；促進自然分娩；影響效果

產科護理模式直接關系到產科的護理質量及母嬰的生命安全。產科傳統護理模式主要以醫護人員為主體，限制了產婦的主觀能動性，使產婦的自然分娩信心不足［1-2］。隨著臨床上護理模式的轉變，為進一步提高產科護理質量、促進產婦自然分娩，本文特選取2014年2月～2015年4月我院接收的120例產婦為研究對象，分別給予產婦常規護理和產科護理新模式，對比兩種護理措施的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2014年2月～2015年4月我院接收的產婦120例，產婦及家屬在了解研究的過程基礎上簽署該臨床研究的知情同意書，按照入院先后將產婦分為對照組和觀察組，各60例。對照組年齡22～40歲，平均年齡（32.25±0.21）歲，孕周37～43周，平均孕周（39.73±0.43）周。觀察組年齡21～39歲，平均年齡（32.35±0.42）歲，孕周37～44周，平均孕周（39.46±0.72）周。兩組產婦資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規護理措施，將產婦送入產房后，根據產婦的情況為其選擇合適的分娩方式，由家屬簽字。

觀察組：在常規護理基礎上加用產科護理新模式，護理措施如下：

（1）產前，護理人員應向產婦介紹醫院的環境、醫生及護士等，消除產婦的陌生感；護理人員可向產婦發放分娩相關知識手冊，使產婦能夠使分娩方式及產程等相關知識進行了解。若產婦在產檢過程中出現胎動較頻繁、血糖及血壓偏高等癥狀時，應指導產婦合理飲食，加強產前運動，及時對癥處理，以滿足分娩的需要。

（2）在護理過程中，除了關注產婦外，還應給予產婦心理疏導，使其保持樂觀的心態面對分娩，有利于降低分娩時的應激反應；護理人員應盡量將病房營造成類似家庭的形式，并與產婦及家屬進行交流，較好的控制產婦的情緒，使其生理及心理得到良好的護理。

（3）根據產婦的健康狀況，為產婦制定針對性的護理措施，每天與產婦交流，并給予產婦健康飲食指導，對于胎兒的動態給予密切的關注及監護；在產婦分娩前，護理人員應適當的告知產婦在分娩過程中可能出現的情況，使產婦做好充分的思想準備，降低對自然分娩的恐懼感。

（4）在分娩過程中正確的呼吸能夠有效減輕產婦的疼痛感，控制宮縮節奏。因此，產前護理人員應指導產婦進行呼吸訓練，采用拉梅茲分娩呼吸法訓練產婦呼吸，從產婦懷孕初期開始訓練，直至分娩。在分娩時，告知產婦將注意力集中在呼吸上，轉移產婦的注意力，使產婦的肌肉得到放松，減輕緊張造成的疼痛。

1.3 觀察指標

將兩組產婦護理前后的焦慮評分進行對比，并對比兩組產婦的自然分娩率、疼痛程度及護理滿意度。

采用疼痛評分法對兩組產婦的疼痛情況進行評定，總分為10分，分值越高，表明產婦的疼痛越明顯。

1.4 統計學處理

由SPSS18.0統計軟件對數據進行統計分析，用百分數（%）表示兩組產婦的自然分娩率，用x2檢驗，“±s”差表示兩組產婦的疼痛評分、護理效果及護理前后的焦慮評分，用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

由表1可知，觀察組產婦的自然分娩率為86.67%，較對照組的63.33%更具有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 對照組和觀察組產婦的自然分娩率對比 ［n（%）］

由表2可知，觀察組產婦護理前的焦慮評分與對照組相比，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組產婦焦慮評分較對照組改善更顯著，且護理后的疼痛評分及護理滿意度較對照組更具有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 對照組和觀察組產婦的疼痛評分、護理滿意度及護理前后的焦慮評分對比

3 討 論

產科護理模式關系到產科護理質量及母嬰的安全，以往臨床上采用的護理模式，主要以醫務人員和疾病為中心，缺乏對產婦的關愛及呵護，加上產婦對自然分娩產程過長及疼痛的恐懼，導致較多產婦失去自然分娩的信心，而選擇對自身損傷性較大的剖宮產手術進行分娩［3］。

臨床上研究表明，科學的護理模式可使產婦在分娩過程中得到心理支持，緩解產婦的心理壓力，從而有效提高產婦的自然分娩率，降低其剖宮產率［4］。產科護理新模式是目前臨床上采用的一種新型護理模式，主要針對胎兒及產婦等特殊人群的護理，此類護理模式通過產前向產婦講解分娩相關知識及心理護理，可有效增強產婦及家屬對醫生及護士的依賴感及信賴感，緩解產婦的焦慮情緒，進而提高產婦的自然分娩率；另外，在對產婦采用產科護理新模式進行護理的過程中，在分娩前，給予產婦呼吸訓練，可有效減輕產婦對自然分娩的恐懼感，提高自然分娩率。同時，在分娩時，指導產婦將注意力集中在呼吸上，轉移產婦的注意力，可有效減輕產婦的疼痛感，提高產婦術后的滿意度［5］。

在本次研究中將120例產婦作為此次研究對象，護理前，兩組產婦的焦慮評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；而護理后，采用常規護理聯合產科護理新模式的觀察組產婦的焦慮評分為（28.23±0.23）分，較對照組改善更顯著，護理后的疼痛評分及護理滿意度分別為（2.45±0.41）分、（95.57±0.73）分，均較對照組更具有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）；且觀察組產婦的自然分娩率（86.67%）較對照組更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，產科護理新模式對促進自然分娩具有顯著的臨床效果，同時，還能有效緩解產婦的焦慮情緒，減輕疼痛，提高護理滿意度，值得推廣并借鑒。

［1］ 秦 蕓.淺析產科護理新模式對降低剖宮產率的影響.基層醫學論壇，2015，19（26）：3719-3720.

［2］ 李媛媛.探討婦產科護理中實施孕期健康教育的臨床效果.中國衛生標準管理，2015，6（2）：116-117.

［3］ 王 敏.以產婦-家庭為中心的護理模式應用于產科護理的效果.臨床合理用藥雜志，2014，7（33）：163-164.

［4］ 陳潔芬，李淑柳，毛小碧.國際產科服務新模式促進自然分娩的護理效果觀察.中國現代藥物應用，2014，8（5）：221-222.

［5］ 陳丹鳳，董小茹，陳亞萍.采取產科護理新模式降低剖宮產率的臨床研究.現代醫院，2013，13（12）：104-106.

本文編輯：劉欣悅

R473.71

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ISSN.2096-2479.2016.07.096.02