飲食護理干預對肺癌患者化療后營養狀況及并發癥的改善作用

朱建儀

（廣東省醫學科學院，廣東 廣州 510120）

飲食護理干預對肺癌患者化療后營養狀況及并發癥的改善作用

朱建儀

（廣東省醫學科學院，廣東 廣州 510120）

目的 探究飲食護理干預對肺癌患者化療后營養狀況及并發癥的改善作用。方法 基于本院自2014年12月～2015年12月收治的肺癌患者50例的臨床資料，按照臨床護理模式的不同，隨機的將這50例患者分為對照組（實施常規護理干預）和觀察組（實施常規護理+飲食護理干預），兩組各25例，觀察比較兩組患者化療后的營養變化及并發癥改善情況。結果 經臨床護理干預，觀察組25例患者的營養總評分明顯的高于臨床護理干預前，差異有統計學意義（P＜0.05），且與對照組相比，明顯的高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），總評分的上升幅度也明顯的高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；經臨床護理干預，觀察組25例患者化療后并發癥發生率32%明顯的低于對照組25例患者化療后的并發癥發生率60%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對肺癌化療患者實施飲食護理干預，能夠有效的控制化療后并發癥發生率，全面的改善患者的營養狀況，有利于患者的病情控制及康復。

飲食護理干預；肺癌；化療；營養狀況；并發癥

肺癌的臨床治療手段一般為化療，而化療藥物一般具有極強的毒副作用［1］，大部分的患者對化療具有極低的耐受性，往往感受到極大的痛苦，而且對患者的營養狀況造成嚴重的威脅，同時，也影響治療進度和治療效果，需要強化臨床護理干預［2］。基于此，本次調查以探究飲食護理干預對肺癌患者化療后營養狀況及并發癥的改善作用。基于此，本次調查以本院自2014年12月～2015年12月收治的肺癌患者50例為研究對象，探究飲食護理干預對肺癌患者化療后營養狀況及并發癥的改善作用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調查研究的對象為：本院自2014年12月～2015年12月收治的肺癌患者50例，但是由于這50例患者所選用的臨床護理干預模式不同，便隨機的將其分為對照組和觀察組各25例。給予對照組25例患者常規護理干預，其中男患者15例，女患者10例，他們的年齡為（27～79）歲，平均年齡為（51.7±3.5）歲；在對照組的基礎上，觀察組25例患者均實施飲食護理干預，其中男患者14例，女患者11例，他們的年齡為（28～81）歲，平均年齡為（52.0±3.7）歲。兩組患者的性別、年齡等均差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。且兩組患者均能進行化療。

1.2 方法

兩組患者均要在化療1 d前進行護理干預，并且臨床護理干預需要堅持到患者四個周期的化療結束，然后對對照組25例患者實施常規護理干預。在此基礎上，對觀察組25例患者實施飲食護理干預，具體做法為：包括：科學的劃分飲食類型，科學的告知保證營養的重要性，并且在化療的過程中，患者應該多食用清淡、蛋白質豐富的食物，并且參照《腸內外營養指南》，在化療前、化療中、化療后患者的飲食狀況進行科學合理的評價，審核飲食指導質量。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 營養狀況改善情況

經臨床護理干預，觀察組25例患者的營養總評分明顯的高于臨床護理干預前，差異有統計學意義（P＜0.05），且與對照組相比，明顯的高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），總評分的上升幅度也明顯的高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者營養狀況變化情況（±s，分）

表1 比較兩組患者營養狀況變化情況（±s，分）

上升幅度（分）觀察組　25　3.54±1.08　14.72±1.35　11.26±0.85對照組　25　3.62±1.12　7.34±1.53　3.89±0.57 t　/　0.028　7.869　8.543 P　/　　＞0.05　　＜0.05　　＜0.05組別　n　　臨床護理前（分）臨床護理后（分）

2.2 化療后并發癥

經臨床護理干預，觀察組25例患者化療后并發癥發生率32%明顯的低于對照組25例患者化療后的并發癥發生率60%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者化療后并發癥發生情況（n，%）

3 討 論

肺癌患者的影視狀況對病情控制具有重要影響，然而大部分的肺癌患者在飲食方面比較盲目，往往因飲食不科學、不合理導致病情惡化的現象屢發［3］，因此，需要強化飲食護理干預，在臨床護理過程中，護理人員要正確的掌握肺癌營養知識，且保持親和的護理服務態度，多與患者溝通交流，在與患者保持和諧互動的關系基礎上［4-6］，耐心的指導患者科學的飲食、做到合理膳食，另外，通過各種各樣的方式，消解患者的負面情緒（緊張、焦慮、恐懼、抑郁、抵抗等），并且注重防范化療后并發癥的發生（如食欲減退、粒細胞減少、口腔炎等），全面的提升臨床護理質量，提高患者的生存率，改善患者的生活質量［7-9］。本次調查研究的結果顯示：觀察組（實施常規護理+飲食護理干預）25例肺癌患者化療后的營養狀況優于對照組（實施常規護理干預），且觀察組25例肺癌患者化療后并發癥發生率32%（8/25）明顯的低于對照組60%（15/25），這都充分的證明了飲食護理干預對控制肺癌疾病惡化，改善肺癌患者的生活質量的重要價值。

總之，對肺癌化療患者實施飲食護理干預，能夠有效的控制化療后并發癥發生率，全面的改善患者的營養狀況，有利于患者的病情控制及康復，因此，值得進一步推廣應用。

［1］ 王麗軍，王朝娟，宋潤珞，等.個性化護理對放化療肺癌患者生活質量的影響［J］.實用醫學雜志，2013，29（1）：135-137.

［2］ 李秀麗，鐘美容，蔣云姣，等.護理干預對肺癌癌因性疲乏患者生活質量的影響［J］.國際護理學雜志，2012，31（8）：1396-1398.

［3］ 王丁蘭，劉愛琴，林 敏，等.肺癌化療病人癌因性疲乏的系統化護理干預［J］.國際護理學雜志，2010，29（12）：1819-1822.

［4］ 何麗煌.探討肺癌患者化療期間合并帶皰疹的護理干預的效果［J］.中外醫療，2013，32（2）：160-161.

［5］ 任玉峰.飲食護理干預改善肺癌患者化療后營養狀況的臨床觀察［J］.當代臨床醫刊，2015，（4）：1524-1525.

［6］ 潘璐意，陳 娟.個性化護理對肺癌合并糖尿病并發癥的干預［J］.中國醫藥導報，2013，10（1）：139-141.

［7］ 成曉云.情志護理及飲食調護對肺癌化療患者生活質量的影響［J］.中醫藥導報，2013，19（12）：146-148.

［8］ 王丁蘭，劉愛琴，林 敏，等.肺癌化療病人癌因性疲乏的系統化護理干預［J］.國際護理學雜志，2010，29（12）：1819-1822.

［9］ 李秀麗，鐘美容，蔣云姣，等.護理干預對肺癌癌因性疲乏患者生活質量的影響［J］.國際護理學雜志，2012，31（8）：1396-1398.1673-4351.

本文編輯：白 璐

R473.73

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ISSN.2096-2479.2016.06.144.02