智慧醫療讓看病不再難

本刊記者/黃筱

智慧醫療讓看病不再難

WIT120 Makes It No Longer difficult to See A Doctor

本刊記者/黃筱

上圖：杭州市第一人民醫院的志愿者在“智慧醫療”多功能自助區指導患者使用自助掛號機

下圖：一名老年患者在杭州市紅十字會醫院心血管內科的診室外使用市民卡掛號，省去了掛號窗口排隊等待的麻煩

掛號難、排隊累、等候煩，在大城市、大醫院看病不少老百姓都有類似的體驗，“真正有效的就診時間可能不及排隊等候這些繁瑣流程的1/10”。

面對百姓這樣的“吐槽”，杭州市從與群眾生活最貼近、最細節處著手，深化醫療改革，利用信息化的手段，打造智慧醫療服務項目，顛覆傳統就醫模式。

杭州市衛計委主任滕建榮介紹，杭州“智慧醫療”得益于杭州“智慧城市”的建設基礎，早在2004年啟動的杭州市民卡工程，用市民卡購物、繳費、租車、乘公交已經成為市民習慣，市民卡同時也是杭州市級參保人群的社會保障卡。

圍繞這張市民卡，杭州市衛計委組合推出智慧醫療服務系列項目，從頂層設計、試點探索，到整體推進、全面應用。把市民卡信息綁定“杭州智慧醫療”APP，就可以同時享受所有市屬醫院網上掛號分時段預約、手機第一時間查看檢查結果、醫生咨詢隨訪等。“有了這個APP，相當于把醫院裝在了口袋里。”杭州市紅十字會醫院副院長余建明說。

對于不擅長使用智能手機的老年人，進入醫院后會有志愿者幫助老年人，用市民卡在自助掛號機上掛號，按照掛號單上安排的時間去診室就診。在全國率先開展的智慧醫療診間結算服務，費用的結算可直接在診室醫生的電腦完成。若有檢查項目，醫生會和病人商量預約檢查時間，并且藥單實時就傳遞到藥房，等病人從診室走到藥房時，藥品已經在等候被“主人”帶走了。

市民卡不僅在醫生診間使用，在醫院內部的所有收費環節也都全方位支持。杭州市第一人民醫院副院長王平說，市民卡智慧醫療結算應用一直延伸至醫技科室、停車、食堂、超市等所有付費過程，“出入院床邊結算”使住院病人也不用再為繁瑣的入院手續、出院結賬煩惱，所有市屬醫院都實現了全院通結算。

“現在在市屬醫院看病，掛號、付費都不用排隊了。”常去杭州市第一人民醫院就診的市民王徐東這樣評價，“以往門診大廳掛號、收費窗口的長龍，B超室門口熙熙攘攘的景象，如今基本看不到了，看病越來越輕松和智能化。”

2012年下半年以來，智慧醫療服務項目在市級醫院整體推進的基礎上，向上延伸到了省級醫院，向下延伸到所有縣級醫院、城區所有社區衛生服務機構和部分民營醫院。同時還發行了在杭省、市、區（縣、市）各級各類醫療機構通用的“浙江·杭州健康卡”，使沒有市民卡的人群也享受到同等便利。“智慧醫療減少了患者不必要的等待和流動，同時降低窗口壓力。”杭州市衛計委信息辦主任何煒說。

參觀者在體驗智慧醫療設備

借助信息化網絡，把醫院服務移進社區，也被老百姓頻頻“點贊”，信息互通共享是杭州“智慧醫療”的另一大特色。為了提高社區和農村基層醫療機構的醫療服務水平，讓群眾放心在基層就醫，杭州市通過信息化智慧平臺，創新實施了“縣域城鄉優質資源共享”和“市屬醫院與城區社區衛生服務中心優質資源共享”。

“杭州市級醫院的30%的專家號源是下沉到基層醫院，病人在社區首診后，基層醫生預先作出篩選判斷，會幫助病人挑選合適的醫院和專家，不僅方便了老百姓就醫，還有利于分級診療的落實。”杭州市下城區衛計局副局長章菱表示。

截至2016年7月底，60%以上的簽約病人選擇了在社區就診，15%的簽約病人在社區就診后由簽約醫生轉診到省市醫院就診，精準預約轉診2.7萬余例。

區域衛生信息平臺還實現了打破醫院信息壁壘，授權醫生可以實時調閱診療數據，對病人有全過程的整體了解，讓醫療數據實現區域內的互聯互通共享。比如醫生開檢查單時，如果病人此前已有同類檢查，將會發出提醒，在確保醫療安全的前提下避免重復檢查，節約患者的醫療費用支出和時間成本。