人性化管理在精神科護理管理中的應用

張盛紅

大慶市第三醫院精神科，黑龍江大慶163000

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人性化管理在精神科護理管理中的應用

張盛紅

大慶市第三醫院精神科，黑龍江大慶163000

目的評估精神科護理管理工作中落實人性化管理相關措施的必要性。方法研究隨機篩選2014年1月—2016年5月入住該院精神科接受救護的113例患者，分析所選患者臨床資料，再參考隨機數字標準進行分組：分析組共58例，該組開展護理管理工作時，實施人性化管理專業措施；常規組共55例，該組管理工作中實施基礎性管理措施，評估兩組護理滿意度，并進行比對。結果管理工作中落實不同管理措施后，分析組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度評分是（95.06±1.28）分，常規組為（80.46±1.98）分，表明分析組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度高于常規組（P＜0.05）。結論臨床精神科展開護理管理工作時，實施人性化的專業管理措施效果突出，有助于提升精神科患者及其家屬的滿意度，因此值得推薦。

精神科；基礎性管理；人性化管理；護理管理；滿意度

精神科臨床收治的患者屬于社會上十分特殊的一個群體，科室內護理管理質量直接影響著患者救護水平，所以需要強化護理管理［1］。“人性化管理”除了要求護理人員具有優質護理技巧、高度責任意識外，還需要有較強服務意識以及愛心，強調為精神類疾病患者提供集有效性、個體化以及整體性特征為一體的護理方案，通過進一步提升科室內護理水平，從而提升患者及其家屬的舒適度、滿意度［2］。為評估精神科護理管理工作中落實人性化管理相關措施的必要性，研究篩選2014年1月—2016年5月入住該院精神科接受救護的113例患者，予以隨機分組的同時，在兩組中分別實施不同管理措施，期待提升精神科護理管理整體質量，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

研究隨機篩選2014年1月—2016年5月入住該院精神科接受救護的113例患者，分析所選患者臨床資料，再參考隨機數字標準進行分組。分析組，共58例，性別男30人，女28人；年齡16～70歲，中位值（47.2±6.0）歲。常規組，共55例，性別男28人，女27人；年齡17～68歲，中位值（45.5±5.2）歲。將兩組精神科患者的臨床資料進行對比，其結果表明差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2護理管理方法

1.2.1常規組常規組55例管理工作中實施基礎性管理措施：給予患者輸液護理、心理護理、專科護理以及飲食護理等。

1.2.2分析組在常規組基礎上，分析組加以人性化專業管理措施：（1）人性化健康指導。耐心將精神類病癥專業病理知識、預防方法、治療常用藥物、注意事項、應激處理等等告知患者家屬［3］。同時，護理人員還應詳細查閱患者病例資料，告知患者家屬發病前后應注意的事項等，進而提升患者及家屬的治療依從性［4］。（2）人性化心理支持。精神類病癥往往給患者生理、心理造成較大的負擔，致使患者產生焦慮、憂郁等負面情緒，嚴重情況下甚至失去持續治療的信心［5］。因此，護理人員應熱情接待患者，詳細為患者及看護家屬講解成功案例，進而消除患者的恐懼心理［6］。同時，護理人員還應給予患者安慰和鼓勵，尊重患者，提升其自尊心，并通過心理誘導的方法，讓患者能夠將內心的恐懼、痛苦講述出來，或采取暗示、轉移等方法幫助患者緩解痛苦。（3）人性化放松訓練。護理人員應認真評估精神科患者心理狀態，根據不同評估結果給予患者放松訓練，如對于存在自殺傾向者，護理人員應鼓勵患者參加集體活動，包括打撲克、唱歌、看電視等；對于有嚴重恐懼及焦慮者，護理人員應鼓勵患者參加文體活動，如合唱表演，以擴大患者活動的范圍［7］。（4）人性化家庭支持。精神科內患者較為特殊，患者家屬大多會出現緊張、焦慮，甚至是絕望的不良心理情緒，這在一定程度上不僅會影響到患者的康復，而且還會增加患者家庭的負擔。因此，護理人員應及時給予患者家屬心理干預和疏導，告知患者家屬的陪伴、鼓勵和安慰，對患者病情恢復的重要性［6］。

1.3效果指標

向患者及其看護家屬發放該院自擬的滿意程度調查卷，以評估兩組病例對該護理管理工作的滿意情況，評分的內容包括服務態度、病房環境、管理規范性、服務及時性以及綜合素質5項，每項分值為20分，滿分為100分，分值越高說明患者及其家屬對護理管理工作質量的滿意度越高［7］。

