臨床藥學專業本科生學業倦怠、學業投入及影響因素分析

楚 婷，秧茂盛

臨床藥學專業本科生學業倦怠、學業投入及影響因素分析

楚 婷，秧茂盛*

（吉首大學醫學院，湖南 吉首 416000）

目的 探討四年制臨床藥學專業本科生學業倦怠、學業投入及影響因素。方法 以信效度較好的中文版學業倦怠量表-學生版和學業投入量表為基礎，結合臨床藥學本科生特點，設計臨床藥學專業本科生學業倦怠和學業投入調查問卷。采用此問卷對某校一、二年級226名四年制臨床藥學專業本科生進行隨堂調查，并使用多因素線性回歸模型分析學生學業倦怠和學業投入情況及影響因素。結果 被調查學生中，162名（71.7%）存在學業倦怠，143名（63.3%）存在學業投入不足。多因素線性回歸分析結果提示，就業前景、缺乏監督、高考結束放松期、情感問題是學業倦怠的影響因素（F=3.480，R2=0.375，P＜0.05）；學習動力、上網情況、家庭經濟條件、情感問題、社團活動是學習投入不足的影響因素（F=3.531，R2=0.325，P＜0.05）。結論 低年級臨床藥學專業本科生存在明顯的學業倦怠和學業投入不足問題，需要進行合理引導和適度矯正。

學業倦?。粚W業投入；臨床藥學專業；本科生

學業倦?。?］的概念源自特定職業領域，現主要用于描述學生或科學研究人員的學習或工作狀態，是指因學習或研究工作中長期壓力和應激而產生的綜合心理癥狀，主要包括情感衰竭、譏誚態度和效能感低落。學業投入［2］是指學生在學習過程中擁有較強的學習能量和心理韌性，能夠獲得較高的自我價值感、工作熱情以及工作愿景，并且能專注投入學習，具有職業投入的共性，即專注、投入和奉獻精神。研究顯示，本科生在學習過程中的學業心理狀況呈雙向性改變，即存在學業倦怠和學業投入不足雙重特征。臨床藥學［3］專業是我國近年來借鑒美國等西方發達國家經驗，對本科藥學教育改革而逐漸建立起來的專業，主要培養從事最優化藥物治療、促進患者健康、預防疾病等醫院藥學工作的臨床藥師。目前，臨床藥學專業在我國已經起步，但面臨專業課程設置和臨床實習方面的重大調整。臨床藥學專業學生面對著與以往藥學本科生完全不同的課程體系、角色轉變、就業選擇等，容易造成學業心理狀態的改變，進而導致學業倦怠和學業投入不足，從而影響人才培養質量、學生就業前景以及臨床藥學專業自身發展。

因此，本研究擬以國內信效度較好的簡體中文版學業倦怠量表-學生版［4］以及學業投入量表［5］為基礎，密切結合臨床藥學專業特點，設計了臨床藥學專業本科生學業倦怠和學業投入調查問卷。使用此問卷對某校臨床藥學專業226名本科生進行調查，通過正向和反向兩個方面定量分析，了解學生的學業倦怠和學業投入情況，為提升臨床藥學專業本科生教學質量和學生素質提供借鑒。

1　對象與方法

1.1調查對象

某校四年制臨床藥學專業所有本科大一、大二學生，其中大一學生107人，大二學生119人；男生91人，女生135人。本次調查問卷經學校倫理學委員會審查通過和參與學生知情同意，共發放問卷230份，回收226份，其中有效問卷226份，有效回收率為98.3%。

