中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)體系的構(gòu)建

楊　龍，滕雪萍，黃　勇，班克杰，孫忠亮，王章安

中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)體系的構(gòu)建

楊龍1，滕雪萍1，黃勇1，班克杰1，孫忠亮1，王章安2*

（1.廣西中醫(yī)學(xué)校，廣西 南寧 530022；2.廣西醫(yī)科大學(xué)附設(shè)護士學(xué)校，廣西 南寧 530021）

依據(jù)中等職業(yè)教育特點和評價理論，采用文獻回顧法、理論分析法與德爾菲法，構(gòu)建適合中職護理專業(yè)畢業(yè)生的質(zhì)量評價指標(biāo)體系，為不斷提升中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量提供參考依據(jù)。該評價體系初步確立了一級指標(biāo)2項、二級指標(biāo)24項，可廣泛用于學(xué)校、畢業(yè)生、用人單位和第三方評價。

畢業(yè)生質(zhì)量；評價指標(biāo)體系；中等職業(yè)學(xué)校；護理專業(yè)

護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量是中職護理教育質(zhì)量評價的重要內(nèi)容，直接關(guān)系到教學(xué)改革的方向。當(dāng)前我國護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價大多采用醫(yī)學(xué)教育評價標(biāo)準(zhǔn)，且偏重理論，筆試是主要評價方法［1］。國外護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價多有確切的評價標(biāo)準(zhǔn)，側(cè)重護生能力，測評方式多種多樣，體現(xiàn)了評價的準(zhǔn)確性；為體現(xiàn)評價的公正性，多由專門的評價機構(gòu)完成；評價指標(biāo)具有客觀性、可測性、代表性。在我國中職護理教育領(lǐng)域，對畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)體系研究甚少，缺乏體現(xiàn)專業(yè)特色的評價標(biāo)準(zhǔn)和方法，且評價指標(biāo)大多為定性指標(biāo)，難以量化，評價方式較單一［2］。本研究旨在構(gòu)建適合中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)特點和護理職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)體系。

1　研究方法

1.1文獻資料法

查詢文獻范圍主要為國內(nèi)外關(guān)于教育評價學(xué)、教育學(xué)、護理教育學(xué)等的專著；中職護理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)體系相關(guān)文獻；國內(nèi)外關(guān)于護理人員核心能力研究的相關(guān)文獻；我國對中職護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量要求的法規(guī)文件與研究文獻等。

1.2理論分析法

對護理教育培養(yǎng)目標(biāo)、教育原則與理念，當(dāng)前我國中職護理教育特點以及社會對畢業(yè)生質(zhì)量要求等進行理論分析、比較、綜合，為提出和確定畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)提供依據(jù)。

1.3德爾菲法

此方法主要用于論證和確立中職護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)體系的各級指標(biāo)及具體內(nèi)涵，并賦予指標(biāo)權(quán)重。因本研究開發(fā)的是中職護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價工具，故主要選擇了我國知名中職護理教育專家和教學(xué)管理領(lǐng)域的權(quán)威學(xué)者共20人組成專家咨詢小組，其中護理院校專職教師5人、臨床一線護理專家5人、用人單位人力資源管理者5人、實習(xí)單位管理者5人，均為副高級以上職稱。通過兩輪函詢確定了指標(biāo)體系的結(jié)構(gòu)和各指標(biāo)權(quán)重，對中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)的全過程從不同角度進行論證、分析，最終確定了中職護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)。

2　結(jié)果

2.1函詢結(jié)果的可靠性

函詢過程中專家積極性系數(shù)為86%～95%，處于較高水平，專家權(quán)威性系數(shù)為0.825；兩輪專家咨詢的協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.839、0.947；P值均為0.000。

2.2中職護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價表

根據(jù)《中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》（試行）、中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)及能力要求，結(jié)合當(dāng)前中職護理教育現(xiàn)狀和用人單位需求，制定中職護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價表。其中一級指標(biāo)由職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)知識和技能構(gòu)成，二級指標(biāo)共24項，詳見表1。

3　討論

本研究初步構(gòu)建了中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)體系，主要包括職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)知識和技能，具體內(nèi)容則涵蓋了思想素質(zhì)、職業(yè)道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、服務(wù)意識、溝通意識、人文素養(yǎng)、臨床護理核心能力［3］等。因中職護理專業(yè)主要是面向基層醫(yī)療、衛(wèi)生、康復(fù)和保健機構(gòu)，培養(yǎng)從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健等工作人員，故專業(yè)知識和技能指標(biāo)約占3/4，強調(diào)畢業(yè)生從事護理工作必須具備的基礎(chǔ)知識和操作技能以及良好的護理評估、護理干預(yù)與評價能力。

