李金秋
(遵義醫學院珠海校區,貴州 遵義 563000)
珠海市老年人養老意愿調查及影響因素分析
李金秋
(遵義醫學院珠海校區,貴州 遵義 563000)
目的 了解珠海市老年人的養老意愿,并分析其影響因素,為政府制定決策提供幫助。方法 采用便利抽樣,自行設計問卷對珠海市香洲區的老年人實施問卷調查。結果 經單因素分析,年齡、文化程度、在珠海居住時間、房產情況和月收入等因素對養老意愿有統計學差異;經多因素分析,月收入、身體狀況、房產情況、年齡和文化程度對養老意愿有統計學差異。結論 家庭養老仍是老年人養老的主要意愿,機構養老的意愿有所提升,但機構服務質量有待提升,政府應亟待制定惠老政策。
養老意愿;問卷調查;統計學差異
在人口老齡化和家庭結構小型化的背景下,養老服務供求矛盾日益嚴峻,已成為當前政府和社會面臨的迫切問題。為了更好地優化配置養老服備資源以滿足老年人的養老服務需求,首先需了解老年人的的養老意愿[1]。養老意愿是指人們對養老這個行為所持有的看法及態度,包括經濟支持、生活照料和精神慰藉,往往受到多種因素的影響[2]。在查閱文獻可知,目前關于養老方式的研究主要從兩個角度劃分,一是照料者的角度,劃分為自我養老、子女養老、社區居家養老和機構養老;二是養老方式角度,劃分為家庭養老和機構養老[3]。本研究針對珠海市的老年人展開調查,分析他們的養老意愿及影響因素,對珠海市養老政策的制訂和資源的配置提供參考依據。
1.1 一般資料
采用隨機抽樣的方法,以珠海市香洲區3個社區的老年人作為調查對象。納入標準為:①年齡:女性≥55歲,男性≥60歲;②在珠海市居住2年或2年以上;③意識清楚,有自主活動能力;④同意并自愿參與本研究者。
1.2 方法
1.2.1 調查方法
采用問卷調查法。問卷共分兩大部分,第一部分是被調查者基本情況,包括被調查者的性別、年齡、文化程度、目前的居住情況、住房性質以及收入來源等;第二部分是被調查者的養老意愿情況,包括被調查者現在的身體狀況(所患疾病及治療方式)、希望的養老方式及原因、年老時最主要的照顧者及其原因等。經過培訓的調查員將問卷發放給調查對象,當場回收,對有疑問處及時給予解答;對于不認字的調查對象,由調查者向其口述問題和選項并填寫。
1.2.2 統計方法
合格問卷數據由調查員統一錄入,另一調查員進行核對,確保數據準確性。采用SPSS13.0軟件進行x2分析和多重線性回歸分析。
本研究共發放問卷320份,回收問卷310分,回收率為96.88%。有效問卷共285分,有效率為91.94%。
2.1 個人基本情況:285名老年人中,男性占52.6%,女性占47.4%;年齡組成為:55~64歲占47.36%,65~74歲占35.79%,75~83歲占16.84%,平均年齡為68.8歲。被調查者中,擁有珠海戶籍者占40.35%,其中在珠海居住時間2~5年者占36.84%,6~10年者占33.33%,10年以上者占29.82%,平均在珠海居住時間達8.9年。調查對象文化程度為初中及以下者占16.84%,高中學歷者占38.60%,大專及以上學歷者占44.91%;婚姻狀況中,已婚者占85.96%,離異或喪偶者占14.04%;育有子女的平均數為2.4個。居住情況為:15.79%的調查對象與子女同住,與子女同在一個城市但與配偶單獨居住者占40.35%,與配偶居住但與子女在不同城市的者占31.58%,獨居者的比例為12.28%;所住房屋為自有產權房者占58.25%,子女產權房者為38.95%,租賃房屋者為2.81%。人均月收入在3000元以下者占38.24%,3000~6000元者占50.88%,6000元以上者占10.88%。
