杜俊杰 在“生命禁區”勇攀高峰

張惠清

空軍總醫院西樓，骨科二病區，骨科主任杜俊杰的辦公室就在這里。

見到杜俊杰的時候，他剛剛成功完成了一臺頸椎手術。身為骨科主任、學科帶頭人，他的言談舉止中透露著醫者的博學與自信。而熟悉他的人都知道，這種自信背后，是豐富的臨床經驗和精湛的醫療技術。

他于1986年考入解放軍第四軍醫大學醫療系，大學畢業后留在第四軍醫大學西京醫院骨科工作，曾任西京醫院脊柱外科頸椎專業組組長，年均手術量約360多臺，所完成高難度、高風險以及代表高水平的頸椎外科手術在國內外均處于領先地位。

2014年11月，他作為科技人才被引進空軍總醫院骨科工作，帶領空軍總醫院骨科瞄準世界醫學發展前沿，不斷探索骨科領域熱點、難點問題，堅持走創新發展之路，走臨床與科研齊頭并進的道路，骨科年門急診病人達70000余人次，年住院患者2500余人次，開展各類手術2400余例……

至今，杜俊杰已經在醫學的道路上走過了二十四年光陰。他說：“選擇了學醫，就意味著選擇了辛苦。然而，每當看到一個個病人能夠擺脫病痛的折磨，迎接新的生活，自己所有的疲勞都會一掃而空，取而代之的是滿滿的成就感。這或許就是作為醫者的最大動力?！?/p>

艱苦磨練成就醫學之路

杜俊杰之所以走上醫學的道路，源于家中生病的母親。

1968年，杜俊杰出生在河北藁城縣。他的母親患了風濕性心臟病，尤其到了冬天，心臟病復發，看著母親受著病痛的折磨，從那時起，他就勵志學醫，為了能夠醫治自己的母親，也為了讓更多的人遠離病痛。

高中時期，杜俊杰就讀于河北省重點中學——河北正定中學。提及那段時光，他很感慨：“前段時間參加高中畢業三十周年同學聚會，回憶當時的日子，依然覺得非常艱苦?！彼浀?，當時同學們八個人一組，分兩個白臉盆，臉盆是用來打飯的。一天的伙食費只有三毛五，經常吃的是窩窩頭、咸菜和玉米糊糊，而且還吃不飽。

“冬天我印象最深，北風吹來，帶著哨音，窗戶紙都被吹破了，我們每個人都蓋著兩床被子，到了半夜腿還不敢伸直，此時又冷又餓，真可謂饑寒交迫。”

如今看來，一切艱苦的歷練都將轉換成人生道路上最寶貴的財富，這讓他在紀律嚴格的軍醫院校如魚得水，也讓他在之后艱辛的醫學道路上奮力前行。

1986年，胸懷“醫學夢”的杜俊杰順利考入解放軍第四軍醫大學軍醫系。6年的大學生活，他刻苦學習，分秒必爭。每逢周末別人都出去玩的時候，他背著書包去圖書館看書，晚上還要晚自習，“只有這樣每天睡覺前，才會覺得一天過得非常充實”。通過努力，他幾乎年年被評為“三好學員”，大學畢業后，以優異的成績被分配到西京醫院骨科工作。

位于美麗古都西安的西京醫院，前身是1939年延安抗戰歲月里誕生的中央醫院，1954年與原第五軍醫大學附屬醫院合并為第四軍醫大學第一附屬醫院（西京醫院）。骨科作為西京醫院的重點科室，在全國范圍內扮演者“領軍者”的角色。杜俊杰很自豪地說，當時的科室主任是陸裕樸教授，作為1955年周恩來總理從美國引入的第一批專家之一，他帶領科室在1986年實施了世界首例十指完全離斷再植術，再植十指全部成活而且功能良好，1991年在全國首創重組合異種骨移植術，一系列臨床醫療成果在業界引起了廣泛的影響。

“骨科在外科系統也是最累的。骨科涵蓋的專業領域最多，西京醫院早在1980年代就將骨科進行了亞專業化，包括四肢創傷外科、關節外科、脊柱外科，運動醫學科、骨腫瘤科、小兒骨科、手外科等。培養一個相對成熟的骨科醫生，至少要十年的時間?！?/p>

杜俊杰大學畢業后就開始在骨科的各個亞專業領域進行輪轉培訓。他認為，要成長為一名優秀的骨科醫生，就要像建造金字塔一樣，必須夯實基礎，才能立足于塔尖，然后找到適合自己發展的專業方向。

每次上班他都以飽滿的熱情投入到繁忙的工作之中。尤其急診值班，因慕名前來西京醫院就診的病人眾多，杜俊杰從白班一接班開始，便一直“戰斗”在手術臺上，晚上值夜班，從來沒有睡過覺。在大量手術的歷練下，他工作第二年就可以獨立開展骨科的一些常規手術，曾經連續手術長達21個小時，沒吃，沒喝，沒睡。

