夏日須當心紫外線過敏

雁群

2005年6月28日，WAO聯(lián)合各國變態(tài)反應機構共同發(fā)起了對抗過敏性疾病的全球倡議，將每年的7月8日定為世界過敏性疾病日，旨在通過增強全民對過敏性疾病的認識，共同來預防過敏反應及過敏性哮喘。

很多人都喜歡陽光明媚的天氣，但如果外出時忽略了防曬，一些特殊體質的人就易患上光敏性皮炎。經常暴露在陽光下的臉、頸、手臂等部位會出現(xiàn)丘疹、紅斑、水皰、脫屑等，還會伴有瘙癢。人群中約有30%的人會對紫外線產生過敏，其中室內工作的人對紫外線的敏感性比室外工作的人高，青年對紫外線的敏感性比幼兒及老年人高。因此，青壯年與室內工作者應慎防發(fā)生紫外線過敏。

紫外線過敏即醫(yī)學上常說的日光性皮炎，是指在陽光照射后局部皮膚發(fā)生的急性炎癥反應，典型的癥狀是被照射的外露部位皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫，嚴重的還有水皰、大皰和糜爛，自覺瘙癢和燒灼痛。如果日曬面積較大，少數(shù)病人還可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、無力、全身不適等癥狀。皮損一般在日曬數(shù)小時至十余小時后發(fā)生，24～36小時后達高峰。

研究表明，引起日光性皮炎的主要是波長為290～320納米的中波紫外線。強烈的紫外線照射可損傷皮膚組織中的脫氧核醣核酸，使真皮纖維發(fā)生變性，造成細胞組織破壞，因而發(fā)生一系列臨床癥狀。對抗皮膚過敏日常防護尤為重要。

自我要了解

要了解自己的皮膚狀況，然后確定在何種程度上防紫外線。東方人的皮膚，大致可分為3種類型：一是膚色較白，被曬后很快變紅，甚至起水皰、曬脫皮，這是最易受紫外線傷害的皮膚；二是膚色適中，被紫外線照射后，會略微變紅、變黑，受紫外線傷害的程度為中等；三是皮膚黝黑，經紫外線照射后既不變紅也不變黑，不易受到紫外線的傷害。

防曬是關鍵

自我防護最重要，用藥只能治不能防。對陽光照射比較敏感的人，外出時一定要采取防護措施，如撐遮陽傘或戴遮陽帽，穿長袖衣、長筒褲，著淺色服裝。遮陽傘和大檐帽可遮蓋照射臉部的日光。顏色為黑色、質地為聚酯的服裝容易吸收紫外線，最好穿著淺色的棉、麻質地服裝。不管是何種質地，只要紗織細密，達到一定厚度，就可以完全遮擋紫外線。眼鏡和墨鏡可以遮擋照射到地面的紫外線中波長較短的UV-B波，但無法遮擋波長較長的UV-A波。可以選擇遮蔽UV-A波的特殊鏡片。深色鏡片會使眼睛的瞳孔放大，所以淺色鏡片更好。外露皮膚可涂遮光劑，如10%氧化鋅霜，5%二氧化肽霜，5%對氨基苯甲酸酊，二羥基丙酮霜等。市售防曬霜也可選用，一般包裝盒上標有防曬因子SPF值，說明該防曬霜防曬時效的長與短，代表了一定的防曬能力。SPF值最低應為2～6，高強為12～20，一般用15就足夠了。SPF值越高，涂抹后發(fā)生過敏的概率也越大，所以應根據(jù)具體情況適當選用。此外，還應減少日曬時間。研究發(fā)現(xiàn)，上午10時至下午4時之間，尤其是中午12時至下午4時，是一天之中太陽紫外線最強的時候，此時最忌長時間日曬。

要特別注意的是，防曬霜也是重要的過敏源。有許多紫外線過敏者，其真正過敏原因可能就是防曬霜。因為，防曬霜中必備的成分防曬劑，是一種容易引起皮膚過敏的物質，且無論是多知名的品牌也不能例外。它除了能幫助我們抵擋紫外線之外，實在是說不出它對皮膚有任何好處。所以，對皮膚敏感者而言，用防曬霜之前一定要做過敏試驗，確定不過敏之后再涂在臉上。另外，不要認為涂了防曬霜就可以自由在陽光下活動，更不要認為防曬系數(shù)越大越好，防曬系數(shù)大說明加入的防曬劑含量高，更容易導致過敏，高檔品也不是保障，因為防曬劑的成分是一樣的。

飲食有禁忌

飲食清淡，多食含維生素A的食物及新鮮蔬菜和水果，以維持皮膚的正常功能；有過日光性皮炎病史的人一定要注意飲食禁忌，不吃或少吃油膩、辛辣、香燥的東西，比如火鍋、燒烤、油煎食品；對含有可誘導皮炎的光感性物質的食物，比如芹菜、萵苣、油菜、菠菜、莧菜、小白菜、紫云英、灰菜、芥菜、馬蘭頭、馬齒莧、紅花草、槐花、無花果、羊蹄根等，應盡量少吃。

鍛煉需適當

洗臉時盡量不用熱水、堿性肥皂、粗糙毛巾。經常參加戶外鍛煉可以增強體質、增強皮膚對紫外線的耐受能力，可采取循序漸進的方法，開始時間不要太長，選擇早晚陽光不太強的時候，逐漸延長時間，長期堅持會收到良好效果。

治療要對癥

如已發(fā)生紫外線過敏，除注意避免日曬外，還要對癥處理：主要采取局部外用藥物療法，以消炎、安撫、止痛為原則。一般外涂爐甘石洗劑或振蕩洗劑即可。僅僅有紅斑無水皰者，或者細小水皰者，也可用蒲公英30克、野菊花20克或生地榆、馬齒莧各30克煎湯，冷后濕敷，每次30分鐘，每日3～4次，每日一劑，到癥狀減輕或者痊愈為止。若紅腫明顯，且水皰大，破了，可用牛奶液（牛奶和水10∶1）或者生理鹽水（1茶匙鹽溶于600毫升水中）濕敷，每次15～20分鐘，每隔3小時一次，持續(xù)治療到大水皰干涸。然后，可外用皮質激素霜，有明顯減輕局部紅腫熱痛的作用。劇癢者加服抗組織胺藥克敏能等，有全身癥狀者口服抗組胺劑和少量鎮(zhèn)靜劑，并給予補液及其他對癥處理。但紫外線過敏者切不可自行用藥，而應該在醫(yī)生的指導下，有針對性地用藥。