護理干預對婦科腫瘤患者腹腔鏡手術康復的影響效果分析

田 甜

（鄭州大學附屬腫瘤醫院河南省腫瘤醫院婦科三病，河南 鄭州 450008）

護理干預對婦科腫瘤患者腹腔鏡手術康復的影響效果分析

田 甜

（鄭州大學附屬腫瘤醫院河南省腫瘤醫院婦科三病，河南 鄭州 450008）

目的 分析探討護理干預對婦科腫瘤患者腹腔鏡手術康復效果的影響。方法 選取我院2014年4月～2016年1月收治的婦科腫瘤患者60例作為研究對象，均行腹腔鏡手術治療，隨機分成對照組和實驗組，各30例。分別實施常規護理和綜合護理。結果 實驗組的疼痛評分和住院時間分別為（30.87±10.33）分和（8.08±1.44）d，均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 給予婦科腫瘤患者綜合護理干預對腹腔鏡手術康復具有積極影響。

護理；婦科腫瘤；腹腔鏡；手術；康復

【Abstract】Objective To explore the effect of nursing intervention on the rehabilitation effect of laparoscopic operation in gynecologic cancer patients.Methods 60 patients in gynecology tumor patients in our hospital as the object of study underwent laparoscopic surgery， time of patients admitted in April 2014 to 2016 years 4 months were randomly divided into experimental group and control group， each with 30 cases in each group， respectively，the implementation of routine nursing and comprehensive nursing intervention.Results The pain score and length of stay in the experimental group were （30.8710.33） D and （8.081.44）， were better than those in the control group（P＜0.05）， the difference was statistically significant.Conclusion The comprehensive nursing intervention for gynecological cancer patients has a positive effect on the rehabilitation of laparoscopic surgery.

【Key words】Nursing；Gynecological tumor；Laparoscopy；Operation；Rehabilitation

本文將我院收治的婦科腫瘤患者60例作為研究對象，旨在探究護理干預對婦科腫瘤患者腹腔鏡手術康復效果的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年4月～2016年1月收治的婦科腫瘤患者60例作為研究對象，通過紅籃球抽取分成實驗組和對照組，各30例。所有患者均行腹腔鏡手術，并符合腹腔鏡手術指征，將伴有其他惡性腫瘤者、血液系統異常者、精神系統異常者、心肝腎功能嚴重受損者、伴有其他病史者剔除本次研究，均通過醫院倫理委員會的批準。

實驗組年齡33～60歲，平均年齡為（44.82±7.33）歲，包括子宮肌瘤11例、卵巢腫瘤9例及宮頸癌10例。對照組年齡34～61歲，平均年齡為（45.24±7.09）歲，包括子宮肌瘤12例、卵巢腫瘤10例及宮頸癌8例。兩組患者的基線資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理，對患者的各項體征情況進行密切監測，告知患者術后相關的注意事項；給予患者簡單的健康教育，告知患者手術治療的有效性，緩解患者的不安情緒。

實驗組采取綜合護理，具體措施如下：

（1）心理護理：患者術后出于對自身健康的擔憂，必定伴有焦慮、抑郁等不良心理情緒，故應及時了解患者的內心主訴和顧慮，盡量滿足患者的合理要求，給予患者心理支持；為患者講解治療成功的案例，鼓勵患者積極面對治療，提高患者的治療信心；鼓勵患者積極參加公共娛樂活動，以愉悅身心［1］。

（2）健康教育：根據患者的年齡、性別、職業、文化程度對患者及患者家屬進行健康教育，采用書面教育、口頭教育及視頻教育的方式為患者講述腫瘤疾病的發病機制和治療機制，在健康教育過程中耐心解答患者的疑問，并主動留下主治醫生的聯系方式，供患者咨詢［2］。

