自閉癥兒童溝通訓練課設計舉隅

●　趙　娟

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自閉癥兒童溝通訓練課設計舉隅

●趙娟

摘要：自閉癥兒童的溝通訓練課可采用結構化教學模式，適時運用視覺提示策略。教學要層層推進，重視學生的自我決定、自我選擇和自我評價，注重在自然情境中遷移、泛化與擴展技能。

關鍵詞：自閉癥；溝通訓練；結構化教學；視覺提示策略

一、學生基本情況

小程（化名），男，2010年出生，獨生子女，在一所普通幼兒園讀大班。小程出生時，母親36歲、父親42歲。小程8個月會爬，10個月會笑，24個月會走，36個月會說話，無主動語言。2013年10月接受小兒神經心理測試，智商61分，智齡小于3歲3個月；《兒童孤獨癥家長評定量表》測試結果為62分。

小程家庭生活和諧，父母婚姻狀況良好，家庭經濟條件一般。小程喜歡玩小火車、搭積木、看電視，不喜歡唱歌；具備基本的生活自理能力，能自己吃飯、喝水、上廁所、簡單穿衣等。在幼兒園的集體學習環境中，小程注意力易分散，對教師的教學行為多為被動注意，對同學言行少有關注；身體協調性弱，無法模仿教師做早操；有情緒行為問題，興奮時會尖叫，稍遇挫折就大叫；當教師教學內容變化或教學規則改變后，小程難以適應，易生氣。

此外，評估教師利用《自閉癥兒童心理教育評核》（第三版）對其能力進行了評估。評估結果顯示，小程較弱的發展領域為溝通、社交互動和情感表達，發展程度均為中度。

二、訓練內容

訓練前，小程已具備口語能力，會使用溝通圖卡，認識簡單的常用詞語，但不會書寫。在本課教學之前，已能回答“你叫什么名字”“你幾歲了”“你是男孩還是女孩”“你在哪里上學”“你讀幾班”等問題。基于學生在溝通與社交互動方面的薄弱技能，確定本課的訓練內容為“問答”與“介紹自己”。

（一）訓練目標

通過問答活動，學生能正確回應“你住在哪里”“你媽媽的手機號是多少”“你喜歡吃什么”“你喜歡玩什么”等問題；并能詢問別人一些簡單問題，如“你叫什么名字”“你幾歲”“你住在哪里”“你喜歡吃什么”“你喜歡玩什么”“你老家在哪”“你來自哪里”等；在視覺提示下，能完整、連貫地向聽課教師做自我介紹；遵循溝通禮儀，和別人說話時看著對方，不干擾或打斷別人的話。

（二）訓練重點難點

重點為回應個人問題，向別人提問，完整、連貫地介紹自己；難點為完整、連貫地介紹自己。

（三）訓練形式和時間

用一課時的時間，采取師生一對一訓練形式。

三、準備活動

課前準備視覺提示卡、圖卡、說話書《我》、視覺提示板等。

四、訓練過程

（一）準備階段

師生面對面坐著，相互問好。教師出示視覺提示板（見圖1），告知學生本課學習內容。學生看圖卡，完整、連貫地口述與誰一起學習、要學習什么。

設計意圖：借助視覺提示板，學生可清晰地預知

圖1

本課的訓練內容，了解訓練流程。通過口述視覺提示板呈現的信息，學生可練習完整、連貫地表達。

（二）教學階段

1.回應個人問題（師問生答）

教師引導學生看磁性黑板，并將教師和學生的大頭照分別貼在“問”與“答”的附近，讓學生明白誰來問、誰來答。

（1）復習舊知

教師問“你叫什么名字”“你幾歲了”“你是男孩還是女孩”“你在哪里上學”“你讀幾班”，學生獨立回答。

（2）學習新知

【練習一】問題卡與答案圖卡配對

教師出示兩張不同顏色的問題卡，卡片上分別寫著“你家住在哪里？”和“你媽媽的手機號是多少？”，向學生詢問兩張問題卡的顏色。

教師再呈現兩張不同顏色的答案圖卡，卡片上分別寫著學生家的住址和他媽媽的手機號，向其詢問兩張答案圖卡的顏色。教師引導學生將相同顏色的問題卡與答案圖卡一一配對，并進行問答練習。

教師呈現蘋果、餅干、草莓、葡萄的圖卡，向學生詢問“你喜歡吃什么”，學生選擇自己喜歡吃的食物圖卡，貼到“我喜歡吃_________”的答案條上。

教師呈現學生搭積木、撕紙、拼拼板、開小火車的圖卡，詢問學生“你喜歡做什么”，學生選擇自己喜歡做的活動圖卡，貼到“我喜歡_________”的答案條上。

教師依序問以上4個問題，學生看答案卡回答。練習2遍。

教師將不同顏色的答案卡取下，讓學生一一貼到問題卡后面相應的位置，再進行一次配對練習。然后，教師按以上問題的順序依次提問，并提醒學生“回答問題時，眼睛看老師”。待學生熟練后，教師呈現白紙黑字的問與答的字卡或圖卡，按序進行問與答的匹配與問答。

【練習二】隨機提問

教師隨機問以上4個問題，讓學生獨立回答。

小插曲：教師提供手機，請學生撥媽媽的手機號，電話接通后教師將學生的學習情況告知家長，并引導學生與媽媽進行簡短對話，增進學生的電話溝通能力。

【練習三】新、舊問題穿插，隨機問答

教師將9張問題卡一一貼在黑板上。問題卡分別為：“你叫什么名字？”“你幾歲了？”“你是男孩還是女孩？”“你在哪里上學？”“你讀幾班？”“你住在哪里？”“你媽媽的手機號是多少？”“你喜歡吃什么？”“你喜歡玩什么？”教師將新學內容與上節課學習的內容穿插在一起，分別向學生提問。

