全程優質護理在食道癌患者中的臨床應用效果

陳喜梅

（吉林省人民醫院胸外科，吉林 長春 130021）

全程優質護理在食道癌患者中的臨床應用效果

陳喜梅

（吉林省人民醫院胸外科，吉林 長春 130021）

目的 探討研究食道癌患者采取全程優質護理的應用效果。方法 選取2015年6月～2016年4月的62例食道癌患者，隨機分為觀察組和對照組，對照組采取常規護理，觀察組在對照組基礎上采取全程優質護理，記錄出院時間和護理費用，并調查對比護理滿意度。結果 觀察組患者住院時間為（5.1±4.3）d，護理費用為（2946.2±102.9）元，明顯較對照組少；觀察組護理滿意度為93.55%，明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對食道癌患者開展全程優質護理，可以提高護理滿意度，縮短住院時間，降低費用，值得臨床上推廣實施。

食道癌；優質護理；全程；效果

食道癌在臨床上屬于消化道腫瘤疾病，較為常見，且致死率比較高，并且在近年的研究中發現患者的年齡普遍偏高［1］，臨床癥狀主要表現為吞咽困難，嚴重影響患者的進食，危害人們精神狀態、生活質量和身體健康，因此對其的治療過程中開展有效的護理是非常重要的。本科室為提高患者的生活質量，特選取2015年6月～2016年4月的62例食道癌患者進行護理方案的研究觀察，具體的結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本科室于2015年6月～2016年4月選取62例食道癌患者，其中男34例，女28例，年齡在36～75歲，平均年齡為（53.71±6.25）歲，隨機分為觀察組和對照組，每組各31例。所有患者均符合臨床上診斷食道癌的標準，兩組患者在年齡、性別等一般資料方面的差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法

對照組患者采取常規的護理方法，如飲食指導，講解健康知識，觀察病情，遵醫囑給藥等。

1.2.2 觀察組護理方法

對觀察組患者在對照組基礎上采取全程優質護理，具體為：①術前護理：在手術治療前做好患者的心理護理［2］、飲食護理以及手術前的準備工作。患者入院后應全程陪同檢查，了解患者的情況，并根據其具體表現進行有針對性有效的護理，如飲食指導，可以進食者則指導其少量多餐，食用高蛋白、高熱量、高維生素的流質或半流質的食物；如進食困難者，則采取靜脈注射的方式補充營養，且及時糾正低蛋白血癥和貧血患者。手術前的準備工作主要包括呼吸道準備是指導深呼吸和腹式呼吸的練習，并幫助患者禁煙，促進排痰，同時提升肺部通氣量，增加對呼吸道的管理；消化道準備是手術前一周對患者進行抗生素溶液的口服治療，避免感染，手術前3 d飲食完全調整為流食，手術前1晚禁止飲食。手術前對患者進行常規置胃管，開展排尿練習。②術后護理：常規護理主要包括保持患者周邊環境干凈且空氣質量較高，及時且有規律的進行營養的補充，密切觀察生理及心理狀況，一旦出現異常應科學判斷，及時報告對癥處理，定時監測患者的各項指標，做好抗感染［3］治療，如口腔護理，幫助翻身等；疼痛護理主要是手術治療創傷比較大，且手術后24 h內疼痛最為劇烈的，必要時可遵醫囑給患者藥物，同時也可通過聽歌、深呼吸和注意力分散的方法進行疼痛的緩解；引流管護理，應密切對引流管進行觀察，術后積極檢查并保持通暢，避免因胸部擴張而造成并發癥的產生，且適時對引流管進行擠壓，避免阻管情況的產生；心理護理，幫助患者建立康復信心，鼓勵其開展早期活動，加快機體的康復。

1.3 觀察指標

記錄并對比兩組患者的出院時間和護理費用，并且調查對比護理滿意度。

1.4 統計學處理

選用SPSS 17.0統計軟件進行數據分析，計數資料使用x2檢驗，計量資料使用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

住院時間以及護理費用對比結果：觀察組患者住院時間為（5.1±4.3）d，護理費用為（2946.2±102.9）元，明顯較對照組少，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者住院時間患以及護理費用的對比分析表

護理滿意度的調查結果：觀察組患者中滿意29例，基本滿意2例，無不滿意，護理滿意度為93.55%，明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度的對比分析表

3 討 論

目前對于食道癌的治療主要以手術和藥物治療為主，其中手術治療常常會對患者造成一定程度的創傷，嚴重影響患者術后康復，且患者在臨床上多表現為惡心、進食困難等，生活質量較差，因此應開展有效的護理方案，幫助患者緩解不適，提升生活質量。

優質護理是以患者為中心開展，在基礎護理得到強化的同時深化專業理念，進而提升整體護理水平的一種方式，該護理模式有機的將基礎護理、專科護理、心理護理以及健康教育結合在一起，可幫助患者盡快康復。本次研究中觀察組患者采取在對照組常規護理基礎上的全程優質護理，主要是在術前的準備和術后護理方面加大護理程度和護理內容，其結果為：觀察組患者住院時間為（5.1±4.3）d，護理費用為（2946.2±102.9）元，明顯較對照組少，且護理滿意度為93.55%，明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結果充分表明全程優質護理的開展對食道癌患者的康復有很大的作用。

綜上所述，對食道癌患者開展全程優質護理，可以提高護理滿意度，縮短住院時間，降低費用，值得臨床上推廣實施。

［1］ 張彥峰，黎 鐳，李興華.電視胸腔鏡外科手術在60例食管癌的臨床應用［J］.中國醫療前沿，2013，8（1）:61-62.

［2］ 葛 輝，周脈耕，王曉風，等.多水平貝葉斯模型在靈璧縣食道癌死亡率空間分布模式研究中應用［J］.中華疾病控制雜志，2013（6）:534-537.

［3］ 唐秋月.食道癌患者護理中全程優質護理的臨床應用［J］.醫學美學美容（中旬刊），2015，（4）:547-548.

本文編輯：劉欣悅

·腫瘤科護理·

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ISSN.2096-2479.2016.02.082.02