整體護理和人文關懷在子宮內膜癌患者圍手術期中的效果

王向波

[摘要]目的：分析整體護理和人文關懷在子宮內膜癌患者圍手術期中的效果。方法：選取于2012年1月到2014年1月在我院接受治療的子宮內膜癌患者90例為研究對象，將患者隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各45例，對照組進行常規護理；觀察組進行整體護理和人文關懷。結果：觀察組患者對護理滿意度明顯高于對照組，具體如表1所示。觀察組患者出院后生活質量為84.4%，明顯高于對照組的40%。結論：應用整體護理和人文關懷對子宮內膜癌患者圍手術期的應用效果非常顯著，值得在臨床上大量推廣。

[關鍵詞]整體護理；人文關懷；子宮內膜癌患者；圍手術期；效果

子宮內膜癌屬于上皮性惡性腫瘤，是女性常見的一種婦科疾病，也是婦科三大惡性腫瘤之一，子宮內膜癌對女性的身心健康存在嚴重影響。在患者進行圍手術期中護理起著非常關鍵的租用，對患者實施護理計劃不僅關系到護理質量，同時也對患者的康復有推動作用。我院通過對90例子宮內膜癌患者進行研究。分析整體護理和人文關懷對子宮內膜癌患者圍手術期的應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2012年1月到2014年1月在我院接受治療的子宮內膜癌患者90例為研究對象，將患者隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各45例，觀察組40例患者年齡40-67歲，平均年齡（45.4±3.5）歲。對照組患者年齡為38-65歲，平均年齡為（44.8±4.6）歲，兩組患者艾年齡、學歷、病程等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組進行常規護理，即在圍手術期給予充足營養、達到飲食均衡。控制患者疼痛，加強功能鍛煉等。

觀察組進行整體護理和人文關懷，整體護理主要分術前、術中和術后三個方面。術前對患者進行心理護理，患者入院后會表現不同程度的緊張、害怕及抵觸心理。護士應該幫助患者正確認識病情，建立面對病癥的信心。首先，帶患者盡快熟悉環境，對患者的抱怨及訴說耐心傾聽。主動與患者頭痛交流，解決患者提出的問題，細心留意患者的思想動態。做好術前準備，主要是輔助患者進行術前檢查，給予患者足夠的營養支持，改善患者貧血現象。做皮試、備皮、血型鑒定等，備好手術用血。術前一天給患者進行2次灌腸或者口服潘瀉葉泡水，協助患者如廁。同時用碘伏液沖洗陰道，術前一天做到沖洗2次，手術當天早晨用碘伏液進行宮頸、陰道消毒。留置尿管，排空膀胱。一切操作避免對患者造成傷害，保護患者隱私。術中給予患者心理支持。術后，對患者進行人文關懷，盡量滿足患者的需求。對患者病情進行隨時監控，記錄病情發展變化，每隔一小時測血壓、脈搏、呼吸，確保患者各項生命體征達到平穩，每隔2小時進行一次體溫測量。若發現異常應及時報告醫生。并做好導尿管、引流管和飲食方面的護理。

1.3 觀察指標

對兩組患者進行問卷調查，了解患者對護理的滿意度及生活質量狀況。對患者生活狀況進行評分，分為良好、中等、較差三個等級。

1.4 統計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，計組問率對比采取X²檢驗（或者采用T檢驗）；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

觀察組患者對護理滿意度明顯高于對照組，具體如表1所示。觀察組患者出院后生活質量為84.4%，明顯高于對照組的40%。具體如表2所示。

3 討論

近幾年女性子宮內膜癌的發病率呈不斷上升趨勢，是女性身體健康的一重大威脅。對患者進行人文關懷其根本就是一人為本，以患者為核心，對患者給予理解和尊重，也就是對患者進行精神上的照顧。臨床研究表明，患者由于對病情的無知，會產生恐慌焦、慮等心理，這些負面情緒將直接影響手術效果，增加并發癥的發生率。整體護理和人文關懷的應用可以增加患者對子宮內膜癌的相關病情和治療方案的了解。減少患者心理壓力，減少手術并發癥的發生，提高護理工作質量，改善患者術后生活質量。對子宮內膜癌患者實施整體護理干預和人文關懷應注意以下幾個方面。首先，對患者進行精神上的鼓勵，術后幫助患者減輕心理壓力，使患者對術后的一些常見反映有一定的了解，及時做好防治并發癥發生措施。其次，控制好患者的飲食和運動，飲食方面要禁生冷成辣和過度飲食。為防止下肢形成靜脈血栓，患者應早下床走動，最后對患者出院后進行詳細的康復指導及注意事項提醒，關懷患者的性功能恢復情況，患者應保證足夠的休息時間，確保良好的生活習慣。

本次研究觀察組對護理的滿意度為84.4%。對照組為48.9%。觀察組患者對護理的滿意度明顯高于對照組，觀察組無患者對護理不滿意，對照組對護理不滿意度為40%，兩組患者出院后生活質量觀察組的良好率為86.7%，對照組良好率為40%，通過對比可知，整體護理和人文關懷的應用能夠提高患者對護理的滿意度，減少并發癥的發生，改善患者術后生活狀況。

綜上所述，應用整體護理和人文關懷對子宮內膜癌患者圍手術期的應用效果非常顯著，值得在臨床上大量推廣。