廣西壯族與漢族患者腎移植術后他克莫司血藥濃度的比較

羅　歡　顧國龍　黃　冰　羅　靖　謝瀧寬

(廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院檢驗科，廣西 寧市 530011)

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·臨床研究·

廣西壯族與漢族患者腎移植術后他克莫司血藥濃度的比較

羅歡*顧國龍黃冰羅靖謝瀧寬

(廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院檢驗科，廣西 寧市 530011)

目的:比較分析廣西壯族與漢族患者腎移植術后不同時期他克莫司血藥濃度的差別。方法:采用酶放大免疫分析(EMIT)法，對17例壯族和28例漢族患者腎移植術后的他克莫司血藥濃度進行監測，按族別、術后時間分組，同時根據腎中毒和移植排斥反應的判斷標準，對所測得的結果及療效進行統計學分析。 結果:腎移植術后<1、1～3、4～6、7～12、13～24、>24個月等時間段他克莫司平均血藥濃度，壯族患者為(11.3±3.0)、(9.3±2.4)、(7.8±2.1)、(7.1±1.8)、(5.7±2.3)和(4.5±1.5) μg/L，漢族患者為(9.7±2.2)、(8.9±3.6)、(8.1±1.7)、(6.9±2.6)、(5.4±3.1)和(4.6±1.4) μg/L。除了在術后1個月內，壯族與漢族他克莫司平均血藥濃度比較差異有統計學意義(P<0.05)外，其余時間段均差異無統計學意義(P>0.05)。不同時期壯族與漢族患者發生中毒反應時他克莫司平均血藥濃度和血肌酐(Scr)值也差異無統計學意義(P>0.05)。結論:廣西壯族患者他克莫司血藥濃度可參考漢族的血藥濃度范圍。

廣西壯族；漢族；腎移植；他克莫司；血藥濃度

他克莫司(tacrolimus，FK506)是一種大環內酯類強效免疫抑制劑，正在逐步取代環孢素成為器官移植免疫抑制的首選藥物。但是他克莫司在個體間差異大，有效治療窗窄，極易造成腎中毒和急性排斥反應，因此需要通過血藥濃度監測及時調整其用藥劑量。有研究表明，他克莫司在不同種族間的血藥濃度存在一定差異[1,2]。有關壯族與漢族他克莫司血藥濃度的比較分析尚未見報道。本……