優質護理對胃癌患者生活質量和心理狀況的影響

葛英輝

[摘要]目的：探討優質護理對胃癌患者生活質量和心理狀況的影響。方法：選擇我院近年來收治的9 6例胃癌患者為研究對象，隨機分成觀察組和對照組，對照組采用常規護理方法，觀察組采用優質護理方法，比較兩組護理后的生活質量和心理狀況。結果：觀察組SAS評分和SDS評分均顯著低于對照組（P<0.05）；觀察組軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能和社會功能分數均顯著高于對照組（P<0.05）。結論：優質護理干預能夠顯著改善癌癥患者的生活質量和心理狀況，提高臨床治療效果，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞]胃癌；生活質量；心理狀況

胃癌是一種較為常見的消化內科腫瘤疾病，臨床發病率和死亡率均較高。該病起病急驟，臨床癥狀表現不明顯，經臨床確診后，大部分患者已到胃癌晚期。臨床研究表明，胃癌患者在臨床治療的過程中，多因身體不適產生不同程度的消極情緒，嚴重影響患者的臨床預后。隨著現代醫學模式的發展進步，護理干預在疾病的發生、發展及轉歸的過程中占據不可忽視的重要地位。本次研究中，筆者就優質護理對胃癌患者生活質量和心理狀況的影響展開探討分析，以期為臨床有效護理提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選擇我院自2014年12月到2015年12月收治的96例胃癌患者為研究對象，按照隨機數字表法分成觀察組和對照組，每組各48例。其中觀察組男28例，女20例；年齡41～69歲，平均（52.8±5.1）歲。對照組男27例，女21例；年齡40～71歲，平均（53.1±4.8）歲。兩組在性別、年齡等一般臨床資料上差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理方法，觀察組采用優質護理干預：①心理護理：胃癌病程較長，患者備受疾病折磨，易產生焦躁等消極情緒，影響疾病康復。護理人員應積極疏導患者出現的不良情緒，引導患者形成良好的心理狀態，積極配合臨床治療。②基礎護理：胃癌患者在治療期間，機體免疫力會出現明顯降低，護理人員應確保患者衣物干凈、床鋪整潔，預防出汗引發感冒。⑧靜脈護理：穿刺點選于回流通暢的血管處，避免二次穿刺。對患者聯合用藥時，先選擇刺激性較小的藥物滴注；若兩種藥物刺激性均較嚴重，應將兩種藥物間隔半小時再行滴注。

1.3 觀察指標

心理狀況采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進行評估：以SAS/SDS評分超過50分為焦慮/抑郁標準，分數越高，表明焦慮、抑郁程度越嚴重。生活質量采用生活質量量表（EORTCQLQ-C30）進行評估，共分軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能和社會功能5個部分，分數越高，表明生活質量越好。

1.4 統計學方法

本次研究所得數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X²檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 心理狀況

經護理干預后，觀察組SAS評分和SDS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2 生活質量

經護理干預后，觀察組軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能和社會功能分數均顯著高于對照組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

胃癌是一種較為常見的惡性腫瘤疾病，由其導致的臨床死亡率僅次于肺癌和肝癌，嚴重威脅患者的生命健康安全。由于患者病程較長，需經多次化療、放療，患者易出現不同程度的頭痛、頭暈、虛弱、乏力、厭食、惡心等癥狀，嚴重影響患者的心理狀態和生活質量。臨床研究表明，過激的心理波動和較大的心理壓力易使患者產生不良的生理反應，嚴重影響疾病的預后。因此，醫護人員除對患者采取積極的臨床治療，還應及時安慰排解患者因病痛折磨造成的痛苦心理，鼓勵患者積極配合完成治療。結合患者的心理狀況、胃腸道反應情況等指標，制定出一套針對性較強的優質護理干預措施，及時消除患者的不良情緒，提高臨床護理的有效性。

本次研究中，觀察組患者通過給予心理護理、基礎護理、靜脈護理以及日常生活護理等優質護理干預措施，取得了較為滿意的護理效果：觀察組SAS評分和SDS評分均顯著低于對照組（P<0.05），表明觀察組經優質護理干預后，焦慮、抑郁不良心理得到了顯著改善。并且觀察組軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能和社會功能分數均顯著高于對照組（P<0.05），表明觀察組的生活質量得到了顯著改善。由此可見，優質護理干預能夠顯著改善癌癥患者的生活質量和心理狀況，提高臨床治療效果，值得臨床推廣應用。