補虛中藥在自我醫學教育普及中的教學應用

崔雪　孫銳杰

[摘 要] 主要以補虛中藥為例，探討了補虛中藥在自我醫學教育普及中的教學應用，并提出了自我醫學教育中中藥教學的有效途徑。

[關 鍵 詞] 自我醫學；補虛中藥；醫學教育

[中圖分類號] R285 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）06-0178-01

我國中藥學歷史悠久，綿延數千載，具有獨特的理論體系。它的傳播和應用，主要依賴的是中醫藥教育相傳。中醫藥寶庫內容豐富，理論深厚，博大精深。但在現實的教育中，由于缺乏系統的認識和對中藥的深刻理解，大家普遍感到對中藥認識模棱兩可，或者是一頭霧水。筆者多年在一線社區服務中心從事中藥工作，在經過實踐后，以一種自我醫學教育形式可以有效地對中藥進行傳承。本文主要以補虛中藥為例，對補虛中藥在自我醫學教育普及中的教學應用進行了探究。

一、自我醫學與補虛中藥

自我醫學（Self-medicine）從廣義上來講包括：自我保健（Self-health）、自我護理（Self-care）、自我藥療（Self-medication）三大方面。傳統中醫藥學的特色即中醫中藥不分家。自我保健，比如中醫“臨證”（傳統醫學特有的臨床形式）具有“自我診斷”的特點。自我護理則是在自我診斷的基礎上做出的對身體的一種修復行為。自我藥療在自我醫學中占了很大比重。補虛中藥是最早普及的一類中藥，經過一定的培訓，可作為自我藥療在大眾中使用（但一定經藥師咨詢或在藥師監護下使用）。在大眾中廣泛宣傳教育中藥的功效和應用，可以更好地繼承和發揚祖國的中醫藥文化精髓。

二、補虛中藥使用的基本原則

中藥的使用有其特殊的規律和配伍禁忌。因此，在自我醫學教育過程中，必須首先掌握補虛中藥自我藥療的基本原則：必須“對證用藥”，盡量“單味單行”。除此之外，還應注意使用補虛中藥的以下基本原則：

（一）兩種、兩種以上的虛證并見是十分普遍的

氣陽兩虛，氣陰兩虛，氣血兩虛，血陰兩虛，陰陽兩虛在廣大群眾十分常見，要注意區分。

（二）虛證與伴有兼證的虛證十分普遍

氣虛證常伴隨出血證，血虛證常伴隨神志不安證候，陽虛證常伴隨里寒證，陰虛證常伴隨內（虛）熱證、陽亢證及風動證。

（三）“單行”相應的不良反應的克服措施

補氣藥常常用于身體本身氣滯或用藥導致氣滯，故需伍用健脾理氣。

補血藥常常用于身體本身濕濁中阻或用藥導致濕膩，故需伍用健脾和胃。

補陽藥常常用于身體本身陰虛火旺或用藥導致陰虛火旺，故需慎用或伍用補陰藥。

補陰藥常常用于身體本身脾胃虛弱或用藥導致痰濕中阻，故需伍用袪濕化痰。

在普及完補虛中藥使用的基本原則后，大眾可以在眾多的補虛中藥使用時進行判斷，即具備系統方法和思路。

三、補虛中藥在單行中的歸經問題

1.補氣，一般需歸脾、肺二經（有其他用途的也可歸其他經），因為脾“后天之本，氣血生化之源”。肺“主一身之氣”。

2.補陽，一般需歸腎、脾、心三經（有其他用途的也可歸其他經），特別是腎陽。因為腎“為先天之本，主一身之精、髓、筋、骨”。

3.補血，一般需歸肝、心二經（有其他用途的也可歸其他經），因為心“主血”，肝“藏血”之故。

4.補陰，一般需歸肺、胃、肝及腎四經（有其他用途的也可歸其他經），因為久病、慢病常傷“肺陰”，感染發熱后，常傷“胃陰”，“眼、耳”等異常的亞健康，常為“肝陰”，而“腰膝”及“生殖系統”等異常的亞健康，常為“腎陰”。

中藥的歸經問題對于更好地理解藥效有很重要的作用。

四、中藥對現代醫學臨床癥征的影響

1.補氣藥“甘草”對腎上腺皮質功能的影響。

2.補血藥“首烏”對肝臟谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶的影響。

通過中藥與現代醫學臨床指標的關系構建，可以解開群眾心中的謎團，進一步促進中藥的有效應用。

簡而言之，通過解釋補虛中藥的使用基本原則、歸經、對現代醫學臨床癥征的影響這三方面的教育宣傳，可以更好地讓群眾進行自我醫學教育，提高醫藥學素養，對自我進行健康保健。

參考文獻：

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