肺癌手術患者心理彈性與應對方式相關性研究

楊碧堃　張　歡　周　英　張敏娜　賴漪嫻　黃懿炘　楊　淳

(1廣州醫科大學護理學院，廣東 廣州 510182； 2川北醫學院護理學院,四川 南充 637000)

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肺癌手術患者心理彈性與應對方式相關性研究

楊碧堃1張歡2*周英1張敏娜1賴漪嫻1黃懿炘1楊淳1

(1廣州醫科大學護理學院，廣東 廣州 510182；2川北醫學院護理學院,四川 南充 637000)

目的:探討肺癌手術患者在治療不同階段心理彈性與應對方式的現狀及其相關性。方法:采用方便抽樣，應用一般資料問卷、Conner-Davidson心理彈性量表(CD-RISC) 和醫學應對問卷(MCMQ)對2014年4月-7月進入廣州醫科大學附屬第一醫院、南方醫院和中山大學附屬第一醫院治療的210例肺癌手術患者進行問卷調查。結果:肺癌手術患者心理彈性評分[(65.96±16.34)分]低于基層衛生服務機構患者、精神科門診患者、四川地震災后青少年群體的心理彈性水平[(71.8±18.4)分,n=139；(68.0±15.3)分,n=43；(69.6±13.2)分,n=2914)],也低于普通成人的心理彈性水平[(71.0±11.3)分,n=326]，差異具有統計學意義(t=-5.918, -2.50, -3.975, -5198;P<0.05)。相關性分析顯示，肺癌手術患者醫學應對方式面對維度與心理彈性呈正相關(r=0.353,P<0.05),屈服維度與心理彈性呈負相關(r=0.454,P<0.05)。線性回歸分析顯示，面對和屈服是肺癌手術患者心理彈性的重要預測因子。結論:肺癌手術患者的心理彈性水平較低，與應對方式存在相關性。臨床護理工作中應指導患者采用積極應對方式，從而提高其心理彈性水平。

肺癌；心理彈性；應對方式

癌癥現已成為人類死亡的主要原因之一，世界衛生組織《世界癌癥報告》指出：2012年中國新增癌癥病例約占全球的20%，癌癥死亡病例約占全球25%，其中又以肺癌發病率最高[1]。外科治療是肺癌最主要的治療方法，術后患者易產生憤怒、隔離感、焦慮、抑郁、自尊下降等心理問題[2-3]，影響患者的心理健康和生存質量[4]。Hammem[5]等和Snyder[6]的研究證明心理彈性水平高的癌癥患者，心理健康水平更高。應對方式是心理健康的重要影響因素，積極的應對方式能提高個體的心理健康水平，消極的應對方式則降低其心理健康水平。……