護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于先兆流產(chǎn)患者對其生活質(zhì)量的影響探究

馮 霞

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯鄂托旗婦幼保健院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 016100）

·婦產(chǎn)科護(hù)理·

護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于先兆流產(chǎn)患者對其生活質(zhì)量的影響探究

馮 霞

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯鄂托旗婦幼保健院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 016100）

目的 探究護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于先兆流產(chǎn)患者對其生活質(zhì)量的影響。方法 采取隨機法選擇本院2014年02月～2016年02月接收的先兆流產(chǎn)患者35例，作對照組，本組所有入選患者均接受常規(guī)護(hù)理；同期選擇先兆流產(chǎn)患者35例作研究組，本組所有入選患者均接受護(hù)理干預(yù)，對兩組患者的護(hù)理效果、抑郁評分以及焦慮評分進(jìn)行客觀評價。結(jié)果 經(jīng)過不同的治療方法后，研究組的護(hù)理效果、抑郁評分、焦慮評分均優(yōu)于對照組的護(hù)理效果、抑郁評分、焦慮評分，兩組對比 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)在先兆流產(chǎn)患者護(hù)理中效果顯著，能有效的改善緩解其焦慮、抑郁情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

護(hù)理干預(yù)；先兆流產(chǎn)；抑郁；焦慮

先兆流產(chǎn)對母嬰健康影響較大，對患者的心理及其家庭都造成了較大的傷害。因此有效的護(hù)理對其很重要［1］。本文通過本院2014年02月～2016年02月接收的先兆流產(chǎn)患者70例為研究對象，使用二種不同的護(hù)理方法，探究護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于先兆流產(chǎn)患者對其生活質(zhì)量的影響?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機法選擇本院2014年02月～2016年02月接收的先兆流產(chǎn)患者35例，作對照組，其中年齡在20～35歲，中位值為（26.35±4.63）歲，孕周在6～25周，平均孕周為（12.49±2.56）周，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦15例；本組所有入選患者均接受常規(guī)護(hù)理；同期選擇先兆流產(chǎn)患者35例作研究組，年齡在22～38歲，中位值為（29.19±3.83）歲，孕周在6～28周，平均孕周為（12.75±2.54）周，初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦12例；本組所有入選患者均接受護(hù)理干預(yù)。將2組患者的孕周、年齡等基本資料進(jìn)行對比， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以用作比較。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

所有患者滿足以下條件：（1）經(jīng)檢查，所有患者均符合先兆流產(chǎn)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)我院確診為先兆流產(chǎn)。（2）均表示保胎意愿。（3）均有不同程度陰道出血癥狀，伴有少量妊娠組織排出。（4）均無習(xí)慣性流產(chǎn)病史。

1.3 護(hù)理方法

對照組行常規(guī)護(hù)理：告訴患者需要注意的事項。研究組采取護(hù)理干預(yù)的辦法。具體方法如下：①健康宣教。護(hù)理人員應(yīng)對患者普及先兆流產(chǎn)的原因，主動向患者介紹病情變化情況，使患者對自身情況有一個清晰的了解，還要向患者介紹先兆流產(chǎn)的相關(guān)知識、包括臨床癥狀、治療方法以及相關(guān)注意事項。同時告知患者護(hù)理干預(yù)對緩解負(fù)性情緒的意義。并告知積極樂觀的態(tài)度對疾病的好處。②對患者進(jìn)行心理干預(yù)，幫助患者保持良好的心態(tài)。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時要保持合適的舉止，確保讓患者感受到被尊重，要給予患者足夠的關(guān)心與支持，使患者得到熱情、細(xì)致、耐心、周到的護(hù)理服務(wù)，使患者對護(hù)理人員具備足夠的信任感，提升患者的治療依從性，確保最后妊娠的順利［2］。③護(hù)理人員要密切觀察患者的病情變化，定期做好病房巡視，指導(dǎo)協(xié)助患者完成各項基本檢查，利用自身豐富的專業(yè)知識以及熟練的操作技巧針對性對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，與患者交談期間要保持語氣溫柔，多鼓勵患者，對患者表示理解，提升患者應(yīng)對疾病的信心，幫助患者轉(zhuǎn)變負(fù)面心理，使患者保持平和心態(tài)應(yīng)對治療。④飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者吃富營養(yǎng)以及易消化、清淡的食物。例如豬肝、雞蛋、大棗、小米粥、人參湯等。囑咐患者避免飲食生冷寒涼以及辛辣刺激的食物［3］。⑤出院指導(dǎo)。護(hù)理人員對患者進(jìn)行適當(dāng)出院指導(dǎo)，提醒患者以及其家屬出院后的各類注意事項。注意事項包括合理飲食、戒煙、戒酒等。

