護理干預對糖尿病患者安全胰島素注射治療的影響

辛冬梅

【摘要】目的：探討護理干預對糖尿病患者安全胰島素注射治療的影響效果。方法：選取2013年11月至2015年4月期間在我院接受胰島素治療的2 型糖尿病患者64例，從用藥知識指導及胰島素注射技能等方面加強對其的護理干預。結果：護理干預后患者藥物知識掌握率以及胰島素注射技能掌握率明顯優于干預前（P<0.05）。結論：通過護理干預加強糖尿病患者的安全胰島素注射意識，對提高用藥安全性及減少并發癥具有積極意義。

【關鍵詞】護理干預；糖尿??；胰島素

2型糖尿病這種終身性的內分泌代謝性疾病已成為威脅人類健康的殺手，胰島素強化治療雖可有效穩定血糖，但鑒于老年人記憶力下降，不能較好地把控種類繁多的胰島素的使用方法及使用時間，如患者沒有把握好進餐時間，引起低血糖反應甚至昏迷，就會對患者的生命構成極大威脅[1]，為此，我科特加強了對2型糖尿病患者安全注射胰島素的護理干預，并獲得了滿意的效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年11月至2015年4月期間在我院接受胰島素治療的2型糖尿病患者64例，其中男性患者35例，女性患者29例，年齡為59～74歲，平均年齡（66.4±1.7）歲，病程1～16年，平均病程（7.3±6.9）年，大專及以上文化11例，高中文化25例，初中及以下文化28例。

1.2 護理方法

1.2.1 綜合性健康教育 在2型糖尿病患者住院期間，首先對每位患者的實際自我護理能力以及用藥知識掌握情況進行全面評估，然后根據患者的文化水平采取相應的教育方案來進行指導與加強。教育方法應注意多樣化，比如小組講座、座談等形式，每次的教育對象保證在5人以內，時間30min左右。除集體教育外，也要開展具有針對性的個體教育，以此強化患者對醫療知識的理解。對患者的疑問進行耐心、細致的解答，耐心告知注射胰島素包括哪些種類以及注射后的用餐時間等，增強患者對安全注射胰島素的意識，要反復講解，同時要及時了解患者的反饋，觀察患者的實際掌握情況。健康教育應兼并集體培訓與個體教育，在講解過程中應展示具體的操作示范，以促進患者對自我護理技能的正確掌握[23]。

1.2.2 注射胰島素指導 護理人員應在患者出院前給予必要的皮下注射胰島素指導，如胰島素的種類、注射針的選取、注射的部位等，保證患者能夠有效掌握自行注射的相關技能。注射的部位不可一直選在一處，而是要在手臂、腹部、大腿、臀部等處輪流注射，且連續兩次的注射位置應相距一個手指之長，同時要保證在一個月之內沒有重復的注射點[4]。嚴格監測血糖水平，做好自行注射胰島素時的皮膚消毒，護理人員應幫助患者充分認識到消毒的重要性，皮膚消毒環節不可省略。定期回訪，及時發現問題及時解決，對患者展開單獨的教育指導，幫助患者進一步加強自身護理技能。

1.3 觀察指標

采用本院自擬的調查問卷，分別在護理干預前后就患者藥物知識及胰島素注射技能掌握情況進行調查。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件包對數據進行分析，P<0.05比較差異具有統計學意義。

2 結果

護理干預后患者藥物知識掌握率以及胰島素注射技能掌握率明顯優于干預前（P<0.05）。見表1，表2。

3 討論

嚴格血糖水平監測是糖尿病治療過程中不可或缺的重要環節，醫患之間的有效配合可良好地預防及減少并發癥的發生與發展，最大程度地提高防治效果。相當多的學者都一致認為糖尿病管理應是建立在患者自我管理之上的[5]。在糖尿病治療中離不開胰島素的應用，因此極有必要通過健康教育幫助患者提高對胰島素知識的認知度，提高患者管理血糖的能力。通過對患者加強護理干預，結果顯示護理干預后患者藥物知識掌握率以及胰島素注射技能掌握率明顯優于干預前（P<0.05）?？梢娡ㄟ^護理干預加強糖尿病患者注射胰島素的安全意識，對提高用藥安全性及減少并發癥具有積極意義。

參考文獻

[1]沈榮華，吳紅蓮，張雪玉.護理干預對老年糖尿病患者安全注射胰島素的影響[J].現代臨床護理，2010，04：3739.

[2]高菲.護理干預對糖尿病患者胰島素治療中心理狀態的影響[J].中國醫藥導報，2011，06：141142.

[3]陳利平，譚立新.護理干預對拒絕胰島素治療糖尿病患者的影響[J].基層醫學論壇，2011，15：390391.

[4]康爍，王麗娟.護理干預對糖尿病患者胰島素安全注射的影響[J].河北醫藥，2012，20：31753176.

[5]姚秀娟.護理干預對糖尿病患者胰島素治療效果的影響[J].中國實用醫藥，2013，21：228229.