1.4統計方法

采用SPSS 19.0版統計軟件處理研究數據，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

管理工作中落實不同管理措施后，分析組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度評分是（95.06±1.28）分，常規組為（80.46±1.98）分，表明分析組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度高于常規組（P＜0.05），見表1。

3　討論

作為醫療機構中具有特殊性的一個科室，精神科所接收的患者病情危重、風險較大且流動性較強；加之，精神疾病患病原因復雜，患者治療的依從性較差，使得單純靠藥物治療的療效欠佳［8］。不僅如此，患者大多存在著發病誘因復雜、疾病種類繁多以及臨床表現各異等問題，同時護理管理工作的難度也普遍偏大，不僅影響患者救治效果，而且還可能會給社會帶來諸多不穩定性因素，所以需要優化管理手段［9］。受醫護人員因素以及疾病因素影響，在接受救治時，精神科患者大多無法始終處于平靜狀態，且容易有情緒波動、消極治療等行為出現，因此潛存著許多護理風險，以至于精神科患者治療質量受到影響，加以“人性化管理”顯得非常關鍵［10］。

表1　兩組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度對照［（±s），分］

表1　兩組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度對照［（±s），分］

組別護理人員的服務態度病房環境管理工作規范性服務及時性綜合素質總分分析組（n=58）常規組（n=55）t值P值18.63±0.24 16.20±0.35 43.2360＜0.05 19.20±0.24 16.45±0.44 41.5331＜0.05 19.57±0.18 16.92±0.15 84.7764＜0.05 18.92±0.23 15.24±0.68 38.9406＜0.05 19.03±0.53 16.86±0.52 21.9545＜0.05 95.06±1.28 80.46±1.98 46.7903＜0.05

“人性化管理”強調充分以患者為中心，尊重患者權利并關心其情感變化曲線，立足于護理人員角度思考各個環節的管理運作問題。在展開護理服務工作時，始終以患者為中心，除了要為患者排憂解難以外，還要為其提供心理安慰，并充分尊重患者隱私，始終堅持“以人為本”的護理原則，將患者放于服務工作的第一位，同時盡可能滿足患者及其家屬的合理需求，在尊重患者生理條件以及心理特征的基礎上，積極采取相應措施解決患者的擔憂與隱患，使得患者的身心健康以及自尊、人格等多個方面均得到尊重，通過獲得患者及其家屬的信任，同時為精神科患者提供細致性、及時性、充分性、科學性、系統性以及有針對性為一體的護理服務［11］。除此以外，“人性化管理”工作還強調減少外界對精神科患者的刺激，通過提升患者心理應激應對的能力，進而促進患者的康復，大幅度提高患者及其陪護家屬對護理管理工作的滿意度［12］。此次管理工作中落實不同管理措施后，分析組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度評分是（95.06±1.28）分，常規組為（80.46±1.98）分，表明分析組患者及其家屬對護理管理工作的滿意度高于常規組（P＜0.05）。

綜上所述，臨床精神科展開護理管理工作時，實施人性化的專業管理措施效果突出，有助于提升精神科患者及其家屬的滿意度，因此值得推薦。

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Humanized Management in the Application of the Psychiatric Nursing Man-agement

ZHANG Sheng-hong
Third Hospital of Daqing City in Daqing，Daqing，Heilongjiang Province，163000 China

Objective To summarize the psychiatric nursingmanagement in the necessity of implement humanized management relevantmeasures.Methods The random selection in 2014-1month in May 2016，113 patients of our hospital psychiatric accept aid analysis of selected patients with clinical data，to

tandard random number to group：58 cases analysis group，this group of nursingmanagementwork，the implementation of humanized managementmeasures；A total of 55 cases of conventional group，this group of basic managementmeasures，in themanagement of nursing satisfaction assessment two groups，and compare.Results After the implementation of differentmanagementmeasures in themanagement of the group of patients and their families to care for themanagement of satisfaction score was（95.06±1.28），（80.46±1.98）for regular group points，analysis suggests that patients and their families to the nursingmanagementwork satisfaction is higher than normal group（P＜0.05）.Conclusion The clinical psychiatry in nursingmanagement，personalized professionalmanagementmeasures effect is outstanding，helps to improve the satisfaction degree of the psychiatric patients and their families，therefore recommended.

Psychiatry；Basic management；Humanized management；Nursingmanagement；Satisfaction

R197

A

1672-5654（2016）08（a）-0168-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.22.168

2016-07-02）

張盛紅（1969.6-），女，黑龍江依蘭人，本科，副主任護師，主要從事臨床護理工作。