丹參多酚酸鹽注射液聯合多種西藥治療不穩定心絞痛的護理配合分析

董智華

（商丘市第一人民醫院中醫內科，河南 商丘 476100）

丹參多酚酸鹽注射液聯合多種西藥治療不穩定心絞痛的護理配合分析

董智華

（商丘市第一人民醫院中醫內科，河南 商丘 476100）

目的 分析丹參多酚酸鹽注射液聯合多種西藥治療不穩定心絞痛過程中給予護理干預的臨床效果。方法 將2014年6月～2015年6月我院收治的60例不穩定心絞痛患者隨機分為兩組，各30例。兩組患者均采用丹參多酚酸鹽注射液聯合多種西藥治療，對照組采取常規護理措施，研究組實施綜合護理措施。對比兩組患者臨床療效以及生活質量改善情況。結果 研究組治療總有效率為93.3%，明顯高于對照組的73.3%，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組生活質量改善情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在藥物治療不穩定心絞痛的過程中實施綜合護理干預能夠顯著增強臨床療效，改善患者生活質量，值得推廣。

丹參多酚酸鹽；西藥；不穩定心絞痛；護理干預

隨著人們飲食機構的變化，人體血液中膽固醇、甘油三酯等含量不斷增加，不穩定心絞痛的發病率逐漸上升，已成為危害人們身心健康的主要疾病之一［1］。目前臨床常采用多種藥物聯合應用的方式進行治療，以控制心絞痛發作次數及持續時間。由于患者在治療過程中常常出現焦躁、錯服、漏服藥物等不良現象，導致藥物療效受到影響。基于此，本研究分析綜合護理在不穩定心絞痛患者實施藥物治療期間的干預效果。報道示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年6月～2015年6月我院收治的不穩定心絞痛患者60例，將所有患者隨機分為兩組，每組各30例。研究組中男18例，女12例，年齡43～81歲，平均年齡（57.8±6.1）歲。對照組中男17例，女13例，年齡42～80歲，平均年齡（59.2±7.3）歲。比較兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

兩組患者均在硝酸酯類藥物、β－受體阻斷劑等常規藥物基礎上，加用200 mg丹參多酚酸鹽注射液（上海綠谷生命園醫藥有限公司，國藥準字Z20050246）進行治療，將其置于250 ml葡萄糖液（濃度為10%）中進行靜脈滴注，1次/d，持續滴注14 d。

1.2.2 護理措施

對照組在治療期間實施常規護理，如指導患者臥床休息、合理飲食、保持良好心態等。研究組實施綜合護理，具體措施如下：①密切觀察患者脈搏、心率、血壓等臨床體征變化情況，心絞痛發作時，給予硝酸甘油與吸氧治療，緩解疼痛。②加強心理指導，全面了解患者生活習性、病情狀況等基本信息；耐心傾聽患者訴求，給予精神上關懷，幫助患者保持良好的心態。③建立靜脈通道，選用10%葡萄糖液治療血容量不足；對周圍血管缺乏張力者補充血容量，但療效微弱，且心排血量、肺部楔壓正常者采用升壓藥物進行治療。④為保證患者正確用藥，確保藥物療效，需嚴格遵守醫囑，幫助患者定時、定量服藥。嚴格把控靜滴藥物的輸液速度，以免引起不良反應。

1.3 評價指標

①顯效：患者心絞痛發作頻率及硝酸甘油消耗均減少80%以上，心電圖檢查恢復正常。有效：患者心絞痛發作頻率及硝酸甘油消耗減少在50%～80%之間，心電圖檢查結果明顯改善；無效：患者心絞痛發作頻率及硝酸甘油減少低于50%，心電圖檢查結果仍未改善［2］。②采用生活質量測量表，對患者生理情況、心理情況、社會關系情況等方面進行評價，總分值為100分，分值越高，生活質量越高［3］。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效比較

研究組臨床療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 ［n（%）］

2.2 兩組患者生活質量比較

護理后，研究組生活質量評分為（92.4±18.3）分，對照組生活質量評分為（74.6±16.2）分，研究組評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