2.2 養老意愿基本情況:被調查者中,身體健康者所占比例為41.05%,有慢性疾病者為42.11%,有嚴重疾病者為16.84%;35.08%的被調查者希望回老家養老,43.86%者希望留在珠海養老;14.18%的老年人希望去子女的城市養老,另外有7.02%的老年人希望選擇一個適宜養老的城市去安度晚年;在養老方式上,52.63%的老年人希望居家養老,而473.37%的老年人希望機構養老。選擇居家養老的老年人中,95.81%的老年人更愿意和家人住在一起,75.62%的人老年人認為養老院費用過高且服務得不到保證;而選擇機構養老的老年人,88.62%認為子女在忙,無時間照顧,43.26%的老年人認為家中住房條件有限,更愿意住在養老機構中。在被問及年老時的主要照顧者時,所有的老年人均選擇了“專業的護理人員”。問及最希望政府在養老方面有哪此舉措時,63.85%的老年人希望入住養老機構或聘請養老護理員時的費用可以納入醫保報銷,45.83%的老年人希望政府提高養老機構的服務質量,加強監督。
2.3 養老意愿的影響因素
2.3.1 單因素分析:以調查對象的人口學特征和身體狀況作為變量進行單因素卡方檢驗,統計分析結果發現,年齡、文化程度、在珠海居住時間、房產情況和收入等因素對養老方式的選擇差異有統計學差異(P<0.05),但性別、居住情況、戶籍、婚姻狀況、育有子女個數對養老方式的選擇差異有統計學意義(P<0.05)。結果見表1。

表1 影響養老意愿的單因素分析(n=285)人
2.3.2 多因素分析:為進一步分析老年人養老意愿的影響因素,采用多重線性回歸分析法進行分析。老年人的養老意愿中家庭養老為因變量,自變量為在單因素分析時對養老意愿有統計學差異的影響因素。統計結果顯示,進入方程的自變量依次為月收入、身體狀況、房產情況、年齡和文化程度。由統計結果可知,與高收入老年相比,低收入者更傾向于家庭養老;與才身體狀況健康者相比,患有疾病者更傾向于機構養老;自己擁有房產者更傾向于家庭養老;另外,年齡越大者越傾向于家庭養老,而文化程度越高者越傾向于機構養老。詳見表2。

表2 影響老年人養老意愿選擇的多重線性回歸分析
3.1 養老意愿更加開放
受傳統文化和習俗的深刻影響,“在家養老”“養兒防老”是中國人養老的不二之選[4]。通過本研究發現,選擇家庭養老和機構養老的調查對象相差不多,與以往研究相比,越來越多的老年人在養老問題上思想愈加開放,把養老機構作為養老的另一主要選擇。因此,政府應開放養老機構市場,鼓勵公眾資金建立養老機構,讓老年人在養老機構的選擇上具有多樣化。
3.2 養老機構服務質量有待提升
隨著人們思想的開放以及家庭結構的縮小,越來越多老年人自愿或非自愿需要去養老機構進行養老,然而不斷爆出的“虐老事件”讓公眾對養老機構的服務質資堪憂,老年人不敢入住養老機構,子女不敢把老年人送入養老機構,從而使得養老機構失去公眾信任。在調查中顯示,社會公眾希望加強對養老機構資質的審查和監督,使養老機構成為放心的養地方式之一。
3.3 政府應為養老“買單”
在本研究中,不管是居家養老還是機構養老,調查對象都表示希望在養老方面政府制定更多的惠老政策,將老年人在晚年階段非住院產生的與養老相關的費用納入醫保政策中去,如聘請專業養老護理員的費用,或入住養老機構的費用。減輕老年人在晚年生活的經濟負擔,是老年人迫切希望政府解決的問題。從本研究也發現,經濟收入是影響老年人養老意愿的最重要因素,因此,在老齡化急劇嚴重的當下,政府若要善解決老年人的養老問題,應首先從經濟方面著手,合理配置養老資源。
[1] 楊 敏,錢 英.城市社區老年人養老方式選擇及其影響因素研究[J].護理研究,2012,26(1):37-39.
[2] 龍書芹,風笑天.城市居憶的養老意愿及其影響因素—對江蘇四城市老年生活狀況的調查分析[J].南京社會科學,2007,1(1):98-105.
[3] 焦亞波.上海市老年人養老意愿及其影響因素[J].中國老年學雜志,2010,31(5):633-634.
[4] 丁志寵.我國老人民地養老意愿的實證研究[J].蘭州學刊,2012(6):129-133.
本文編輯:劉欣悅
【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2096-2479.2016.06.173.02
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