早期先兆流產患者護理中健康教育的應用意義研究

劉景秀

【摘要】 目的 研究早期先兆流產患者護理中健康教育的應用意義。方法 70例先兆流產患者， 根據不同護理方法不同分成對照組與觀察組， 各35例。對照組應用常規護理， 觀察組在常規護理基礎上增加健康教育。對比兩組患者保胎成功率與并發癥發生率。結果 觀察組保胎成功率為94.3%， 高于對照組的74.3%（P<0.05）；觀察組并發癥發生率（14.29%）明顯低于對照組（51.43%）（P<0.05）。結論 早期先兆流產患者應用健康教育護理干預， 可以明顯提高保胎成功率， 降低并發癥發生率， 值得推廣應用。

【關鍵詞】 早期先兆流產；護理；健康教育

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.177

先兆流產若未得到有效的控制， 就會出現流產， 所以， 很多患者一旦發現先兆流產就會出現嚴重的不良心理情緒， 使保胎工作更加不利。據報道， 先兆流產和患者掌握疾病知識程度有著密切的關系， 所以， 要提高患者對疾病知識的掌握， 可以有效提高臨床保胎成功率， 降低并發癥發生率[1]。本次研究中， 選擇2013年1月～2015年3月本院收治的70例先兆流產患者作為研究對象， 其中觀察組應用健康教育取得了理想的護理干預效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2013年1月～2015年3月本院收治的70例先兆流產患者作為研究對象， 根據不同護理方法， 將患者分成對照組與觀察組， 每組35例。對照組患者年齡21～42歲， 平均年齡（26.8±6.1）歲；20例為初次妊娠， 15例為非初次妊娠；5例大專及以上學歷， 12例為高中以上學歷， 18例為初中小學學歷；觀察組患者年齡22～42歲， 平均年齡（27.0±5.8）歲；21例為初次妊娠， 14例為非初次妊娠；4例大專及以上學歷， 11例為高中以上學歷， 20例為初中小學學歷。兩組患者年齡、妊娠及學歷等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組應用常規護理， 護理人員為患者講解疾病知識， 心理護理、飲食護理、用藥護理等。觀察組在對照組護理基礎上增加健康教育， 具體內容如下。

1. 2. 1 健康教育內容 由專門護理人員為患者進行系統化的健康教育講解， 為患者講解主管醫生和護理人員， 使患者了解作息時間與探視時間、設施使用與物品擺放等， 為患者講解輔助檢查作用及患者需要配合的項目等。護理人員為患者講解保健知識與心理輔助， 使患者可以學會自己調節情緒， 在患者出院時， 護理人員應為患者講解相關事項， 指導患者調節情緒和飲食注意事項， 定期回醫院復診等[2]。

1. 2. 2 健康教育方法 護理人員可以根據患者實際情況為患者制定健康教育路徑表， 從病區、病房等環境開始為患者講解周圍情況， 為患者播放胎教音樂， 舒緩患者的情緒， 以此緩解患者的焦慮情緒， 使心情得到放松。護理人員要根據患者實際情況， 對用藥、飲食、心理等進行有針對性的護理教育指導。每隔2周， 對所有患者進行集體宣傳教育， 召集患者進行理論的學習， 通過影音教學和現場示范， 指導患者間進行心得交流， 為患者解答疑問， 為患者進行有針對性的心理輔助， 患者出院后要以電話隨訪的方式了解患者情況[3]。

1. 3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者保胎成功率、并發癥發生率等情況。

1. 4 療效評價標準[4] 根據本院自擬調查問卷， 發放70份問卷， 實際回收70份， 回收率為100%。問卷內容包括先兆流產相關治療和護理、注意事項等， 以100分為滿分， 分為優良、一般和較差三個等級。優良：≥85分， 一般：60～84分， 較差：<60分。

1. 5 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者保胎成功率比較 觀察組保胎成功率為94.3%， 對照組保胎成功率為74.3%， 觀察組保胎成功率明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者并發癥發生率比較 觀察組出現1例陰道流血， 2例下腹痛， 2例腰酸；對照組出現5例陰道流血， 6例下腹痛， 7例腰酸。觀察組并發癥發生率（14.29%）明顯低于對照組（51.43%）（P<0.05）。

3 討論

先兆流產是妊娠早期發生陰道少量流血， 伴有下腹痛與腰酸等癥狀的疾病， 其中一部分患者會發展到流產， 所以， 很多患者過于擔心流產會出現嚴重的不良心理情緒， 影響了保胎成功率。患者不良心理情緒過于嚴重極易導致疾病復發， 所以， 需要對患者進行臨床護理干預。大量研究發現， 早期先兆流產患者負面情緒嚴重主要原因是缺乏對疾病與預后知識的了解， 所以， 要對患者知識掌握程度進行有效的干預。

健康教育是對患者護理程序進行細致化， 擴大教育范圍， 在護理中增加健康教育內容， 為患者耐心解答疑問， 使患者可以掌握疾病相關知識， 與能對疾病預后存在的疑問及時解答， 利于臨床治療和護理。

本次研究中， 觀察組保胎成功率為94.3%， 高于對照組的74.3%（P<0.05）；觀察組并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05）， 與報道一致[5]。

綜上所述， 臨床護理中增加健康教育可以提高保胎成功率， 降低并發癥發生率， 改善患者對疾病和相關影響因素的知識掌握， 影響患者心理情緒變化， 從而提高患者臨床治療和護理的依從性， 增強患者對預后的信心， 提高臨床護理效果， 值得推廣應用。

參考文獻

[1] 周惠瓊， 李瑩瑩， 周惠明， 等. 護理干預對早期先兆流產患者妊娠結局的影響. 中外醫學研究， 2013， 11（10）：84-85.

[2] 薛洪喜， 張傳榮. 中西醫結合治療妊娠早期先兆流產90例觀察. 中醫臨床研究， 2012， 4（10）：12-13.

[3] 陳劉苗. 對早期先兆流產患者實施全面護理干預的效果分析. 當代醫藥論叢， 2015， 13（7）：105-106.

[4] 謝新鳳. 早期先兆流產患者的人格特征分析與對策. 中國醫藥指南， 2012， 10（8）：124-126.

[5] 楊惠燕. 循證護理在早期先兆流產患者護理中的應用分析. 中國實用醫藥， 2015， 10（21）：247-248.

[收稿日期：2016-03-25]