探討經腹部和經陰道彩色多普勒超聲診斷早期異位妊娠的應用價值

方燕璇　林小瓊

(1汕頭市中心醫院超聲科，廣東 汕頭 515000；2汕頭大學醫學院第一附屬醫院超聲科，廣東 汕頭 515000)

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·臨床實踐·

探討經腹部和經陰道彩色多普勒超聲診斷早期異位妊娠的應用價值

方燕璇1*林小瓊2

(1汕頭市中心醫院超聲科，廣東 汕頭 515000；2汕頭大學醫學院第一附屬醫院超聲科，廣東 汕頭 515000)

目的:探討兩種不同方式彩超檢查診斷患者早期異位妊娠的應用意義。方法:選取2012 年1月至2013年12月間本院臨床診斷為異位妊娠且住院后經手術以及病理學確診的83 例患者，回顧性分析其入院后采用兩種不同方式(經腹部和經陰道)的彩超檢測獲得的影像學的資料，統計兩種彩超方式來診斷出早期異位妊娠的準確率。結果:經腹部彩超檢測出異位妊娠的準確率達61.4%；經陰道彩超檢測出異位妊娠的準確率達94.0%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)；經陰道彩超檢測出附件包塊、胚芽、宮內假孕囊、盆腔積液、原始胎兒心血管搏動、卵黃囊等影像學的陽性率，各項均大于經腹部彩超，且差異有統計學意義(P<0.05)。結論:早期異位妊娠采用經陰道彩超方式檢測獲得的影像學陽性率和準確率高于經腹部彩超，推為對早期的異位妊娠進行診斷的超聲影像學首選。

彩色多普勒超聲；異位妊娠；診斷

異位妊娠是由多種因素引起受精卵停留在子宮以外部位，發生著床并發育的異常妊娠，是常見的婦產科急腹癥[1]。因患者癥狀及體征均不明顯，輔助檢查對于診斷有重要作用，其中彩色多普勒超聲診斷應用越來越廣泛[2]。本次研究對異位妊娠早期的患者，采用經腹部和經陰道方式彩超檢測獲得的影像學資料進行比較，同時統計出這兩種彩超方式診斷疾病的準確率，為如何選擇異位妊娠早期診斷的超聲影像學方式來提供一定臨床依據。

1　資料與方法

1.1資料來源

本院于2012 年1月至2013年12月間臨床診斷為異位妊娠并且住院后經手術以及病理學確診的83例患者，年齡在23～39歲之間，平均(27.6±10.2)歲，患者停經29～57 d，平均停經(46. 3±10.5)d。……