舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果研究

周 燕

（泰州市第二人民醫院普外科，江蘇 泰州 225500）

舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果研究

周 燕

（泰州市第二人民醫院普外科，江蘇 泰州 225500）

目的 探究普外科腹腔鏡手術采用舒適護理的干預效果。方法 選取本院2014年1月～2015年12月接受腹腔鏡手術治療的患者32例，并采用抽簽的方式將其分為2組，對照組患者接受一般護理，觀察組接受一般護理+舒適護理。并對兩組患者的并發癥發生率、護理滿意度與康復情況進行對比。結果 觀察組患者的并發癥發生率比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的平均下床時間與平均住院時間，比對照組的短，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 舒適護理干預能夠使普外科腹腔鏡手術患者的護理滿意度顯著提高，降低并發癥發生率，促使患者術后快速康復。

舒適護理；腹腔鏡手術；干預效果

現階段，腹腔鏡手術是一種常用的微創術式，在婦科以及普外科的相關疾病手術中廣泛應用。但腹腔鏡手術患者也需要一定的護理干預措施［1］。相關研究顯示：舒適護理在腹腔鏡手術患者中的干預效果較好。本研究探究了普外科腹腔鏡手術采用舒適護理的干預效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取接受腹腔鏡手術治療患者32例，均來自于本院2014年1月～2015年12月這一期間，并采用抽簽的方式將其分為2組，對照組16例患者中，有男10例，女6例，最小年齡26歲，最大年齡70歲，平均年齡（43.0±1.1）歲，其中，闌尾炎7例，大腸癌5例，膽囊炎4例。觀察組16例患者中，有男9例，女7例，最小年齡26歲，最大年齡69歲，平均年齡（42.9±1.0）歲，其中，闌尾炎8例，大腸癌3例，膽囊炎5例。兩組患者疾病類型等基本資料的對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受一般護理主要有基礎健康教育、手術中的配合方法等，觀察組患者接受一般護理+舒適護理，具體操作如下：

1.2.1 術前舒適護理干預：患者因為對疾病與腹腔鏡手術沒有充分了解，對預后與費用等情況存在一定顧慮，多數患者都存在較大心理壓力，很容易出現煩躁與緊張等情緒，不主動配合治療。對患者的心理狀態進行評估，了解患者心理現狀，將疾病與手術有關的知識向患者介紹，使患者感受到關心，進而主動配合治療。

1.2.2 術中舒適護理干預：術前做好充足的準備?；颊哌M到手術室后，護理人員用溫和的態度與患者交流；幫助患者選擇合理的體位，將隱私部位遮蓋，使患者感到舒適；術中對心率等生命體征密切觀察；手術完成后，移動患者的過程中應確保動作的輕柔，防止震動導致疼痛的出現。

1.2.3 術后舒適護理干預：按照患者接受的麻醉方式，合理的調整患者的體位。全身麻醉同時沒有清醒的患者，需要選擇平臥位，將頭部偏向一側，避免患者出現嘔吐與誤吸的癥狀，引發窒息；術后不能自行翻身的患者，定期幫助其翻身，避免出現壓瘡，加強保暖。手術完成后，按照患者的疼痛程度合理的選擇鎮痛泵，以此將患者的痛苦有效減輕，一定情況下可給予鎮痛劑進行鎮痛。

1.3 觀察指標

對兩組患者的術后并發癥情況密切觀察，包括切口感染、腹痛腹脹以及惡心嘔吐等；對兩組患者的平均下床時間與平均住院時間準確統計；自制滿意度調查表，滿意度主要分為滿意、一般、不滿意三個方面。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者并發癥發生率的對比

觀察組患者的并發癥發生率6.25%，比對照組的37.50%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發癥發生率的對比 ［n（%）］

2.2 兩組患者護理滿意度的對比

觀察組患者的滿意度93.75%，比對照組的68.75%高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度的對比 ［n（%）］

2.3 兩組患者康復情況的對比

觀察組患者的平均下床時間與平均住院時間，比對照組的短（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者康復情況的對比（±s）

表3 兩組患者康復情況的對比（±s）

分組　n　　平均下床時間（h）　平均住院時間（d）觀察組　16　7.5±3.2　4.0±1.6對照組　16　16.0±3.0　6.7±2.2 t -7.75　3.97 P -＜0.05　　＜0.05

3 討 論

伴隨我國科學技術水平的不斷發展，普外科疾病慢慢從傳統的開腹手術治療，逐步轉變為腹腔鏡手術治療，為患者帶來較大的福音［2］。舒適護理干預作為新興的護理干預方法，在護理干預時，應該對患者的具體需求充分考慮，以患者作為護理干預的核心，將護理過程中患者的舒適度與滿意度情況充分體現出來［3］。

本研究結果表明：與一般護理組相比，舒適護理組的并發癥發生率較低，表明舒適護理干預可以促使普外科術腹腔鏡手術患者的術后并發癥發生率顯著降低，安全性較高；舒適護理組的平均下床活動時間與住院時間均較短，表明舒適護理能夠使患者較快恢復；舒適護理組的滿意度較高，說明舒適護理可使患者護理滿意度不斷提高。與相關研究結果一致。

由此可見，舒適護理干預能夠使普外科腹腔鏡手術患者的護理滿意度顯著提高，降低并發癥發生率，使患者術后快速康復。

［1］ 陳婉瓊，黎群娣，黃永堅，等.舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的護理效果分析［J］.吉林醫學，2015，36（4）：764-766.

［2］ 劉 麗.舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者中的應用［J］.吉林醫學，2015，36（4）：789-790.

R471：R473.7

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ISSN.2096-2479.2016.07.073.02