1.2方法

采用自制的臨床藥學專業本科生學業倦怠和學業投入調查問卷對本科生進行調查。臨床藥學基礎課專任教師隨堂發放問卷，要求學生在15分鐘內填寫完成并回收。問卷第一部分為學生基本情況調查，包括年級、性別、對所學專業滿意度、高考成績、學習目標、學風現狀、學習動力、上網情況、家庭經濟條件、高考結束放松自己、缺乏監督、就業前景、情感問題、社團活動、本校是否為理想中的大學等。第二部分為學業倦怠現狀調查表，共3個維度15個條目，分別從情緒衰竭（5個條目）、譏誚態度（4個條目）、效能感低落（6個條目）維度定量分析臨床藥學專業本科生學業倦怠狀況。該部分采用Likert0～6分7點評分法，“0”代表從來沒有過，“6”代表“總是”，15個條目平均得分越高則表明學業倦怠程度越高。第三部分為學業投入狀況調查表，包括15個條目，分別從活力、奉獻、專注3個維度定量分析臨床藥學專業本科生學業投入狀況。該部分也采用Likert0～6 分7點評分法，“0”代表從來沒有過，“6”代表“總是”，最高分90分，評分越高則表明學業投入程度越高。臨床藥學專業本科生學業倦怠和學業投入調查問卷的信度與效度測定：邀請5位有15年以上工作經驗的公共衛生和流行病統計專家對該問卷的表面效度進行評定，專家一致認為此問卷具有較好的表面效度；在40例預調查基礎上采用探索性因子分析，Bartlett檢驗結果顯示，KMO統計量為0.820，累計因子方差貢獻率為67.72%，結構效度良好；Cronbach’sα系數為0.784，分半信度為0.645，信、效度良好。

1.3統計學方法

采用EpiData 3.1軟件進行數據錄入，采用SPSS 20.0統計軟件進行數據分析，統計方法包括統計描述、方差分析、多因素回歸分析，檢驗水準設定為α=0.05。

2　結果

2.1臨床藥學專業本科生基本情況

本次調查對象均為臨床藥學專業本科生，共226人。其中大一學生107人，男生46人，女生61人，年齡（20.39±1.76）歲；高考成績（535.27±31.07）分，最低分369分，最高分678分。大二學生119人，男生45人，女生74人，年齡（20.46± 0.50）歲；高考成績（539.65±22.66）分，最低分439分，最高分575分。大一、大二學生群體平均年齡、高考成績沒有顯著性差異。

2.2臨床藥學專業本科生學業倦怠狀況

參與調查的226名臨床藥學專業本科生，其學業倦怠問卷評分為（3.77±0.82）分。根據預調查結果、ROC曲線判定和文獻報道的學業倦怠研究數據，判定學業倦怠的最佳截斷值為3分，即低于3分則可認為不存在學業倦怠問題，等于或高于3分則可認為存在學業倦怠問題。被調查的大一學生中出現學業倦怠者78人（72.9%），大二學生中出現學業倦怠者84人（70.6%），大一、大二學生學業倦怠者共162人（71.7%）。不同年級臨床藥學專業本科生學業倦怠問卷各維度評分結果見表1。

表1　不同年級臨床藥學專業本科生學業倦怠問卷各維度評分（x±s，分）

2.3臨床藥學專業本科生學業投入狀況

被調查的226名臨床藥學專業本科生，其學業投入問卷評分為（2.40±0.73）分。根據預調查結果、ROC曲線判定和文獻報道的學業投入研究結果，判定學業投入的最佳截斷值為3分，即低于3分則可認為不存在學業投入不足問題，等于或高于3分可認為存在學業投入不足問題。受調查的大一學生中學業投入不足者64人（59.8%），大二學生中學業投入不足者79人（66.4%）；大一、大二學生學業投入不足者共143人（63.3%）。不同年級臨床藥學專業本科生學業投入問卷各維度評分結果見表2。

2.4臨床藥學專業本科生學業投入和學業倦怠影響因素分析

本文設置的因變量為臨床藥學專業本科生學業投入和學業倦怠問卷總分，單因素分析中有顯著性差異的變量作為自變量，包括學習目標、學風現狀、學習動力、上網情況、家庭經濟條件、就業前景、情感問題、社團活動、本校是否為理想中的大學。

