優化急診護理流程對腦卒中患者的效果觀察

劉小燕

（江蘇省昆山市中醫院急診科，江蘇 蘇州 215300）

優化急診護理流程對腦卒中患者的效果觀察

劉小燕

（江蘇省昆山市中醫院急診科，江蘇 蘇州 215300）

目的 針對腦卒中患者，討論實施優化急診護理流程的效果，為日后的臨床醫護工作提供參考與指導。方法 選擇我院2015年3月～2016年1月收治的腦卒中患者60例為研究對象，應用抽簽的方法，將其隨機分為觀察組與對照組，各30例。對照組患者應用常規急診護理流程進行治療；觀察組患者應用優化急診護理流程治療，對比兩組患者的效果。結果 觀察組在接診到確診時間、確診到接受專科治療時間方面均少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組致死率、致殘率少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對腦卒中患者，臨床上表現為較高的致死率、致殘率，患者在發病后，需要迅速的接受治療，按照最合理的急診護理流程來完成。針對腦卒中患者，實施優化急診護理流程后，對患者造成的身體影響較小，能夠提高患者的存活率，以最快時間完成對患者的救治干預，對患者積極意義較大。建議在今后的臨床治療中，在腦卒中患者當中，將優化急診護理流程推廣應用。

急診；流程；護理；腦卒中；治療

從臨床上分析，腦卒中是比較常見的疾病，對患者身體影響較大，很多患者都因此失去了寶貴的生命。在發病人群當中，老年人占有主要的組成部分，中年人數量則表現為持續上升的情況。腦卒中一般情況下，發病速度較快，往往會出現突然發病的情況，導致很多家屬出現措手不及的，此時如果未快速的執行救治工作，則會耽誤最佳的診療時機，對患者產生的負面影響難以估計。在現代醫學理念當中，為了幫助腦卒中患者得到更好的治療，急診護理流程得到了廣泛的關注。文章針對腦卒中患者，討論實施優化急診護理流程的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年3月～2016年1月收治的腦卒中患者60例為研究對象，應用抽簽的方法，將其隨機分為觀察組與對照組，各30例。觀察組男16例，女14例；年齡50～78歲，平均年齡（64.3±1.2）歲。對照組男12例，女18例；年齡51～79歲，平均年齡（64.4±1.9）歲。所有患者均經過臨床診斷，確診為腦卒中，無誤診、漏診；患者及家屬簽署知情同意書；經過醫學倫理委員會同意。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

運用常規急診護理流程完成治療，根據患者臨床表現，制定相關的護理流程，相關操作均按照臨床標準體系完成［1］。

1.2.2 觀察組

運用優化急診護理流程治療，具體方法如下：（1）根據國家衛生與計劃生育委員頒布的缺血性腦卒中臨床路徑，有效針對急診室進行細化處理。患者在住院第1天，由專業護理人員，針對患者開展“一對一”的護理服務、就診指導［2］。（2）在接到120的電話以后，護理人員必須提前做好相關的診療準備，立刻通知相關醫師待命，患者達到急診科室以后，應馬上應用綠色通道，盡量在15 min以內，完成對患者的急診預檢、分診、掛號、接診等工作［3］。（3）以最快速度完成患者的神經功能缺損評分，根據患者臨床表現、家屬表述等等，確定患者的身體情況［4］。（4）在45 min以內，針對患者完成所有的相關檢查工作，包括影像檢查、血常規檢查、血生化檢查等等［5］。

1.3 觀察指標

在本次研究中，主要對兩組患者的4項指標進行觀察對比，分別為接診到確診時間（min）、確診到接受專科治療時間（min）、致死率、致殘率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學方法對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料用以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組在接診到確診時間、確診到接受專科治療時間方面均少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組致死率、致殘率少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果對比

3 討 論

對于腦卒中患者來講，一旦發病，勢必會對生命安全造成嚴重的影響，并且給家庭帶來較為嚴重的負擔。從臨床上來分析，腦卒中患者是危急重癥患者，應采取最有效的急診護理流程完成治療，提高患者生存率的同時，降低患者的致殘率。

從本次研究結果來看，觀察組患者應用優化急診護理流程治療后，其治療效果明顯優于對照組（P＜0.05），充分證明優化急診護理流程的有效性、可行性突出。首先，該方法在應用后，可及時根據腦卒中患者的表現，做出良好的應變。其次，優化急診護理流程的應用，基本上是“時刻待命”狀態，任何時間在接到120的求救后，都可以迅速的做好相關準備，減少混亂的局面，對患者、家屬、醫療工作者而言，都具有較大的積極作用。第三，與常規急診護理流程不同的是，優化急診護理流程更加注重患者、家屬的感受，能夠及時提供最需要的幫助，而不是著眼于硬性規范所帶來的不利影響。腦卒中患者的搶救時間非常有限，必須及時對患者開展救治工作，才有可能將致死率、致殘率降低。針對腦卒中患者，臨床上表現為較高的致死率、致殘率，患者在發病后，需要迅速的接受治療，按照最合理的急診護理流程來完成。針對腦卒中患者，實施優化急診護理流程后，對患者造成的身體影響較小，能夠提高患者的存活率，以最快時間完成對患者的救治干預，對患者積極意義較大。建議在今后的臨床治療中，在腦卒中患者當中，將優化急診護理流程推廣應用。

綜上所述，優化急診護理流程在應用到腦卒中患者的治療后，基本上能夠達到預期效果，將以往的很多問題充分解決，對現代醫療理念進行深入的貫徹和落實，為患者提供了更多的保障。

［1］ 彭 為，張 罡，周云霞，韓從華.改良急診護理流程對腦梗死患者臨床結局的影響［J］.安徽醫藥，2014，09（10）:1790-1792.

［2］ 李 娟.急性腦卒中急診快捷護理流程應用效果的觀察［J］.中國醫藥指南，2014，27（08）:339-340.

［3］ 朱秀芬.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響［J］.現代臨床護理，2010，06（07）:13-15.

［4］ 趙玉華.急診護理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響［J］.齊魯護理雜志，2016，05（06）:74-76.

［5］ 申衛玲.優化急診護理流程對腦梗死患者預后的影響分析［J］.中國實用醫藥，2015，28（09）:253-255.

本文編輯：孫春宇

R473.74

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ISSN.2096-2479.2016.02.033.02