在臨床護理方面，重點強調(diào)了基礎(chǔ)護理理論知識和操作能力以及臨床護理基本理論知識與專科護理能力，其權(quán)重均為6.0，顯示了專家對這兩項指標(biāo)的重視程度。在急救護理方面，強調(diào)畢業(yè)生“具有初步對急、危、重癥患者進行應(yīng)急處理和配合搶救的基本能力”，但根據(jù)臨床一線專家和醫(yī)院管理者的意見，中職護理專業(yè)畢業(yè)生一般不具備獨立操作呼吸機、除顫儀的能力，故在評價指標(biāo)中未列出；在社區(qū)護理方面，則要求畢業(yè)生“具有初步開展社區(qū)護理常規(guī)工作和對社區(qū)常見慢性病、傳染病患者進行社區(qū)管理與護理的能力”；在老年護理方面，畢業(yè)生應(yīng)“具有對老年人進行自我保健指導(dǎo)的基本知識和能力”。這些畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)，也正是中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定的人才規(guī)格［4］，與培養(yǎng)目標(biāo)一致。該評價指標(biāo)內(nèi)容全面，立足于社會需要，同時也符合當(dāng)前中等職業(yè)學(xué)校辦學(xué)現(xiàn)狀、生源條件和畢業(yè)生實際情況。

該畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)體系立足于多元評價，可用于以學(xué)校為主體的人才培養(yǎng)質(zhì)量評價，也可用于畢業(yè)生核心能力自查以及用人單位、教育主管部門評價，同時也可用于社會第三方評價。隨著我國《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》的出臺、衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、護理模式的轉(zhuǎn)變，專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和人才規(guī)格發(fā)生相應(yīng)調(diào)整，這就要求我們從行業(yè)要求出發(fā)，不斷調(diào)整、完善中職護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)2014年的調(diào)查，醫(yī)院對護理人員學(xué)歷需求最多的是大專，約占50%，其次為本科，對中專護理人員需求量較少［5］。因此，今后中職護理專業(yè)教育將以中高職銜接五年制為主，急需制定五年制高職護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。

在《中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》（試行）中，中職護理專業(yè)設(shè)置了急救護理、社區(qū)護理和老年護理3個方向，各有兩門專業(yè)方向課程［4，6］，并分別對這3個專業(yè)方向的能力進行了描述。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前中職護理專業(yè)大多數(shù)未劃分專業(yè)方向，有少數(shù)衛(wèi)生學(xué)校即使劃分了護理專業(yè)方向，在課程設(shè)置中仍然全部開設(shè)了急救護理、社區(qū)護理、老年護理這幾門課程。故在中職護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價指標(biāo)體系中，并未按照護理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)選擇某個專業(yè)方向來評價，而是對上述3種專業(yè)能力全部進行評價。

畢業(yè)生質(zhì)量評價僅是中等職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量的一部分［7］，尚需開展實證研究，對該評價指標(biāo)體系進行檢驗。未來研究應(yīng)從更廣闊的角度審視中職護理專業(yè)質(zhì)量評價指標(biāo)體系，包括專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、人才培養(yǎng)模式與培養(yǎng)過程、素質(zhì)教育與習(xí)慣養(yǎng)成、教學(xué)團隊、教學(xué)基本條件、校企合作、教學(xué)資源建設(shè)、社會評價等內(nèi)容。

表1　中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評價表

［1］魏君.中外護理教育發(fā)展概況［J］.護理研究，2006，20（7）：642-644.

［2］葉旭春，姜安麗.護理專業(yè)本科生臨床決策能力測量工具的研制［J］.解放軍護理雜志，2005（4）：12-14.

［3］王章安，黃寶芹，韋艷華.護理核心能力的概念分析［J］.中華護理雜志，2012，43（6）：576-578.

［4］中華人民共和國教育部.中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（試行）［M］.北京：高等教育出版社，2014.

［5］黃剛，張軍榮，李志成，等.中等衛(wèi)生職業(yè)教育護理專業(yè)發(fā)展調(diào)研報告［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（18）：134-136.

［6］黃剛，朱愛軍，張軍榮，等.重調(diào)研 貼崗位 推動護理專業(yè)建設(shè)發(fā)展［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（10）：66-69.

［7］閔建杰，李承鈞.論中等職業(yè)學(xué)校的專業(yè)質(zhì)量評價指標(biāo)體系的完善［J］.職教論壇，2015，14（3）：69-72.

（*通訊作者：王章安）■

G420

A

1671-1246（2016）17-0038-02

2014年度廣西中等職業(yè)教育教學(xué)改革立項項目“中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量評價體系與評價方法研究”（2014C-18）；2014年度廣西高等教育教學(xué)改革工程科研一般項目（A類）“中泰護理學(xué)專業(yè)本科教育課程體系的對照研究”（2014JGA158）