肱尺關節成形術治療肘關節僵直的臨床療效分析

彭飛　謝威　劉遠翔　萬震宇　韋準　張小龍　唐金明　施家奇

肱尺關節成形術治療肘關節僵直的臨床療效分析

彭飛謝威劉遠翔萬震宇韋準張小龍唐金明施家奇

目的觀察肱尺關節成形術治療肘關節僵直的臨床療效。方法回顧性分析2013年1月至2015年6月在我科采用肱尺關節成形術治療肘關節僵直患者12例，其中男10例，女2例，年齡為41～ 62歲，平均為（52.9±6.5）歲；所有患者均存在不同程度肘關節活動受限，影像學檢查均可見肘關節骨性關節炎表現，其中5例患者可見關節囊內游離體生成。所有患者均通過肘后入路在鷹嘴窩開窗，清理、松解肘關節的前后側并解除鷹嘴及冠狀突的骨贅阻擋，達到清除阻擋、減輕疼痛、增加活動度的目的。采用梅奧肘關節功能表評估患者手術前后肘關節活動度及疼痛程度。結果12例患者獲得6～20個月術后隨訪，平均（11.8±1.0）個月。患者術前疼痛評分為3～6分，平均（5.08±1.08）分，肘關節屈伸活動范圍＜90°，平均42.08°±17.64°。術后疼痛評分為1～4分，平均（2.5±1.0）分，大多數患者肘關節屈伸活動范圍＞90°，平均116.25°±16.80°。手術前后疼痛評分、活動度比較，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論采用肱尺關節成形術治療肘關節僵直，對患者術后疼痛緩解及活動度改善有明顯作用，尤其適用于嚴重肘關節僵直患者，對肘關節活動度改善效果明顯。

關節成形術，置換；肘關節；骨關節炎

肘關節僵直是臨床上較為常見的一類疾病，引起肘關節僵直的病因較多，主要分為創傷性和非創傷性兩大類。其中原發性的肘關節骨性關節炎屬于非創傷性肘關節僵直，其發病率并不高，但隨著社會老齡化進程加劇，該疾病的發病率近年來呈逐漸上升趨勢，嚴重危害到中老年人的健康。……