醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算和效益的相關(guān)性探究

陳術(shù)蘭

摘要：隨著我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的不斷深入發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理體制也進(jìn)行了不同程度的優(yōu)化和改革，在醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展過(guò)程中，離不開(kāi)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的支撐和輔助。醫(yī)院是國(guó)家公益性組織機(jī)構(gòu)，如果過(guò)度追求經(jīng)濟(jì)效益，就會(huì)嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院的社會(huì)形象，因此，醫(yī)院要對(duì)會(huì)計(jì)成本核算和效益進(jìn)行深入分析，根據(jù)自身發(fā)展情況進(jìn)行合理調(diào)整，從而保障醫(yī)院健康運(yùn)行。下面將具體分析醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算和效益的關(guān)聯(lián)性，分析當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算和效益關(guān)聯(lián)的發(fā)展現(xiàn)狀，解析提升醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算和效益質(zhì)量的方法策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會(huì)計(jì) 成本核算和效益 提升策略

一、引言

21世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)實(shí)現(xiàn)了翻天覆地的變化，相比過(guò)去的醫(yī)療水平，變得更加先進(jìn)和發(fā)達(dá)。隨著國(guó)家醫(yī)療政策的提出和推行，醫(yī)院在建設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施的過(guò)程中，也更加注重社會(huì)公益形象。目前，我國(guó)政府大力支持醫(yī)療改革，改革不僅給醫(yī)院發(fā)展帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇，同時(shí)也使醫(yī)院面臨著巨大挑戰(zhàn)，因此，醫(yī)院要在政府支持的背景下，改變傳統(tǒng)管理理念，建立科學(xué)合理的會(huì)計(jì)成本核算機(jī)制，提升經(jīng)濟(jì)效益，保證各項(xiàng)治療操作質(zhì)量，從而促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)持久發(fā)展。

二、分析醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算與效益的關(guān)聯(lián)性

醫(yī)院會(huì)計(jì)成本是醫(yī)院在進(jìn)行教學(xué)、科研、治療等各項(xiàng)服務(wù)中所耗費(fèi)的資金和勞力，而成本核算是根據(jù)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)需要，對(duì)醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行核算和分析等。隨著國(guó)家醫(yī)療領(lǐng)域的進(jìn)一步發(fā)展，目前的醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算和之前的成本核算相比有很大不同，這是因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療設(shè)施在不斷變換，所以會(huì)計(jì)成本也在不斷變化。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展過(guò)程中，由于受到社會(huì)經(jīng)濟(jì)的嚴(yán)重影響，醫(yī)院也開(kāi)始關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益，只有不斷提升經(jīng)濟(jì)效益，才能投入先進(jìn)的醫(yī)療資源，配備先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的設(shè)備，為社會(huì)提供更加舒適優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，從而獲得更加深入的社會(huì)效益。

三、分析當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算和效益關(guān)聯(lián)的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院的會(huì)計(jì)成本核算機(jī)制不完善

在目前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，所應(yīng)用的成本核算體系不合理，導(dǎo)致醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在制定發(fā)展策略時(shí)沒(méi)有可以借鑒的相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)；另外，醫(yī)院還沒(méi)有配備具有權(quán)威性的會(huì)計(jì)成本核算軟件，這是當(dāng)前醫(yī)院在會(huì)計(jì)成本核算方面中普遍存在的重要問(wèn)題，再加上醫(yī)院財(cái)務(wù)信息建設(shè)系統(tǒng)尚未穩(wěn)定，致使計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)無(wú)法在會(huì)計(jì)成本核算中得以發(fā)揮。

