犬細小病毒病的診療體會

王伯存

摘要：通過對英山縣寵物醫療保健館8個月收治的38例疑似犬細小病毒病的臨床病例進行調查與分析，根據臨床癥狀及診療過程的觀察，結合犬血常規檢查和試劑檢測進行診斷，確診為犬細小病毒病。經注射犬高免血清、對癥治療和支持療法等綜合措施，除6例死亡（含放棄治療）外，其余全部治愈，取得較好療效。

關鍵詞：犬細小病毒?。恢委?；體會

中圖分類號：S858.292 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2016）06-0015-01

犬細小病毒屬于細小病毒科細小病毒屬，是一種DNA型病毒。病毒粒子呈圓形、橢圓形，無囊膜。犬細小病毒對多種理化因素和常用消毒劑具有較強的抵抗力。病毒主要存在于病犬的糞、尿、嘔吐物、唾液中。犬細小病毒對外界抵抗力較強，耐熱性也強，在60 ℃下可存活1 h，在80 ℃下仍可耐活30 min，在偏酸和偏堿的環境中仍有傳染性。0.5%的福爾馬林、3%的氫氧化鈉、次氯酸鈉、丙內酯、氧化劑和紫外線均可將其滅活。

1 發病情況

英山縣寵物醫療保健館2015年10月至2016年6月收治犬細小病毒病38例，其中：按品種統計，純種犬30例（79%），警犬2例（5%），土雜犬6例（16%）；按年齡統計，5月齡以下幼犬31例（82%），6～12月齡5例（13%），12月齡以上2例（5%）；按臨床表現形式統計，心肌炎型3例（8%），腸炎型30例（79%），混合型5例（13%）；按療效統計，死亡（含放棄治療）6例（16%），治愈32例（84%）。

2 流行特點

對2005年3月至2016年6月英山縣寵物醫療保健館檢測和接診406例犬細小病毒病例進行統計，該病有以下幾個特點：春、秋季節多發，冬季發病較少；未免疫或只免疫一次的犬多發；2～5月齡犬多發，且死亡率高，2月齡以內和1歲以上犬發病率較低；純種犬比土、雜犬多發，特別是博美、貴賓、薩摩、金毛等品種尤易多發。

3 臨床表現

3.1 急性型（心肌炎型）

臨床少見，多見于45日齡以內的純種犬。常出現輕度腹瀉后又突然發病，肌肉震顫，四肢末端和鼻端發涼，24 h內衰竭、呼吸困難，來不及治療就死亡。

3.2 亞急性型（腸炎型）

臨床上最為常見，2～5月齡幼犬多發，先是劇烈嘔吐，眼結膜充血、流淚，流涎，喜飲水后又嘔吐，被毛無光澤；后頑固腹瀉，拉血便如蕃茄汁，腥臭難聞，有的里急后重，肛門常突出并被糞污；最后體溫降低，多預后不良。

3.3 慢性型

主要見于成犬、雜犬，嘔吐、腹瀉癥狀輕微，預后較好。

4 診斷

4.1 臨床初步診斷

根據發病犬年齡、品種、免疫情況、頻繁嘔吐、腥臭血便等情況就可以作出初步診斷。

4.2 實驗室確診

4.2.1 血常規檢查 白細胞明顯減少在4×109個/L以下，如繼發細菌感染，則白細胞總數可增多。紅細胞在9×1012個/L以下，血紅蛋白在20 g/L以下。血便嚴重的犬紅細胞在4.5×1012個/L以下，血紅蛋白在9 g/L以下。

4.2.2 試紙快速診斷 用膠體金試紙采糞便檢測，可快速、正確診斷。

4.3 鑒別診斷

（1）血液檢查。犬細小病毒病的白細胞明顯下降，而細菌性腸炎則白細胞升高。

（2）糞便檢查。犬細小病毒病糞便一般無白細胞，而細菌性腸炎糞便中可檢出大量白細胞。

（3）藥物治療。抗生素對犬細小病毒無效，對細菌性腸炎療效顯著。

5 治療

按照抗病毒、防治繼發感染、對癥治療和支持療法。

（1）犬細小病毒高免血清1.5～2.0 mL/kg肌肉或靜脈注射，連用3～5 d。

（2）氨芐西林20～30 mL/kg，利巴韋林5～7 mg/kg，0.9%氯化鈉注射液30～40 mL/kg，混合靜脈注射。

（3）5%葡萄糖20～40 mL/kg，維生素C 50～80 mg/kg，能量合劑0.5～2 mL/kg，混合靜脈注射。

（4） 肌肉或靜脈注射止血敏2～4 mL，皮注/靜脈注射胃腹胺（便血犬禁用），適當口服補液鹽和慶大。

6 體會

及早確診，才能針對性治療；禁飲食3～4 d特別關鍵；恢復期應控制飲食，給予易消化的稀軟食物（如強力多維營養膏）；早期大劑量注射高免血清及干擾素，及時糾正電解質和酸堿平衡以及用抗生素防繼發感染是治療犬細小病毒病的關鍵。