高職高專護理專業(yè)病理學實驗教學模式探索

牟德英?汪敏

【摘 要】 高職高專護理專業(yè)實驗教學應通過推進授課形式多元化、優(yōu)化大體標本和組織切片教學、開展多媒體數(shù)碼互動系統(tǒng)教學、改革考核辦法等途徑，使學生們更好地掌握實驗內(nèi)容，有效提升實驗教學質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 高職高專；護理專業(yè)；病理學；實驗教學；提升策略

高職高專護理專業(yè)在培養(yǎng)學生的時候其目標是為了培養(yǎng)出能夠掌握高端技能的護理專門人才。病理學這門課程的實踐性很強，而通過實驗教學學生可以很好地將理念與實踐進行聯(lián)系，將微觀與宏觀進行結(jié)合，使抽象的知識變成形象的操作，是將所學的醫(yī)學基礎(chǔ)知識轉(zhuǎn)化為臨床技能的重要橋梁。但目前高職高專護理專業(yè)在病理學實驗方面存在著一些問題，比如實驗課的課時較短，在授課的過程中，形式單一，不能夠引起學生的興趣，實驗標本陳舊老化，不利于學生掌握先進前沿的知識和技能操作。這些都嚴重地影響了學生在實驗課上的積極性，導致實驗教學質(zhì)量不好，本文對病理學實驗教學的模式進行了一些探索。

一、實驗課授課形式多元化教學

病理學實驗課比較重視學生的動手操作能力，也更加注重教師與學生，學生與學生之間的互動交流，因此每個實驗室的學生不會太多，小班授課增加了教師去指導每一個學生的機會，有利于教師根據(jù)學生的掌握情況安排實驗內(nèi)容。在實驗課上教師可以靈活地采取多樣化的教學形式，如問題式教學、病例呈現(xiàn)法教學以及模型演示法教學等，將這些新穎的教學方式與常規(guī)的實驗教學相結(jié)合，作為補充，豐富實驗課的教學形式。

1、利用“學生講臺”提高小組教學效果

在教學的過程中，有相關(guān)的數(shù)據(jù)表明，隨著講課時間的增長學生們對教學內(nèi)容的接受程度在逐漸下降。因此為了更好地提升課堂的質(zhì)量，我們在病理學實驗課上提倡學生開展自主、合作、探究式的學習方式。要充分尊重學生是學習主體這一事實，讓學生有更多的機會參與到課堂教學和實驗教學的過程中來，增加學生的表現(xiàn)機會。在病理學實驗教學過程中，可以引入“學生講臺”這一環(huán)節(jié)。為了更好地發(fā)揮學生講臺的作用，在課前教師需要提前布置好實驗的實習內(nèi)容以及問題，指導學生在課下通過搜集資料，查找教材等方式來獲取相關(guān)的知識。在實驗課上，將學生進行分組，引導學生認真觀察標本并進行組內(nèi)討論。最后教師要根據(jù)學生們的討論情況進行提問，爭取讓每個學生都有發(fā)言的機會，教師在最后就學生在實驗過程中出現(xiàn)的問題進行總結(jié)指導，解答學生們實驗中遇到的問題。

2、采用病例呈現(xiàn)法進行討論式教學

高職高專護理專業(yè)開設(shè)病理學的目的是為了讓學生具備運用專業(yè)地病理學知識去分析和處理臨床護理實踐中的問題，在實驗教學的過程中，要重視理論與臨床的緊密結(jié)合，將基礎(chǔ)的護理知識和技能滲透到病理學教學中。案例呈現(xiàn)法能夠使學生更直觀地認識病例，通過播放學生在臨床見習中的典型病例錄像讓學生更好地看到問題所在，提高自己的實踐能力。如將“外傷后長期臥床引起下肢深靜脈血栓形成、脫落、肺動脈栓塞引起死亡的病例”作為實驗課上討論的典型病例，比如病例是哪一部位出現(xiàn)了血栓，其原因是什么，通過什么樣的護理方式和預防措施可以有效減少此類情況的發(fā)生？這樣的思考可以使學生所學的病理學知識生動起來，與實際結(jié)合起來，培養(yǎng)了學生評判性的思維能力，使學生的實際臨床護理能力得到訓練和提高。