（二）醫(yī)院的會(huì)計(jì)成本核算基礎(chǔ)較弱

在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的限制下，我國(guó)政府逐漸減少醫(yī)療撥款，醫(yī)院為了自身持久發(fā)展，利用多個(gè)渠道籌集資金，旨在降低醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本，提升經(jīng)濟(jì)效益。另一方面，對(duì)員工進(jìn)行獎(jiǎng)金分配是按照按勞分配原則來(lái)進(jìn)行分配，但是在實(shí)際操作過(guò)程中則是按照醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算結(jié)果來(lái)進(jìn)行分配，在這種情況下，醫(yī)院各個(gè)科室為了增加收入，就忽略了醫(yī)療質(zhì)量，出現(xiàn)亂收費(fèi)，賄賂等現(xiàn)象，甚至為了降低成本，而不配備專(zhuān)業(yè)醫(yī)療設(shè)備，給醫(yī)院業(yè)務(wù)開(kāi)展造成嚴(yán)重影響。

（三）醫(yī)院管理費(fèi)用的分?jǐn)偛缓侠?/p>

在醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算中，管理費(fèi)用的攤銷(xiāo)屬于當(dāng)中難點(diǎn)，管理費(fèi)用涉及內(nèi)容相對(duì)較廣，包括醫(yī)院后勤部門(mén)、行政部分等相關(guān)部門(mén)的日常費(fèi)用，當(dāng)前的醫(yī)院管理費(fèi)用攤銷(xiāo)方法缺乏科學(xué)性、合理性，所以在核算管理費(fèi)用的時(shí)候無(wú)法有效降低醫(yī)院成本，這是由于醫(yī)院職工在費(fèi)用、成本控制方面意識(shí)薄弱所造成，因此，在執(zhí)行效果方面也就實(shí)現(xiàn)不了最佳狀態(tài)。

四、解析提升醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算和效益質(zhì)量的方法策略

（一）加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算和效益質(zhì)量基礎(chǔ)工作

提高醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算水平，首先要做好信息數(shù)據(jù)收集準(zhǔn)備，在核算醫(yī)院成本的過(guò)程中，要對(duì)每個(gè)科室進(jìn)行劃分，使信息登記與成本核算相一致。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)建立權(quán)責(zé)分明制度，保證數(shù)據(jù)信息真實(shí)可靠，避免在操作過(guò)程中出現(xiàn)其他問(wèn)題。

（二）分類(lèi)歸集醫(yī)院各項(xiàng)支出費(fèi)用

在醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算過(guò)程中，所收集到的各項(xiàng)費(fèi)用數(shù)據(jù)就是成本核算的原始依據(jù)，保證數(shù)據(jù)資料一致性就能保證成本核算正確無(wú)誤。同時(shí)，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)收入和費(fèi)用進(jìn)行歸集分類(lèi)，可以幫助后期人員在核算中準(zhǔn)確查到相關(guān)內(nèi)容，另外，還能在員工獎(jiǎng)金分配中發(fā)揮出重要作用。

（三）協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室成本核算和效益質(zhì)量

在核算各科室成本的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行核算處理，例如，醫(yī)療用品與治療勞務(wù)的所占比例，科室指標(biāo)與治療設(shè)備的分配關(guān)系等，協(xié)調(diào)處理醫(yī)院各科室之間的分配關(guān)系，避免會(huì)計(jì)成本核算與效益質(zhì)量所產(chǎn)生的矛盾，降低醫(yī)院費(fèi)用重復(fù)支出，從而有效加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算和效益質(zhì)量，提升其規(guī)范性。

五、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算和效益質(zhì)量在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮著重要作用，通過(guò)加強(qiáng)成本核算和效益分析，能夠有效解決醫(yī)院在追求經(jīng)濟(jì)利益中出現(xiàn)的問(wèn)題，使醫(yī)院資金在成本控制的基礎(chǔ)上，將資源浪費(fèi)降到最低。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)會(huì)計(jì)成本核算和效益質(zhì)量基礎(chǔ)工作，分類(lèi)歸集醫(yī)院各項(xiàng)支出費(fèi)用，協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室成本核算和效益質(zhì)量，從而有效推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平不斷提升，保障醫(yī)院事業(yè)健康、持久發(fā)展。

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