高強度、高壓力的工作環境，讓杜俊杰迅速成長。在同學之間，他是出了名的“出道早的”，手術做得極其“漂亮”。精湛的醫術離不開他的勤奮與悟性，工作期間，他不忘時刻更新知識，努力提升自己。由于成績突出，1996年，經過兩位專家的推薦，他順利通過碩士和博士生考試，從本科學位直接攻讀博士學位。2000年博士畢業后，被評為骨科主治醫師和講師。5年后，又以高票被評為骨科副主任醫師和副教授。

“2006年3月1日起，我開始真正地、扎扎實實地將脊柱外科作為我的研究方向?！倍趴〗苷f。他擅長頸椎病、腰椎間盤突出癥等脊柱退變性疾病，脊柱外傷、脊柱畸形、脊柱腫瘤、脊柱結核等疾病的診治，診療水平居于國內一流水平。所完成的高難度、高風險以及代表高水平的頸椎外科手術在國內外均處于領先地位。

在生命禁區創造奇跡

2014年11月，作為被引進的科技人才，杜俊杰“空降”到空軍總醫院，擔任骨科主任。

在此之前，空軍總醫院骨科只有一個病區，45張床位。為了能夠將骨科專業細化，讓更多的患者受益，杜俊杰在醫院領導的支持下，將空軍總醫院骨科擴展為兩個病區，并將病床增加到近90張。本著外科醫生手起刀落，雷厲風行的工作作風，短短一個月內，他重新組建了科室、布置病房、招收病人，并在之后完成了一系列高風險、高難度的頸腰椎手術，所有手術均取得了滿意的臨床效果，同時也得到了全院上下以及患者的高度認可。

“上頸椎主要指顱底枕骨髁、寰椎（第一頸椎）、樞椎區域（第二頸椎），由于靠近心跳、呼吸生命中樞部位，因此，該區域發生疾病時對患者生命危害極大，醫學上稱之為‘生命禁區’?！倍趴〗芙榻B。

44歲男性患者楊某，5年前出現頸部僵硬、疼痛等不適癥狀，伴有右手無力，靈活度明顯下降，右腿無力等癥狀。兩年前病情繼而加重，生活中類似系紐扣、用筷子等動作一度出現困難，走路時常摔跤，醫學影像檢查顯示他的上頸椎畸形，脊髓受壓嚴重。

楊某入院后，杜俊杰及他率領的團隊成員詳細詢問了患者病史，診治經過，同時，閱讀了全部影像檢查資料，診斷為“復雜上頸椎畸形”，因上頸椎畸形完全失去了原來正常的解剖結構，讓原本高難度、高風險的手術進而雪上加霜。

實施手術關鍵環節，杜俊杰采用拿手絕活“徒手頸椎椎弓根螺釘植入技術”，未經透視一次性將C2椎弓根螺釘植入，不僅未損傷任何周圍組織，還為患者做了C1后弓切除、枕骨大孔擴大減壓術，解除了患者頸脊髓壓迫，一并完美重建頸枕穩定性。術后患者狀況較術前明顯好轉，雙手逐漸恢復了力量，靈活度也隨之增加，術后3天便能夠穩健行走。

“此類手術的高難度、高風險是在骨骼畸形、神經和血管走形變異的情況下、還要在細小的頸椎椎弓根上置釘，置釘稍偏內則可能損傷脊髓，引起患者的癱瘓；稍偏外則可能損傷椎動脈，引起患者的大出血，甚至死亡。”

在手術臺上，杜俊杰手起刀落，游刃有余，就像是一絲不茍的藝術家，完成一件完美的作品。普通的頸椎手術，他經常1個小時左右就能完成。在一次次沒有硝煙的戰斗中，他憑借精湛的醫療技術，帶領醫療團隊勇闖“生命禁區”，不斷挑戰醫學極限，挽救病人于危難之中。杜俊杰希望，通過醫生的努力能夠解除病人的痛苦，改善病人的生活質量，甚至改變他們的人生。

生命相托，責任先行

如今，杜俊杰擔任全軍骨科專業委員會委員、全軍骨科專業委員會脊柱外科分會委員，中國醫藥教育協會骨科專業委員會脊柱分會頸椎教育工作組副主任委員，中國康復醫學會脊柱脊髓專業委員會脊柱脊髓損傷與康復學組委員，AOSpine國際脊柱學會會員等多個社會職務；曾多次出國進行脊柱外科培訓與交流，參與并完成國家自然科學基金2項、獲得軍隊和陜西省科技進步二等獎各一項，陜西省科技進步一等獎一項。發表論文60余篇。

雖然在脊椎外科領域碩果累累，但杜俊杰對醫學的探索始終沒有停歇。他認為，選擇醫學，就應該“活到老，學到老”，只有不斷更新醫學知識，才能為患者在臨床上帶來最佳的治療效果。工作之余，多年來他一直保持著讀書的習慣，經常在辦公室看書看到晚上11點。