二、優(yōu)化大體標本和組織切片教學

在高職高專護理專業(yè)的病理學實驗教學過程中，強化大體形態(tài)病理實驗教學有著十分重要的意義。例如下肢靜脈混合血栓、肉眼對失活組織的判斷等，通過與實際病變的大體標本進行對照學生可以更加形象直觀地了解病變的形態(tài)和原因，對于發(fā)病的機制以及病情對機體的影響也會有更加深刻的領(lǐng)會。在對大體標本進行講解時教師應當重視對疾病的臨床病理的解釋，對肝硬化食管下段靜脈曲張標本進行認識和講解時，教師要引導學生去思考靜脈曲張的發(fā)生的原因和將會帶來哪些結(jié)果，并考慮患者可能會出現(xiàn)的臨床癥狀，同時還要做到讓學生了解今后將如何對此病例的預防和護理。在對病理切片的相關(guān)內(nèi)容進行教學的過程中，學生較容易出現(xiàn)看不懂組織切片病變特點的情況，這時教師們應當有針對性地選用一些較為典型的病理切片進行重點的演示，除此之外還應當在以后的病理切片制作過程中進行改革，使得切片的制作更加清晰，更加專業(yè)。比如可以在一張玻片上放兩塊組織，一塊是病變的組織，一塊是正常的組織，這樣在一張玻片下經(jīng)過對比學生更容易看出不同，了解病變的特點。提高了觀察組織切片實驗的效果，使學生們保持對實驗學習的興趣。

三、開展多媒體數(shù)碼互動系統(tǒng)教學

為了更好地提高病理學實驗教學的質(zhì)量，學?？梢砸攵嗝襟w圖像采集分析互動系統(tǒng)，這樣在實驗課上，教師可以將顯微鏡下看到的圖像在該系統(tǒng)上同步顯示，同時把切片觀察過程中所遇到的問題以及典型的結(jié)構(gòu)一起顯示在屏幕上，使教學更加方便，可以有效地提升教學的質(zhì)量。

四、改革病理實驗課的考核辦法

在傳統(tǒng)的高職高專護理專業(yè)病理學的實驗教學過程中，考核實驗效果的方法是讓學生對組織切片和大體標本進行識別，并對病變的情況和特點進行描述，之后根據(jù)學生們的識別以及描述水平進行打分，與學生在實驗教學過程中的實驗報告成績相結(jié)合得出學生實驗的總成績。該種考核的方法形式陳舊，考核的內(nèi)容涉及面較窄，不能夠全面地考核學生的學習情況。因此根據(jù)護理專業(yè)的培養(yǎng)目標以及崗位的需求，在對學生實驗課的效果進行考核時，應當適當?shù)馗母锟己说霓k法。比如采取以疾病為中心，具體臨床病例和病理標本識別描述相結(jié)合的辦法進行考核。在考核的過程中，給學生一個肝硬化的病例，將該病例的病史、檢查情況以及臨床表現(xiàn)對學生進行介紹，之后讓學生根據(jù)所得信息對該病例進行臨床分析，并讓學生對此病例中的病變部位用肉眼和顯微鏡進行觀察，在觀察的過程中，學生要對所觀察到的情況進行細致地描述，最后讓學生在大體標本室中去查找，找出肝硬化的大體標本，并通過顯微鏡找出肝硬化的組織切片。這樣考核才算完成，教師通過學生的表現(xiàn)以及回答的準確性來進行打分。這樣的考核辦法更加貼近實際，也更能考查出學生學習知識的扎實程度以及隨機應變的能力，是對學生實驗能力的全方位，綜合性的考核。通過這樣的考核方法可以有效地引起學生對實驗課程的重視，在實驗學習的過程中更加認真，聯(lián)系實際，從而提高病理學護理能力。

五、總結(jié)

在高職高專護理專業(yè)病理學實驗教學過程中，學校應當清晰培養(yǎng)護理專業(yè)人才的目標，緊緊地圍繞此目標來改革和設(shè)計實驗課的教學模式，使得培養(yǎng)出的護理專業(yè)的人才能力更強，掌握更加專業(yè)的技能，更好地滿足現(xiàn)在社會中優(yōu)質(zhì)護理崗位地需求。并且學校也應當與時俱進，不斷地對實驗教學中不妥當以及不合理的地方進行整改，以便探索出較為有效的實驗教學模式。

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【作者簡介】

牟德英（1965-）女，貴州遵義人，漢族，大專，實驗師，研究方向：病理學實驗教學.

汪 敏（1960-）女，貴州獨山人，漢族，本科，學士，教授。研究方向：病理學教學.