不穩定心絞痛是一種臨床常見的心血管疾病，多發于中老年群體，具有死亡率高、預后差、疼痛劇烈等特征，給患者健康生活造成嚴重損害。目前臨床上通常采用抗血小板聚集、他汀類調脂等藥物進行治療，如丹參多酚酸鹽注射液。由于不穩定心絞痛的病發易受多種因素影響，均會誘發疾病或影響藥物療效，從而不利于病情的控制［4］。

本研究通過給予患者優質的綜合護理干預以充分發揮藥物療效、減少心絞痛的發作頻率，從而幫助患者有效的抑制病情的發展，并改善生活質量［5］。本研究中，對照組治療總有效率為73.3%，研究組為93.3%，對照組明顯低于研究組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明在丹參多酚酸鹽注射液聯合多種西藥治療過程中實施全面的綜合護理措施，能夠充分發揮藥物療效，增強臨床治療效果，從而改善患者血管狹窄、血液粘稠度高、血小板聚集等情況［6］，起到控制疾病發展的顯著效果。研究組生活質量評分為（92.4±18.3）分，明顯高于對照組的（74.6±16.2）分，差異有統計學意義（P＜0.05），表明綜合護理能夠有效緩解患者疼痛，改善生理與心理狀態，從而有效促進患者生活質量的提高。

綜上所述，在應用丹參多酚酸鹽注射液聯合多種西藥治療不穩定心絞痛期間配合有效的護理措施有助于增強藥物療效，提高患者生活質量，值得應用。

［1］ 張 美，武志鵬.中西醫結合治療冠心病心絞痛患者74例的臨床護理體會［J］.中西醫結合心血管病雜志，2015，3（8）：167-168.

［2］ 洪敬黨.中西醫結合治療冠心病不穩定型心絞痛臨床觀察［J］.中國中醫急癥，2014，23（9）：1736-1737.

［3］ 段真真.中西醫結合護理在冠心病心絞痛患者治療中的應用［J］.光明中醫，2015，30（7）：1532-1533.

［4］ 神安煌，潘正星，歐陽遠鵬.中西醫結合治療不穩定型心絞痛臨床療效觀察［J］.中西醫結合心腦血管病雜志，2013，11（4）：507-508.

［5］ 齊 婧，郭志華.丹參多酚酸鹽注射液治療不穩定型心絞痛35例療效觀察［J］.湖南中醫雜志，2013，29（5）：34-36.

［6］ 李 蓉.中西醫結合治療冠心病心絞痛74例的臨床護理體會［J］.中外醫學研究，2013，11（33）：118-119.

本文編輯：劉欣悅

Salvia miltiorrhiza injection combined a variety of polyphenols acid salt western medicine nursing match analysis for the treatment of unstable angina pectoris

DONG Zhi-hua
（Traditional Chinese Medicine Internal Department in Shangqiu First People's Hospital of ，Henan Shangqiu 476100， China）

Objective To analysis of salvia miltiorrhiza injection combined a variety of polyphenols acid salt in the process of western medicine in the treatment of unstable angina pectoris clinical effect of nursing intervention.Methods In June 2014 to June 2015 our hospital of 60 patients with unstable angina pectoris were randomly divided into two groups， 30 cases each. Two groups of patients were adopting many phenolic acid salt of salvia miltiorrhiza injection in combination with a variety of western medicine treatment， control group routine nursing measures， the team implement comprehensive nursing measures.Comparing two groups of patients with clinical curative effect and improve the quality of life.Results Treatment group total effective rate was 93.3%， significantly higher than the control group 73.3%， significant difference （P＜0.05）； The team improve quality of life was better than control group， significant difference （P＜0.05）.Conclusion In the process of drug in the treatment of unstable angina， implement comprehensive nursing intervention can significantly enhance the clinical curative effect， improve the patients quality of life， is worth promoting.

Salvia miltiorrhiza phenolic acid salt； Western medicine； Unstable angina pectoris. Nursing intervention

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2016.07.017.02