養老從業人員一體化培養的三個維度

摘 要：通過分析成都市養老機構從業人員現狀，以及高職院校專業人才培養情況，發現養老人才供不應求的情況嚴重阻礙了行業的健康發展。本文將養老從業人員分為現有人員和后備人員，現有人員界定為中低端人才，后備人員界定為將培養成中高端人才的在校學生。探索現有人員與后備人員一體化培養模式，即現有人員采用職業教育、培訓的方式來提升能力和素質，后備人才（養老機構的服務人才、管理人才等）通過學校教育來培養，突出職業活動導向，幫助學生完成從學校學習到社會工作的對接，以快速滿足社會發展的需求。

關鍵詞：養老；一體化培養；維度

目前成都市人口老齡化呈現出老年人口規模大、人口老齡化發展速度快、高齡老年人口多、老齡人口數量女性多于男性、人口老齡化水平農村高于城鎮五個特征，養老行業發展面臨諸多挑戰，但歸根結底還是人才的匱乏。

1 成都市從事養老現有人員情況分析

目前成都市常住人口約為1404.7萬人，65歲及以上人口約為136.4萬人，占9.71%，按照國際通行標準成都已步入人口老齡化。為積極應對，當地政府發布了《成都市城鄉養老事業發展第十二五年規劃》，該規劃的實施促進了養老產業的發展。西南財經大學天府學院課題組2015年對成都20余家養老機構調查走訪發現，成都市原有的養老機構多是各級公辦福利院，近幾年各社區街道開始設立日間照料中心以及微型養老院。民間資本注入后的新興養老機構，對專業人才的需求大幅增長，但人才供不應求。多數養老機構入住率低、資金短缺、經營困難等，其中人才難求尤為突出。具體表現為：

首先，養老機構中人才結構單一，以養老護理員為主，但存在嚴重缺口。其次，學歷水平較低，現有從業人員多是下崗再就業人員，以及農村進城務工人員，文化程度普遍在初中以下。第三，從業人員年齡較大，養老護理員基本在40歲以上，50歲以上占比超過50%，女性居多。第四，80%以上養老機構的組織、人才結構不合理，低端人員占絕大多數，老年服務與管理、醫療保健、護理康復、營養調配、社會工作專業的人才占比不到10%，心理咨詢人才更是微乎其微。第五，專業技能不足，90%以上的護理人員無職稱，養老護理員持證率不足30%，民辦養老機構更低。第六，從業人員月工資大多為2000元，隊伍流動性大，“招不進、留不住”的現象十分嚴重。

2 成都市從事養老后備人員情況分析

本文所提及的從事養老后備人員，主要是指養老相關專業的在校學生，這些專業培養的學生未來將進入養老行業。老年服務與管理專業是涵蓋多個學科的綜合專業，包括老年服務與管理、社會工作、護理學、心理學與康復類專業，涉及到社會學、心理學、醫學、護理學、管理學等。養老從業人員不僅需要具備生活照料、身體康復、心理咨詢、活動組織策劃、膳食營養的知識與能力，還需要涉及養老機構運營與管理的知識與能力。

據西南財經大學天府學院課題組調查，全國開設養老相關專業的中高職院校僅60余所，每年培養人才僅4000余人。就四川省范圍看，各大高校中不到10所學校開設有老年服務與管理專業，成都市只有4所民辦高等院校開設有此專業，幾所學校每屆招收也不過百余人，最終能留在養老行業的學生不足50%。多數學校將該專業的核心課程定位在老年醫學、護理學領域，但新興養老機構對養老人才需求日益多元化，所需人才不僅要具備老年醫學、護理學知識，還需要具備社會工作、心理學以及康復類知識，以及經營管理能力。主要存在以下問題：

一是專業發展的生態環境不佳。因其服務對象的特定性、工作內容的專業性、崗位職責的風險性，以及受傳統觀念影響，報考率、報到率均不理想。二是專業規劃擴張困難。市場需求大，但相關專業的生源嚴重不足，供給與需求嚴重失衡。三是師資建設滯后。專業師資缺口大，師資引進渠道少、配備少，專業口徑覆蓋不全，人才培養質量不高。四是行業發展水平不高。機構養老多是傳統養老院，社區養老和居家養老處于起步階段，行業吸引力不高。

