急性腦梗死患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平變化的臨床分析

魏麗君

（遼寧省葫蘆島市中心醫院（連山院區）神經內一科，遼寧 葫蘆島 125001）

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急性腦梗死患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平變化的臨床分析

魏麗君

（遼寧省葫蘆島市中心醫院（連山院區）神經內一科，遼寧 葫蘆島 125001）

【摘要】目的 探討急性腦梗死患者血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）和胱抑素C（cystatin，Cys-C）水平的變化及臨床意義。方法 回顧性分析急性腦梗死患者160例和同期住院的健康體檢者150例，分別檢測急性腦梗死患者和健康體檢者的血清Hcy和Cys-C水平，對其進行分析比較，同時分析急性腦梗死患者血清Hcy和Cys-C水平的相關性。結果 急性腦梗組血清Hcy和Cys-C水平明顯高于健康體檢組，差異有統計學意義，急性腦梗組血清Hcy和Cys-C水平呈正相關。結論 血清Hcy和Cys-C水平升高與腦梗死發病有一定相關性。

【關鍵詞】急性腦梗死；同型半胱氨酸；胱抑素C

1 資料與方法

1.1一般資料：選擇2013年6月至2015年6月在葫蘆島市中心醫院神經內科住院的急性腦梗死患者160例為研究組，男100例，女60例，年齡51～73歲，平均年齡（62.5±12.3）歲，所有患者入院48 h內都經頭CT或MRI檢查明確診斷為急性腦梗死，診斷符合全國第四屆腦血管疾病會議修訂的診斷標準。160例患者中，初發腦梗組85例，復發腦梗組75例。對照組為150例同期健康體檢者，年齡、性別與研究組相匹配，其中男95例，女55例，年齡50～75歲，平均年齡（62.2±12.5）歲。所有患者排除急慢性感染，心、肝、腎疾病，自身免疫性疾病，腫瘤疾病及外科手術和創傷等。

1.2研究方法：所有患者于入院次日晨7點空腹抽取靜脈血5 mL，置于EDTA抗凝管中，離心分離血清，采用高效液相色譜電化學法檢測血清Hcy和Cys-C水平。

1.3統計學方法：采用SPSS19.0軟件進行處理，計量資料以均數±標準差表示，兩組間比較采用t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義，計數資料比較采用χ2檢驗，相關分析采用Spearman法，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1急性腦梗組與正常對照組血清Hcy和Cys-C含量比較見表1。

2.2初發腦梗組與復發腦梗組血清Hcy和Cys-C含量比較見表2。

3 討 論

Hcy代謝過程中的維生素類輔助因子包括葉酸和維生素B12，通過調整膳食結構，合理補充葉酸和維生素B12能加快Hcy代謝，血液中Hcy水平可以有效降低，腦梗死發生和復發可以得到預防［1-3］。腦梗死的病因不同，治療方法不同，針對腦梗死病因施治，治療效果最佳［4-9］，血清Hcy和Cys-C水平可作為常規檢查或病情檢測及預后指標，尤其是無明顯危險因素的腦梗死患者，對預防腦梗死的發病及指導治療是必要的。

參考文獻

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［9］ 劉金星.醒腦靜對急性腦梗死患者血漿同型半胱氨酸和超敏C-反應蛋白的影響［J］.中國實用醫刊，2015，42（1）:65-67.

表1　急性腦梗組與正常對照組血清Hcy和Cys-C結果比較

注：Hcy濃度和Cys-C濃度與初發腦梗組比較，*P＜0.05，差異有統計學意義

中圖分類號：R743

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）04-0116-01