表3和表4是多因素線性回歸分析結果。在所有列入方程的自變量中，學習動力、上網情況、家庭經濟條件、情感問題、社團活動、就業前景、本校是否為理想中的大學、高考成績、社團活動，分別進入學業倦怠和學業投入總分影響因素回歸方程中，可分別解釋64.3%的學業倦怠變異和62.2%的學業投入變異。

表2　不同年級臨床藥學專業本科生學業投入問卷各維度評分（x±s，分）

表3　臨床藥學專業本科生學業倦怠問卷總分影響因素的多因素線性回歸模型（n=226）

表4　臨床藥學專業本科生學業投入問卷總分影響因素的多因素線性回歸模型（n=226）

3　討論

臨床藥學專業是藥學學科面對我國社會對較高層次藥學專業人才需求而逐漸發展起來的新專業。已有研究顯示［5］，中國藥科大學、沈陽藥科大學、四川大學華西藥學院、北京大學醫學部藥學院、南京醫科大學藥學院等院校的臨床藥學專業畢業生就業率接近100%，總體供需比達到1∶3～1∶4［6］。臨床藥學專業畢業生就業率雖然較高，但就業品質和平均收入與醫藥學科其他專業畢業生（臨床醫生、檢驗師、護士）相比存在一定差距［7］。

學業倦怠和學業投入不足一直是我國在校大學生面臨的主要問題，而克服和糾正學業倦怠需要專任教師以及輔導教師的合理引導，以強化學生的專業思想。本研究結果顯示，72.9%的大一學生存在學業倦怠問題，大二學生為70.6%；59.8%的大一學生存在學業投入不足問題，而大二學生則為66.4%。可見，在從高中生向大學生的角色轉變過程中，需對學生學業倦怠和學業投入不足問題進行及時處理。而且必須分別依據影響學業倦怠的四大因素（就業前景、缺乏監督、高考結束放松自己、情感問題）和影響學業投入不足的五大因素（學習動力、上網情況、家庭經濟條件、情感問題、社團活動），有針對性地進行“專業—就業—價值觀”教育和“學業—人生—戀愛觀”教育，幫助學生不斷提高自我認同感、自身綜合素質和專業技能。因此，必須在大學低年級階段對臨床藥學專業本科生進行合理引導，并在培養方案和激勵機制上進行改革創新，盡快、盡早幫助學生處理好學業倦怠和學業投入不足問題。

總之，通過對某校臨床藥學專業本科生進行問卷調查，揭示了其存在的學業倦怠、學業投入不足具體問題及影響因素，并為今后合理有效地解決大學生學業問題提供了可靠的實驗證據和實證數據。

［1］馬利軍，黎建斌.大學生核心自我評價、學業倦怠對厭學現象的影響［J］.心理發展與教育，2009（3）：101-106.

［2］文敏，甘怡群，蔣海飛，等.成就動機與學業倦怠、學業投入：未來取向應對的縱向中介作用［J］.北京大學學報：自然科學版，2014（2）：388-396.

［3］陳旭，周乃彤，胡明.我國臨床藥學本科教育現狀及對其教育體系改革的建議［J］.中國藥房，2015（6）：858-861.

［4］張瑩，甘怡群，張軼文.MBI-學生版的信效度檢驗及影響倦怠的學業特征［J］.中國臨床心理學雜志，2005（4）：8-10.

［5］張軼文，甘怡群.中文版Utrecht工作投入量表（UWES）的信效度檢驗［J］.中國臨床心理學雜志，2005（3）：268-270，281.

［6］張慶柱，郝國祥，邵偉，等.臨床藥學專業辦學規范的思考與建議［J］.藥學教育，2014（1）：19-23.

［7］葉榕.淺議大學生就業能力培養與和諧社會構建［J］.福建醫科大學學報：社會科學版，2007，8（1）：49-51.

（*通訊作者：秧茂盛）■

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1671-1246（2016）17-0110-03

注：本文系吉首大學教改項目（2014JSUJGC15）；湖南省普通高校實踐教學建設項目“吉首大學醫學類專業大學生創新訓練中心”（湘教通〔2014〕272號）