普通克氏針與髕骨針張力帶治療Schatzker A-C型尺骨鷹嘴骨折的療效比較

李廣軍　陳衛　丁真奇　葉永賢

·短篇論著·

普通克氏針與髕骨針張力帶治療Schatzker A-C型尺骨鷹嘴骨折的療效比較

李廣軍陳衛丁真奇葉永賢

尺骨鷹嘴骨折約占上肢骨折的10%左右［1］，此骨折除少數尖端撕脫骨折外，多波及關節面，因此，為獲得解剖復位，減少創傷性關節炎發生率，選擇牢固、確切的固定方法恢復其關節面的正常解剖對位，是早期功能鍛煉獲得良好關節功能的重要條件［2］。本研究對本院采用普通克氏針張力帶或髕骨針張力帶治療并獲得完整隨訪的尺骨鷹嘴骨折患者進行回顧性分析。

資料與方法

一、一般資料

納入標準:①年齡≥16歲，且內固定方式為普通克氏針張力帶或髕骨針張力帶固定；②新鮮簡單尺骨鷹嘴骨折；③無血管、神經損傷；④臨床資料完整，且隨訪時間≥12個月。排除標準:①嚴重骨質疏松、患肢原有影響活動功能的其他關節病變；②合并嚴重肝腎功能異常、心血管疾病、糖尿病或精神障礙等其他基礎疾病。

本研究回顧性分析我科2007年4月至2013年9月治療的47例尺骨鷹嘴骨折患者資料。男26例，女21例；年齡16～ 56歲，平均41歲。致傷原因:交通傷20例，墜落傷9例，滑倒摔傷16例，刀砍傷2例。尺骨鷹嘴骨折按照Schatzker分型: A型（橫行骨折）17例，B型（橫行壓縮骨折）18例，C型（斜行骨折）12例。同側肢體合并傷:肱骨內髁骨折2例，尺骨冠狀突骨折2例，橈骨小頭骨折1例。將患者按隨機數字表法分為兩組:19例患者采用普通克氏針張力帶固定（克氏針組），28例患者采用髕骨針張力帶固定（髕骨針組）。所有手術均由我科同一組人員完成，兩組患者術前一般資料比較差異均無統計學意義（P＞0.05，表1），具有可比性?！?br>