護理干預對小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響分析

李小蘭

（達州市中西醫結合醫院，四川 達州 635000）

護理干預對小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響分析

李小蘭

（達州市中西醫結合醫院，四川 達州 635000）

目的 觀察分析護理干預對小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響。方法 選取我院2013年1月～2015年12月收治的100例小兒支氣管炎肺炎病例，運用隨機數字表法，分為觀察組（n=50）、對照組（n=50），對照組實施常規護理，觀察組給予護理干預，探討護理干預效果。結果 觀察組患兒治療有效率96.00%，高于對照組的82.00%；觀察組患兒FVC、FEV1、PEF改善優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對支氣管肺炎患兒，實施護理干預，有利于改善肺功能，提高療效，值得推廣應用。

支氣管肺炎；肺功能；護理干預

支氣管肺炎是兒科臨床常見病和多發病，好發于2歲以內小兒，主要癥狀為發熱、咳嗽、氣促等，降低患者生活質量。患兒年齡小，機體抵抗力較差，缺乏自主能力，加強支氣管肺炎患兒護理干預顯得尤為重要。本文收集了100例支氣管肺炎患兒資料，分析護理干預的干預效果，情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院近年來收治的100例小兒支氣管炎肺炎作為實驗對象，男性59例，女性41例，年齡1～5歲，平均年齡（4.1±0.3）歲；病程2～14 d，平均病程（6.1±1.1）d。納入標準［1］：結合臨床癥狀，經實驗室和影像學檢查，確診為小兒支氣管肺炎；無其他肺疾病、嚴重先天性心臟病；征求患兒家屬同意，簽署同意書。遵循隨機原則，分為觀察組和對照組各50例，基線資料均衡性較高，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒接受常規護理，密切監測生命體征，遵醫囑給藥，合理膳食。觀察組患兒接受護理干預，具體措施為：（1）心理護理。患兒年齡小，表述能力差，往往會通過大叫、哭鬧表達自身不適，導致患兒、家屬產生負面情緒，甚至引起醫患糾紛。護理人員應主動與家屬溝通，鼓勵家屬表達護理需求、內心感受，向其介紹治療成功案例、我院治療研究成果等，取得家屬信任，有效緩解負面情緒。通過講故事、看漫畫、動畫片等形式，與患兒建立良好的護患關系，增加患兒依賴感和配合度，緩解恐懼、緊張情緒。若患兒哭鬧不止，應停止操作，情緒穩定后再繼續。（2）健康教育。根據患兒家屬文化程度、家庭背景，采用適當的語言進行健康宣教，講解支氣管肺炎發病原因、機制、臨床表現、危害、治療方法、注意事項、可能出現的并發癥等，提高家屬認知水平。每項治療操作前，向患者說明操作步驟及意義，告知配合要點，同時希望家屬能參與臨床工作，始終保持熱情穩重態度，共同為患兒服務。（3）飲食干預。給予易消化流質食物為主，注意補充營養，少食多餐，合理膳食，切記不可進食辛辣、油膩之品。護理人員應將飲食知識詳細傳授給家屬，使其在日常護理中積極配合醫護人員，保障每日營養攝入量，增強患兒抵抗力，減少并發癥，改善預后。（4）呼吸道護理。及時清除呼吸道分泌物，保障呼吸道通暢。保持病房安靜、舒適、整潔，定時通風，定期消毒，減少感染。若患兒痰積嚴重，可給予霧化吸入護理，促進氣體交換。

1.3 評價指標

顯效：治療7 d內，體溫恢復正常，臨床癥狀全部消失；有效：治療7 d內，體溫趨于正常，臨床癥狀顯著改善；無效：未達到顯效、有效標準，或病情加重［2］。顯效率+有效率=總有效率。詳細記錄兩組患兒干預后肺功能改善情況，指標包括第1 s用力呼氣量（FEV1）、肺活量（FVC）、呼氣流量峰值（PEF）。

1.4 統計與分析

運用統計學軟件（SPSS20.0）處理計量資料、計數資料，通過“±s”描述，計量資料t檢驗，采用例數（n）、百分比（%）表示計數資料x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 肺功能指標比較

觀察組患兒FVC、FEV1、PEF指標水平均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒肺功能指標比較

2.2 臨床療效比較

和對照組比較，觀察組患者治療有效率顯著提高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒臨床療效比較

3 討 論

支氣管肺炎是小兒常見呼吸道疾病，由于小兒支氣管運動、肺部生長能力弱，呼吸道粘膜分泌差，小兒肺特異性免疫功能發育不完全，易受細菌侵襲，引起炎癥反應，護理干預是針對某種疾病實施個性化、針對性護理措施［3］，為患者提供心理、生理雙重護理，從而加快康復速度，改善預后。我院對支氣管肺炎患兒實施護理干預，有效緩解患兒、家屬負面情緒，建立戰勝疾病的信心；加強疾病、治療、護理知識的傳授，提高家屬認知水平，增加依從性；合理膳食，增強患兒機體抵抗力；做好呼吸道護理，保持通暢狀態，提高療效。

導致肌肉收縮，出現呼吸困難癥狀。小兒支氣管肺炎病情十分嚴重，處理不及時或不當，可危及患兒生命安全。臨床除了積極治療外，還應做好護理干預，改善肺功能，提高療效。

結果顯示，觀察組患兒治療有效率高達96.00%，與對照組的82.00%比較顯著提高，觀察組患兒肺功能改善優于對照組，說明護理干預可減輕支氣管肺炎患兒臨床癥狀，改善肺功能，提高治療有效率，值得臨床推薦及應用。

［1］ 宋 菲.優質護理干預對小兒支氣管肺炎肺功能的影響分析［J］.中國實用醫藥，2014，11（32）:214-215.

［2］ 趙巧云.綜合護理干預在小兒支氣管肺炎中的應用效果［J］.中國當代醫藥，2014，21（27）:139-141.

［3］ 周慧霞.護理干預對小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響［J］.數理醫藥學雜志，2016，29（3）:466-466，467.

本文編輯：劉欣悅

R473.72

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ISSN.2096-2479.2016.03.129.02