優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用效果觀察

姜芹

【摘要】目的：觀察優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的效果，為臨床妊高癥婦女產后出血護理提供參考。方法：選取2012年6月至2014年5月我院收治的80例妊高癥產后出血產婦作為研究對象，將其按照就診的順序編號，采用數字隨機表法將其分為對照組和觀察組，每組40例，對照組患者予以常規護理，觀察組產婦予以優質護理，比較兩組產婦產后即刻和產后一周的血壓變化及產后子癲的發生率。結果：兩組患者產后一周的舒張壓和收縮壓均明顯低于產后即刻，差異有統計學意義（P<0.05），對照組患者產后2周內發生產后子癲4例，發生率為10.0%，觀察組發生產后子癲1例，發生率為2.5%，觀察組產后子癲發生率明顯低于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理可有效改善妊高癥產后出血產婦的血壓，降低產后子癲的發生率，是更符合妊高癥產后出血的護理模式，具有較高的臨床價值。

【關鍵詞】妊高癥產后出血；優質護理；血壓控制；產后子癲

妊高癥產后出血病情危急，疾病轉化快，患者死亡率高，因此醫療護理質量對患者的生存預后影響極大[1]。本文對40例妊高癥產后出血產婦采用優質護理的措施，取得較好療效，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年6月至2014年5月收治的80例妊高癥產后出血產婦作為研究對象，并按規定實施產檢，產前確診為妊娠高血壓綜合征，在我院產科生產后出現出血，產后出血的產婦在患者和家屬充分知情并簽署知情同意書的前提下，將其納入本研究，將其按照就診的順序編號，采用數字隨機表法將其分為對照組和觀察組，每組40例。對照組患者年齡21～36歲，平均年齡（26.4±2.5）歲，孕周32～40周，平均孕周（38.2±0.8）周，初產婦29例，經產婦11例；觀察組患者年齡21～37歲，平均年齡（26.5±2.6）歲，孕周33～40周，平均孕周（38.4±0.7）周，初產婦30例，經產婦10例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者予以常規護理，做好患者基礎護理和病情觀察。觀察組產婦在對照組患者常規護理基礎上，再予以優質護理。首先做好患者的健康宣教，使患者正確認識自身疾病，避免無謂的恐懼、擔憂、焦慮，保持平靜的心情，配合好醫護人員的治療和護理工作，盡量避免因情緒驟然變化導致血壓驟升驟降[2]。其次做好患者的病情觀察，每兩小時對患者的血壓、身體特征的變化情況以及胎兒的一些變化情況進行觀察并隨時向患者交流病情及胎兒情況，使患者增強治療的信心，安心的配合治療[3]。同時還應做好患者病房環境管理，盡量保持病房清潔、衛生、安靜，給患者營造一個舒適、平和的環境，利于患者情緒的穩定。最后應加強患者和胎兒的護理，責任護士及時指導母乳喂養，使其增加做母親的快樂，情緒穩定。隨時了解患者子宮的收縮情況、子宮底高度、陰道出血的情況以及血液顏色等情況，都要做好及時的記錄[4]。利于主治醫生及時調整患者治療方案。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦產后即刻和產后一周的血壓變化及產后子癲的發生率。

1.4 統計學方法

本組資料均采用 SPSS 13.0軟件進行統計學分析，計數資料的比較采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者產后一周的舒張壓和收縮壓均明顯低于產后即刻，差異有統計學意義（P<0.05），對照組患者產后2周內發生產后子癲4例，發生率為10.0%，觀察組發生產后子癲1例，發生率為2.5%，觀察組產后子癲發生率明顯低于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

妊娠女性中約有5%～10%會發生妊娠高血壓，妊娠高血壓是目前孕產婦相關死亡的第二大死因，約占妊娠相關死亡人數的10～16%。產后出血是妊娠相關死亡的第一大病因，產后出血的發生率為總妊娠率的2～3%。妊高癥產婦產后出血是分娩期嚴重的并發癥，其發生主要是由于全身小動脈痙攣，產婦因而出現高血壓、蛋白尿等表現。

優質護理服務是整體護理的關鍵內容，其核心為是以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。在臨床護理過程中需要護理人員不僅具有過硬的專業素養，還應有服務病患的意識，從思想觀念和醫療行為上，將病患的需要、體驗放在首位，處處為病患著想，所有護理活動圍繞患者的需要和體驗開展，在滿足病患需求的基礎上，盡量控制服務成本，提高護理質量，簡化行政流程，為病患提供舒適、高效、質優、價廉的護理服務[5]。本文對40例妊高癥產后出血產婦實施優質護理服務，較之于常規護理，患者的血壓得到更好的控制，產后子癲率明顯降低，說明優質護理較常規護理更適合妊高癥產后出血產婦的護理。

綜上所述，優質護理可有效改善妊高癥產后出血產婦的血壓，降低產后子癲的發生率，是更符合妊高癥產后出血的護理模式，具有較高的臨床價值，在具備條件的醫院應對妊高癥產后出血產婦開展優質護理，提高此類產婦的治療質量。

參考文獻

[1]張麗，宋義菊，王倩，等.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用特點[J].中國組織工程研究，2014，（z1）：224.

[2]任玉梅.妊高癥產婦產后出血應用優質護理的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2015，（05）：129130.

[3]鄧影.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用[J].醫學美學美容（中旬刊），2015，24（06）：2829.

[4]張宇.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用分析[J].中國實用醫藥，2015，（10）：237238.

[5]劉秀梅.優質護理服務在妊高癥產婦產后出血中的應用[J].中國農村衛生，2015，（10）：2.