1.4 療效評價指標(biāo)

觀察比較兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分結(jié)果，護(hù)理人員指導(dǎo)患者自行完成評價，焦慮自評量表：50～59分為輕度焦慮，60～69范圍內(nèi)為中度焦慮，大于70分為重度焦慮。抑郁自評量表：結(jié)果得分在53～62分之間為輕度抑郁，63～72分之間為中度抑郁，72分以上為重度抑郁。利用我院自制的護(hù)理滿意度評價量表進(jìn)行評分，得分低于60分為不滿意，60～80分為比較滿意，大于80分為非常滿意。滿意度=非常滿意率+比較滿意率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后兩組患者焦慮、抑郁評分比較

兩組患者未經(jīng)護(hù)理時，焦慮、抑郁評分結(jié)果差異不大，經(jīng)過不同護(hù)理，兩組焦慮、抑郁評分均有所下降，但是研究組下降幅度明顯大于對照組，研究組基本處于無焦慮、無抑郁狀態(tài)，對照組基本處于中度焦慮、中度抑郁狀態(tài)，兩組患者護(hù)理后數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0.05）。詳見下表所示。

表2 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分比較（±s，分）

表2 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分比較（±s，分）

分組　n　　時間　　焦慮評分　　抑郁評分研究組　35　　護(hù)理前　71.24±4.13　75.45±4.51護(hù)理后　43.71±3.26　47.92±5.02對照組　35　　護(hù)理前　70.97±4.21　75.41±4.37護(hù)理后　60.83±4.81　65.87±5.06

2.2 護(hù)理滿意度比較

研究組護(hù)理滿意度為97.14%，比對照組高25.71%，兩組護(hù)理滿意度比較差異明顯，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 ［n（%）］

3 討 論

先兆流產(chǎn)是妊娠早期常見癥狀，先兆流產(chǎn)主要是孕酮分泌較低所致，不及時治療有可能導(dǎo)致妊娠終止。先兆流產(chǎn)主要指的是孕婦妊娠未到，陰道便出現(xiàn)少量流血，還會出現(xiàn)宮口閉合、下腹疼痛等癥狀［4］。

本次研究表明，70例患者經(jīng)過不同護(hù)理，兩組焦慮、抑郁評分均有所下降，采取護(hù)理干預(yù)的研究組患者焦慮評分為（43.71±3.26）分，抑郁評分（47.92±5.02）分、滿意度97.14%，高于對照組焦慮評分為（60.83±4.81）分，抑郁評分（65.87±5.06）分、滿意度71.43%，兩組比較差異差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)在先兆流產(chǎn)患者護(hù)理中效果顯著，能有效的改善緩解其焦慮、抑郁情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

［1］ 楊彩榮.分析早期先兆流產(chǎn)患者的心里問題及其護(hù)理干預(yù)［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（24）:10-11.

［2］ 張慧雯，徐桂華.體外受精-胚胎移植術(shù)后相先兆流產(chǎn)患者焦慮情緒護(hù)理研究進(jìn)展［J］.生物技術(shù)世界，2015，15（04）:82-84.

［3］ 林紅梅.IVF-ET術(shù)后先兆流產(chǎn)患者中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)藥科學(xué)，2015，5（06）:107-109.

［4］ 李 伶.精細(xì)護(hù)理用于先兆流產(chǎn)患者的效果觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（29）:3284-3286.

本文編輯：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.03.124.02