舒適護理對褥瘡患者病程時間及護理滿意度的影響

白海燕

（青海省民和縣巴州中心衛生院，青海 海東 810803）

舒適護理對褥瘡患者病程時間及護理滿意度的影響

白海燕

（青海省民和縣巴州中心衛生院，青海 海東 810803）

目的 探討舒適護理對褥瘡患者病程時間及護理滿意度的影響；方法 選取2014年1月～2015年12月我院收治的褥瘡患者30例，隨機分為對照組同研究組各15例，對照組患者使用常規護理，研究組患者使用舒適護理，對比兩組患者的護理結果；結果 在兩組患者的護理結果方面，研究組患者護理效果顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；結論 褥瘡患者應用舒適護理能夠縮短病程時間，臨床上應當推廣應用。

舒適護理；常規護理；褥瘡；病程時間；護理滿意度

褥瘡也叫做壓力性潰瘍，是局部組織持續受壓出現缺氧缺血導致的潰爛壞死。褥瘡可以說是康復治療國產當中的常見病，多發于長期臥床以及生活無法資料的患者。護理人員需要采取各方面的措施來不斷提高臨床護理工作的質量與效率，從而減少患者的住院時間，改善患者的預后，最大限度避免發生護患糾紛問題［1］。我院在褥瘡患者護理過程當中應用舒適護理，取得理想效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年12月我院收治的褥瘡患者30例，男15例，女15例，年齡30～60歲，平均年齡（45.2±1.3）歲，褥瘡直徑1.0～5.0 cm，平均直徑（2.9±1.3）cm。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者的護理措施

對照組患者在入院時無感染患者應用生理鹽水清洗瘡面，發生感染患者根據外科換藥法嫁衣處理，應用絡合碘酒消毒，并在患處使用紅霉素軟膏［2］。每天定時換藥，并查看患處是否出現擴大、感染以及外滲問題，一旦發現需要給予對癥處理。

1.2.2 研究組患者的護理措施

研究組患者在對照組患者常規護理的基礎上予以舒適護理，主要措施包括以下方面。第一，清潔瘡面。清洗患者的瘡面清洗后貼上雞蛋內膜，這是因為覆蓋雞蛋內膜可以控制水分以及熱量的散失，預防細菌感染的發生，刺激上皮生長［3］。

1.2.2 心理護理措施

部分患者因為長期臥床，擔心疾病無法治愈，并且要忍受褥瘡痛苦，往往出現煩躁、焦慮以及抑郁等消極心理。護理人員需要做好健康教育工作，為患者詳細介紹發生褥瘡的原因、注意事項以及防治知識，給予必要的支持與安慰，最大限度消除他們的不良心理［4］。除此之外，針對不同患者的不同情況，來提供相應的護理干預措施，護理人員要認真傾聽患者的傾訴并做好鼓勵支持，提高患者的信任感與安全感，確保患者配合各項護理措施。

1.2.3 體位護理措施

褥瘡患者往往需要每隔2 h翻身1次，同時翻身過程當中往往存在不適感。因此護理人員需要在患者翻身時同家屬抬高患者，防止拉、拖以及捏給患者帶來的痛苦。護理人員要指導患者選取俯臥位或者是仰臥位，并應用軟枕保護骨突［5］。如果患者無力側臥，需要把軟枕放置在患者的胸背兩側，使用約束帶固定肩胛部以及臀部，確保患者體位舒適。

1.2.4 口腔護理措施

臥床患者需要保持口腔清潔。護理人員需要3次/d為患者提供口腔護理，在操作時需要確保動作輕柔，詢問患者的感受，清洗之后需要注意清點棉球數量，從而防止發生遺漏問題。如果患者發生口腔潰瘍，需要涂抹龍膽紫加強保護。

1.2.5 排便護理措施

長期臥床的患者往往存在大小便的失禁問題，女性患者需要使用導尿管，男性患者需要使用假性導尿，并且每天清肛門以及洗會陰。

1.3 療效判定標準

患者療效判斷標準如下：顯效：護理干預之后創面愈合，長出新生肉芽組織；有效：護理干預之后創面顯著減小，部分創面長出新生肉芽組織，同時炎性滲液明顯下降；無效：護理干預之后創面無顯著改善。以顯效以及有效統計有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在兩組患者的護理結果方面，研究組患者護理效果顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理結果比較

3 結 論

褥瘡往往給患者帶來嚴重的痛苦。在治療褥瘡的過程當中，護理成為重要的組成部分。除此之外，人們對護理質量的要求越來越高，提高患者的舒適度，成為當代護理人員的重要職責。常規護理有利于治療患者的疾病，從而改善其生理不適，不過往往護士患者住院國產當中的心理情況。舒適護理作為一種個性化的護理模式，能夠在很大程度上緩解患者消極情緒，減輕他們的生理負擔以及心理負擔，加快疾病治療以及康復的進程。本研究的結果表明，研究組患者護理效果顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），這意味著舒適護理有利于構建融洽的護患關系，避免護患糾紛的發生。

綜上所述，褥瘡患者應用舒適護理能夠縮短病程時間，提高患者的護理滿意度，臨床上應當推廣應用。

［1］ 周志虹，張孝靜.封閉負壓引流在褥瘡患者中的應用與中西醫結合護理［J］.浙江中醫藥大學學報，2015，36（6）：732-733.

［2］ 胡宇清，李立平.三乙醇胺乳膏用于褥瘡護理40例［J］.中國藥業，2014，23（7）：62-63.

［3］ 張 欣，陳雅民，安麗萍，等.褥瘡防治護理過程中臥具改良的臨床對比觀察［J］.河北醫學，2015，19（4）：607-608.

［4］ 馮 玨.V-Y型推進筋膜皮瓣聯合一次性負壓閉式引流治療骶尾部Ⅳ期褥瘡的護理體會［J］.貴陽中醫學院學報，2015，34（2）：98-99.

［5］ 賴育芳.新型敷料在二、三期褥瘡護理中的臨床應用分析［J］.臨床醫學工程，2015，20（4）：478-479.

本文編輯：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.06.110.02