問醫“老年病科”

繁星春水

隨著醫療科目的細分，各大醫院實行專科專治，以求醫療技術的精益求精。不過對于老年人來說，往往不止患一種疾病，如果分別掛不同的科室，則只能片面地側重各自的治療。最后的結果很有可能是一大把一大把地吃藥，可各種癥狀卻不見好轉。不過現在情況有了改變，當我們去醫院掛號時就會發現，很多醫院，特別是大型三甲醫院大多設立了“老年病科”，這為老年人群提供了一個既全面又有針對性的醫療途徑。

遍查醫學資料，也沒有一種疾病被稱為“老年病”。其實，這里的“老年病”是多種疾病的合稱。因為隨著年齡的增長，身體機能會有所退化，加上生活環境和飲食習慣等的影響，不可避免地會遭受疾病的困擾，往往這時會涉及多個器官。除了目前發病率較高的心腦血管類疾病外，諸如糖尿病、痛風、骨質疏松、腰椎頸椎病、白內障等等都可能侵擾這個人群。

“老年病科”乍聽起來好像應該就是針對老年人的，不過每個老年人的具體情況都不同，雖然大部分可能涉及心腦血管方面的疾病，但是個體情況還是有所區別的，不能完全代替專科。因此，“老年病科”的診療內容主要是針對同時患有多種“老年病”的老年人進行慢病調理，全面施治，酌情減藥。此外，當初次就醫或者沒有確診的老年人去醫院就診時，“老年病科”是很好的“入門”通道，可以為您解決心中疑慮。

慢病調理

老年性疾病多數都屬于慢病類，也就是短時間內不會有致命的危險，但需要長期、緩慢地進行治療和調理。也就意味著，“老年病科”主要針對內科或者由內因導致的外部變化，如果需要進行手術治療或者屬于急性病的話，是不適合選擇“老年病科”的。一般來說，“老年病”主要有以下幾類：機體老化所導致的，老年特有的疾病，包括老年性白內障、老年性癡呆、絕經后陰道出血等；由于機體老化導致免疫力下降的疾病，比如冠心病、高脂血癥、中風等；老年與青中年期同樣容易發生，但具有不同于青中年期發病特點的疾病，像頸椎病、消化性潰瘍、類風濕性關節炎等。

全面施治

大部分的“老年病科”涵蓋了跟老年人相關的多種疾病的治療，也有部分醫院的“老年病科”更加偏向于某個專科。基本來說，老年病科的大夫需要具有全科醫生的資格，這樣才能夠根據病人整體的情況對每個患者進行個體化評估。在全面評估和權衡多種疾病的影響后，以主要疾病為重點治療方向，同時兼顧其他疾病。

酌情減藥

如果一位患者身患不同科類的疾病，往往是在不同的科室看病，而每個科室都會開好幾種藥，回家后會感覺吃藥的量較大。其實各種藥的藥性可能會有相互影響，單一的專科不太了解其他科疾病的用藥，也無法決定應該減少哪一種藥。“老年病科”則可以根據全面的評估，衡量多種藥的使用，以達到減少服藥但是又能保證治療多種疾病的目的。

其實“老年病科”的性質更像中醫。古時的中醫大部分都是全科醫生，可以進行多種疾病的施治，再根據每個人的偏好和特長，著重于某一方面的治療。如今醫學的種類發展得越來越細，醫院的科室也越分越細，以求對于某種疾病的治療更有針對性。但是人體是一個有機的整體，某一種疾病的產生并不是單一的原因造成的，同一種癥狀也可能由不同的疾病引起，所以“老年病科”其實更適合具有多種慢性疾病的老年人就診。