此外，從醫24年來，他始終堅持著一個原則，“白天做過手術的病人，晚上一定會去查房看病人；第二天手術的病人，前一天一定要再次檢查病人，使得病人的癥狀，體征以及影像學檢查深深刻在自己的腦子里，以保證手術的絕對安全?！?/p>

有一句話杜俊杰一直謹記在心?！皠偣ぷ鲿r，有一位老教授告訴我們：你查了1000次房，沒有事，但第1001次沒有查，就會出事。”他知道，醫生的肩上承擔著一種生命相托的責任，這種責任心驅使他一直用心對待每一位病人。

他曾在多種場合向年輕醫生們舉過一個例子。

2008年的某一天，他上午第一臺為一位70多歲的老人做了頸椎手術。手術非常成功，病人及家屬連聲感謝，并反饋麻木、疼痛及無力的癥狀都得到緩解?！跋挛?點下班時去查看病人，病人感覺恢復良好，晚上9點再次進病房時，值班醫生和護士剛查過房，反應病房一切正常?！倍趴〗苋匀徊环判?，堅持自己再去看看。到了病房之后，病人告知他下肢已經失去知覺，不能活動，上肢也開始感覺麻木。他一邊囑咐病人隨時告訴自己身體的變化，一邊立刻打電話叫來自己的醫生團隊準備實施手術。

“這種情況屬于切口內血腫形成，血液的滲出對神經是一種壓迫，會導致四肢癱瘓?！鼻闆r危急，在手術準備齊全后，杜俊杰第一時間打開傷口，進行沖洗，止血，及時挽救病人于危險之中，保證了治療效果。“這次事件給我留下了非常深刻的印象。如果我當時偷懶了，等到第二天再去查房看病人，等待這個病人的將會是高位截癱，甚至死亡?！?/p>

杜俊杰深深體會到，作為醫生，不僅需要高超的醫術，更重要的是要有對患者的仁愛之心，體會生命相托的責任感，能給身處疾患中的人以健康、溫暖，給他們生活的勇氣和力量。

醫者仁心鑄忠誠

作為一名白衣戰士，杜俊杰長期戰斗在沒有硝煙的醫療戰場，身上肩負著神圣的雙重使命?！吧頌檐娽t，我首先是軍人，然后是醫生。作為軍人，我要對黨忠誠，服從命令，聽從指揮；作為醫生，我要對得起患者，用心做事，用心做人?！?/p>

作為中國臨床航空醫學醫療和科研的領軍基地，空軍總醫院是中國國防醫學中不可或缺的重要方陣，成為促進人民健康水平、維護世界和平穩定的重要力量。杜俊杰說：“作為空軍總醫院的一員，我們要義無反顧地保障好我們軍人的健康，特別是飛行人員的健康。比如說傘降兵，在落地瞬間，膝關節和踝關節極易損傷。戰斗機飛行員，在飛行的過程中會翻轉和突然加速，脊柱容易受損。以上這些都是今后我們的重點研究方向。此外，我們目前也在制定有關特許飛行的標準。有人說，國家培養一個飛行員的代價，等值于他身體重量的黃金。因此，我們要盡自己的最大努力，保障飛行人員的安全，為提高部隊戰斗力貢獻力量?！?/p>

在工作中，杜俊杰體貼入微，把全部的愛都傾注在患者身上，為每一位來診的病人心中送去一抹溫暖的光亮。在醫患關系頗為緊張的現實情況下，他堅持以自己的行動詮釋著一位醫者的人文關懷?！皬奈矣浭麻_始，我的母親就病痛纏身。我能夠體諒病人的苦衷?！彼炎约汉筒』技凹覍倏醋魇且粋€整體，耐心溝通。他一再強調“醫患間最重要的是信任”。

工作以來，杜俊杰從來沒有收過病人一個紅包。24歲從醫那年，他在自己最貧窮的時候給自己定了一個規矩：紅包是我的底線，絕對不能突破?！霸诓∪俗顭o助的時候，我如果收紅包，那跟我汶川大地震的時候趁火打劫有什么不同？任何時候，我拍拍胸脯，都無愧于我的每一個病人。”

杜俊杰的辛苦付出得到了廣大患者的愛戴。逢年過節的時候，他總會收到患者從全國各地寄來的帶著濃濃感謝之情的小禮物、土特產，這些聚集的不僅是誠摯謝意，感激之情，更是對醫者的崇敬和生命的熱愛。

和眾多醫者一樣，杜俊杰自從來到空軍總醫院，從未休過一個完整的假期，幾乎將所有的時間都撲在了工作上。常年來高壓、高強度的工作環境下，他卻始終保持著對工作的熱愛。

“這種熱愛源自一個信念：無論在任何狀態下，都要做一個好醫生。把患者當做自己的家人，為他們的病情做出正確的診斷，提供最合適的治療方案，并通過自己精湛的醫療技術，為患者提供最好的醫療服務，讓患者獲得最佳的治療效果?！蔽磥恚趴〗軐⒗^續注重對年輕醫務人員的培養，帶領骨科團隊勇于不斷挑戰自我，再攀醫學高峰。

責任編輯 李菡丹