3 一體化：現有與后備人員培養互補

從成都市從事養老工作現有人員與后備人員的情況分析看，現有人員的素質和能力已無法滿足社會的需要，同時后備人才在培養上要強化針對性，擴大數量，營造畢業生樂于從事該行業的氛圍。如何有效統籌現有人員與后備人員的培訓教育，切實讓現有人員基本上符合要求，又讓后備人員發揮生力軍的作用，并在將來成為養老機構的主力，筆者認為應探索現有人員與后備人員一體化的培養模式。

（一）時間維度——現在與將來鏈接的一體化

一體化培養模式，從時間上看既要考慮現在，又要考慮將來，它是立足現實、展望未來的培養模式。人才的培養不僅要看到現在的需求，更要立足現在大膽設想未來，培養未來需要的人才。針對養老機構從業人員的現狀，可以通過培訓提升素質能力滿足當期社會的強烈需求，基本定位是立足現在。在校學生是將來從事養老行業的生力軍，通過分析現在的需求，預測將來對養老人才的特殊要求，有針對性地培養教育學生，確保畢業的學生能滿足機構的需求。因此，一體化的培養模式從時間上看，是現有人員的培訓提升與后備人員的培養儲備的連接，避免出現青黃不接的現象。現有人員總體學歷低、年齡大、管理技能差等，可以通過后備人員的不斷補充，注入新鮮血液，新陳代謝后實現養老機構從業人員結構的優化，從時間上看體現了邏輯演進，彰顯了現在和將來的辯證統一。

（二）內容維度——培訓與教育銜接的一體化

從現有人員與后備人員的培訓和教育內容看，有所側重和區別。現有人員偏重實戰操作、技能提升，積極開展社會培訓和成人教育，通過校企合作、搭建平臺，能夠達到立竿見影的效果，強調的是短期效應，滿足當期的需求。學校對于后備人員的培養，除了實戰的技能、技術之外，還需要學一些基礎理論知識，以及跨學科的知識，培養養老服務行業的大視野以及國際視野。除此之外，學校教育還要求懂管理，學會帶團隊，尤其是針對現有從業人員情況進行指導和引導。因此，從內容來看，一體化培養模式是機構培訓與學校教育的有機銜接，學校教育加大在校學生到機構的實習鍛煉力度，使培訓與教育緊密結合，更加貼近實際，它是培訓和教育銜接的一體化。將來在條件成熟的情況下，可以鼓勵現有從業人員去提升學歷水平，實現培訓與教育的互補與互動。

（三）組織維度——機構與學校對接的一體化

適應人口老齡化的需求，滿足對養老服務人才的需求，從組織的角度看，機構與學校處于同一條船上，需要齊心協力、通力配合。養老機構可利用學校的師資力量，為機構管理水平的提升夯實基礎，同時引入先進的思想和理念，提高養老機構的人文氛圍和人文素養。高校高職教育是職業人才培養的主要陣地，是培養養老人才中堅力量的主要陣地。如何加快專業發展，提高人才培養質量和水平，滿足行業發展的人才需求，這成為高等職業院校工作的當務之急。學校可以充分掌握養老機構的現狀，以及對養老人才的需求，有針對性地培養學生，讓產、學、研一體化，讓走出校門的學生快速適應養老機構的工作要求。因此，從組織的角度看，一體化培養模式是機構與學校的無縫對接。

