千藤百草通絡膏貼治療頸肩臂痛的護理

嚴志梅

（包頭市蒙醫中醫醫院，內蒙古 包頭 014040）

千藤百草通絡膏貼治療頸肩臂痛的護理

嚴志梅

（包頭市蒙醫中醫醫院，內蒙古 包頭 014040）

千藤百草通絡膏貼是我們研究小組經過多年探索實踐總結出的治療頸肩臂痛的膏貼，膏貼使用的護理涵蓋宣教、操作等相關內容，需要參與護理的護理人員重視。

千藤百草通絡膏貼；治療；頸肩臂痛；護理

頸肩臂痛即頸肩臂綜合征，是辦公室一族易發病，癥狀是頭頸、肩膀等肌肉關節疼痛［1-2］。因為病變呈持續反復發作過程，所以患者往往受著身心煎熬。為能緩解此類患者的病痛，多年來我們反復實踐研究，并且充分利用我院中醫藥優勢，研究了一種以千藤百草為入方藥劑的中藥膏貼“千藤百草通絡膏貼”，用于治療頸肩臂痛患者。現報道如下。

1 資料與方法

研究中，我們隨機將病例分為治療組與對照組。治療方法：每組患者30人，治療組每日敷貼千藤百草通絡膏貼，夜間及休息時取下。對照組采用微波治療，每日兩次，每次30分鐘。15天為一療程。治療過程中，護理人員認真配合醫生進行了穴位選擇、膏貼佩戴、微波治療等操作［3］，嚴格執行了操作常規，而且嚴格按要求嚴密觀察了病情變化，詳細記錄了相關數據，為研究提供了詳實資料。具體操作如下：

（1）籌組主要負責與參與研究的醫護藥劑人員

（2）按照中成藥制劑標準，經我院制劑中心嚴格把關，配組方藥物足量投入生產，制成千藤百草通絡膏貼100貼備用；同時，傳統治療方法微波治療儀備用。

（3）嚴格按照入選標準隨機篩選病例，分為治療組和對照組，認真觀察千藤百草通絡膏貼治療頸肩臂痛的臨床療效。其中治療組30例，男性17例，女性13例，年齡最大者67歲，最小者37歲。對照組30例，男性10例，女性20例，年齡最大者59歲、最小者21歲。

（4）研究過程：治療組為千藤百草通絡膏貼，15天為一療程。對照組采用微波治療，15天為一療程。根據治療前后頸肩臂痛臨床癥狀的變化，進行療效評價。

2 研究結果

治療組15天后頸肩臂痛癥狀好轉的28例，總有效率為93.3%，對照組15天后頸肩臂痛癥狀好轉的22例，總有效率73.3%。將以上數據進行統計學處理差異有統計學意義（P＜0.05），說明15天后治療組與對照組療效差別較明顯。見表1。

表1 治療15天后頸肩臂痛癥狀的變化

3 結 論

千藤百草通絡膏貼治療頸肩臂痛療效觀察15天后，患者臨床癥狀改善較明顯。

4 護理要點

4.1 護理人員要提升專業知識，強化健康宣教

宣教疾病可能誘因，引導患者合理避免誘發因素的同時，專業的宣教多種治療方法的差異，盡可能的配合醫生協助患者采納適宜的治療方案。本研究中需科學講解膏貼的特點。如，千藤百草通絡膏貼組方適宜、獨特，且輔以特制發熱膏貼，不僅可達到針對性治療、持續性治療且療效確切的目標，而且組方入藥成分均為純天然、無污染的綠色植物，具有藥源豐富、成本低、無毒副作用的優點，較藥物治療及傳統膏貼治療有明顯優勢。

且該治療方法不僅可穴位治療，而且摘取方便，不直接接觸皮膚，刺激性小、清潔衛生，同時具有保溫保濕持續時間長的效果。

4.2 參研護理人員要提升法律法規的學習，本研究中需嚴格履行患者知情權，告知患者研究內容，尊重患者選擇權。

4.3 認真區分研究組與對照組，認真執行相關診療常規。嚴格執行醫囑，含診療方案的執行、診療時間的執行、診療環境的準備等。

4.4 膏貼敷貼時，要注意適當遮擋，先進行皮膚清潔，再進行試貼，盡量選擇病人最舒適的敷貼方向。除避免敷于皮膚破潰等皮膚病患處外，要盡可能的選擇敷貼于合適的穴位處。敷貼后要認真觀察，注意膏貼敷貼后24小時內要嚴密觀察皮膚反應，同時還要嚴格履行夜間及休息時摘下的告知及監督義務，保障患者的用藥安全。

4.5 認真詳細的進行相關病情變化及各項數據的記錄，為研究統計及推廣應用準備相關資料。以達到千藤百草通絡膏貼治療頸肩臂痛廣泛運用于臨床的目標。

［1］ 許 揚，趙英凱，程建斌，等.針灸治療頸肩臂痛綜合征的臨床經驗［J］.中國中醫基礎醫學雜志，2006，12（8）:635-636.

［2］ 張學學.頸肩臂痛綜合征的臨床診斷與鑒別診斷［C］.中華醫學會疼痛學分會第三屆全國疼痛科主任峰會論文集.2008:5-9.

［3］ 尹太陽.手法配合中藥治療頸肩綜合癥60例報告［J］.醫學信息（上旬刊），2010，23（12）:4895-4896.

本文編輯：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.02.052.01