（3）疼痛護理：術后給予患者治療性撫觸，叮囑患者雙眼凝視定點，引導患者想象物體的大小、形狀、顏色等，在疼痛部位用雙手以輕度力量作環形撫觸，持續15～20 min/次；對患者的疼痛程度進行評估，根據患者的疼痛程度進行對癥治療，疼痛程度較嚴重者，按醫囑給予患者鎮痛劑［3］。

1.3 觀察指標

于護理結束后，對實驗組和對照組患者的疼痛評分和住院時間進行觀察，疼痛評分和住院時間均與護理效果呈反比關系。

疼痛評分使用模糊數字評分法評定，總分在0～100分之間，得分越高，表示患者的疼痛感越強。

1.4 統計學方法

使用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理和分析，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

本研究結果表明，實驗組的疼痛評分和住院時間分別為（30.87±10.33）分和（8.08±1.44）d，均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的疼痛評分、住院時間比較（±s）

表1 兩組的疼痛評分、住院時間比較（±s）

組別　　疼痛評分（分）　　住院時間（d）實驗組　30.87±10.33*　8.08±1.44*對照組　55.33±1.56　14.04±3.43

3 討 論

腹腔鏡技術在近幾年取得了較好的應用效果，目前已成為治療婦科腫瘤的主要手段，患者經腹腔鏡手術治療后的恢復效果較好［4］，但是手術對子宮、卵巢、輸卵管等女性特有部位具有創傷性，易引起生殖器官結構和性功能的改變，對其術后心理和生理均具有負面影響，因此，采取有效的護理干預手段改善婦科腫瘤患者腹腔鏡手術康復效果具有重要的臨床意義［5］。

綜合護理在臨床較為常見，該護理模式以患者為護理服務中心，圍繞疾病特點進行專業有效的臨床護理［6］，可有效改善患者的預后情況，與傳統的護理模式相較更具系統性和專業性，更好的符合了新時期的護理要求，通過心理護理、健康教育與疼痛護理等綜合護理手段，具有顯著的康復效果［7-8］。

本研究結果表明，實驗組的疼痛評分和住院時間分別為（30.87±10.33）分和（8.08±1.44）d，均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。故認為給予婦科腫瘤患者綜合護理干預對腹腔鏡手術康復具有積極影響。

［1］ 程瑾璇.新式護理在老年婦科腫瘤合并糖尿病圍手術期中的護理效果探討［J］.中國現代醫生，2015，53（8）:147-149.

［2］ 張延麗.婦科腫瘤術后并發下肢深靜脈栓塞的原因分析及護理研究［J］.中國醫藥指南，2016，14（14）:255.

［3］ 曲華燕，王 倩，霍延琴，等.婦科腫瘤術后患者并發下肢深靜脈血栓的護理預防現狀［J］.中國實用護理雜志，2015，31（z1）:233.

［4］ 朱彥迪.枸櫞酸莫沙必利聯合生大黃對促進老年婦科腫瘤術后患者腸蠕動的影響［J］.護理與康復，2016，15（2）:158-160.

［5］ 張婷.優質護理服務體系在婦科腫瘤護理管理中的臨床應用及價值探究［J］.醫藥前沿，2015，5（31）:232-233.

［6］ 金艷艷.婦科腫瘤術后化療患者的護理效果觀察［J］.實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（11）:154，156.

［7］ 楊 杰.優質護理對婦科腫瘤患者術后康復的影響分析［J］.黑龍江科學，2016，7（5）:26-27.

［8］ 韓敬敬.婦科腫瘤合并糖尿病患者圍術期護理中循證護理的應用價值［J］.實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（11）:145，147.

本文編輯：吳宏艷

Effect analysis of nursing intervention on the rehabilitation of patients with gynecological tumor undergoing laparoscopic surgery

TIAN Tian
（Department of Gynecology， the Affiliated Tumor Hospital of Zhengzhou University， Henan， Zhengzhou 450008， China）

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ISSN.2096-2479.2016.02.073.02