4 基于三個維度的一體化培養建議

從時間、內容、組織維度，分析一體化培養模式，參考借鑒橫縱坐標，形成了基于三個維度的一體化培養模型，如圖所示。

從三個維度的現在、機構、培訓分析入手，形成了平面1，即現階段的機構培訓。從組織維度分析養老機構的發展變化，現階段屬于“傳統養老院+福利院+敬老院”模式，將來轉變為“老年公寓+老年社區+新型養老機構+社工組織”模式。按照一體化的培養要求，應加強職業培訓和繼續教育，發揮學校與機構各自的特色實現互動共贏。學校為老年機構培養懂技術、懂管理的人才，滿足老年機構發展對人才的需要；而老年機構的資金、設備，可以與學校共享，有效促進在校學生的實踐能力，更好的滿足社會對人才的需要。進一步完善養老機構工作標準，開發養老行業相關從業證書，如養老評估師、養老運營師、養老咨詢師、養老活動策劃師等，提高養老行業的整體水平。通過加強宣傳，改變目前養老服務人員的社會地位待遇相對較低，社會存在偏見，難以留住高素質專業人才這一不利局面。

從三個維度的將來、學校、教育分析入手，形成了平面2，即將來的學校教育。按照一體化的培養要求，一是堅持國際視野，特色發展。參考歐美國家和亞洲國家（地區）中的日本、韓國、臺灣，提高專業標準和起點，構建一體化培養專業特色。二是堅持技術、技能并重，用創新的思想不斷提升一體化培養的質量和水平。三是堅持人文情懷與職業教育并重，需要養老從業人員具備社會責任心、愛心和較高的人文情懷，可將尊老愛幼傳統美德內化在職業素養教育中。四是堅持培養跨界復合人才，比如未來的養老護理人才，必須強化心理學、美學、管理學的培養。

參考借鑒西南財經大學天府學院老年服務與管理教學設計，應強調兩個方面。一是在課堂教學方面，一年級側重基本素質與基本理論培養，二年級側重專業知識與專業方法培養，三年級側重核心專業方法與綜合能力提升。二是在實訓方面，學校應積極引進老年服務行業規范和標準，改革教學內容和教學方法，建成環境真實化，設備先進化，集現場教學、實訓、職業技能鑒定于一體的校內實訓基地，建設一個集生產、實訓、經營為一體的生產性實習場所。一年級（基礎概述與理論學習+認知學習），在了解基礎知識的前提下，參觀養老機構，聘請各地知名行業專家、養老機構護理行家與管理精英進行交流，讓學生明晰專業發展前景、職業要求和社會意義，提升認知水平和專業認同度。二年級（專業核心課程+創新大賽+方法與技巧的實驗室實訓），加強職業技能訓練，參加各項技能大賽以及校外機構、社區的專業實踐，同時在校教師與業內專家對學生進行指導。三年級（專業實踐學習+外地學習+頂崗實習），部分學生跟隨學校的組織游學團隊到中國香港臺灣、英國、日本等養老行業的發達地區，學習了解養老機構組織特征以及經營管理模式。

養老從業人員的一體化培養模式，從圖可以看出一體化過程是時間軸上平面1向上移動與平面2向下移動的無限趨近，是現在和將來的連續性。平面1與平面2的交叉點是養老從業人員的職業資格認證，目前這是一片空白，養老從業人員職業資格認證的啟動與發展，必將反過來推動一體化培養的進程。一體化培養面向老年機構、老年事業產業單位、老年社會團體領域，培養一線的、從事老年事業管理、老年產業經營、老年社團活動、老年大學教學與管理工作的高素質、高技能的具備老年事業與產業經營管理、老年心理分析與咨詢、老年營養分析與調理、老年生活規劃的開發與設計，以及老年文藝體育活動的策劃與組織等工作的應用型人才。鼓勵學生獲得營養配餐師、心理咨詢師、保健按摩師、音樂照護師、養老護理員等職業資格證書，以滿足老年人不同層次的需求。

總之，人口老齡化以及養老人才培養作為一個社會問題，是政府、社會、行業、企業、專業院校共同關注的問題，一體化培養模式終歸需要探索政、校、行、企聯動機制，搭建平臺整合資源方能形成合力。

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作者簡介

呂小鳳（1986-），女，四川南充人，西南財經大學天府學院教師，碩士研究生，研究方向為老年社會工作、人口老齡化。