設計意圖：增加問題項，檢驗學生是否真正掌握。同時，新、舊問題穿插提問，利于學生鞏固學習，也為下階段的“介紹自己”做鋪墊。

【練習四】泛化技能

針對以上9個問題，讓其他人來提問，觀察學生能否獨立、正確地回答。

小結：學生選擇“棒”或“差”的圖卡對此項活動做自我評價，并將圖卡貼在學習內容“問答”圖卡的后面。

2.詢問他人訊息（生問師答）

將教師和學生的大頭照交換位置，改為生問師答。同時，教師與學生更換座位。學生借助貼在磁性黑板上的視覺提示卡分別向教師提問“你叫什么名字”“你幾歲”“你住在哪里”“你喜歡吃什么”“你喜歡做什么”。教師一一作答，并將答案寫在磁性黑板上。在學生提問過程中，教師適時提醒學生“問問題時，眼睛看老師”。

教師小結：通過問答，我們可以了解別人的一些個人情況。除了問這5個問題，還可問其他問題，如“趙老師的老家在哪”，同時出示視覺提示卡“你的老家在哪？”，并將其貼在磁性黑板上。學生向教師提問“你的老家在哪”，教師答“江蘇”，并寫在黑板上。然后，教師引導學生比對個人情況。比如，教師喜歡看書，問學生喜歡做什么；教師喜歡吃蘋果，問學生喜歡吃什么；教師住在濱江，問學生住在哪里。觀察學生在摻雜了他人個人信息的情況下，是否能正確回答相應的問題。

延伸、擴展：教師引導，“今天，有來自全國各地的老師來聽課，這些叔叔阿姨來自不同的地方，老師想知道他們來自哪里，有沒有來自老師老家江蘇的”，請學生幫忙詢問。

教師提供兩張不同顏色的視覺提示卡“阿姨，你好！請問你來自哪里？”（粉紅色）和“叔叔，你好！請問你來自哪里？”（淺綠色），讓學生讀兩遍。教師引導學生，如果遇到阿姨，可以說：“阿姨，你好！請問你來自哪里？”如果遇到叔叔，可以說：“叔叔，你好！請問你來自哪里？”

教師另外準備了一張可拿在手里的提示卡，粉紅色的一面寫著“阿姨，你好！請問你來自哪里？”，淺綠色一面寫著“叔叔，你好！請問你來自哪里？”。如果學生在詢問中忘記怎么說，可以看這張小小的提示卡。

設計意圖：教師引導學生在自然情境中向陌生的聽課教師提問，以進行社交互動和溝通練習。

3.做自我介紹

【練習一】朗讀說話書《我》

結合以上學習，引導學生將零散的句子串聯起來，連貫表達自己的個人情況。

教師出示說話書《我》，書中內容采用圖文結合的形式。教師引導學生朗讀書中內容：“我叫小程。我6歲了。我是男孩。我在××幼兒園上學。我讀大一班。我家住在復興南苑。我媽媽的手機號碼是××，我喜歡吃餅干。我喜歡玩拼拼板。”

設計意圖：借助說話書，可將問答練習中零散的句子串聯成完整的段落，從而幫助學生連貫敘述自己的個人情況，為下階段的“介紹自己”作鋪墊。

【練習二】填空

教師在磁性黑板上貼上空出學生關鍵信息的句子卡片：“我叫（）。我（）歲。我是（）。我在（）上學。我讀（）班。我家住在（）。我喜歡吃（），我喜歡玩（）。”請學生將教師提供的8張圖卡一一放進句子的括號里。完成后，學生連貫敘述。

設計意圖：教師運用鷹架技巧，將句子的關鍵信息空出，由學生以貼圖卡的形式填空，鞏固練習。

【練習三】介紹自己

學生面向聽課教師做自我介紹。這一過程中，教師先給予正確示范，學生模仿表達；再讓學生在視覺提示卡的輔助下完成；隨后，教師逐漸減少提示，讓學生獨立介紹自己。

小結：學生根據自己表現情況，選擇“棒”或“差”的圖卡對此項活動做自我評價，并將圖卡貼在學習內容“介紹自己”圖卡的后面。

（三）總結階段

回顧本節課學習內容，引導學生總結：今天學習了什么，學得如何，心情怎樣。教師提供心情圖卡（笑臉、哭臉）供學生選擇。

學生看視覺提示板，獨立總結這節課學了什么、學得如何、心情如何。

設計意圖：讓學生明白因為學得棒所以開心，若學得不好則會難過，增進學生對心情感受與學習情況之間的因果匹配。同時，學生通過口述課堂經歷，可加深記憶，增進語言表達能力，提高自我意識。

（四）機動時間

教師呈現個人工作系統中的學習任務，學生按從上至下的順序，獨立完成4個工作籃中的學習任務，見圖2。

設計意圖：個人工作系統的建立，在于增強學生獨立學習的意識和能力。

圖2

五、訓練效果

本節課中，學生注意力集中，全程參與訓練過程，情緒穩定；能獨立、正確地回答有關個人信息的問題；能向他人詢問簡單問題；在視覺提示卡的輔助下，能完整、連貫地介紹自己的個人情況；在與別人說話時，不打斷別人的話；在口頭提示下，學生眼睛注視對方。實現了預期的訓練目標，達到了較好的訓練效果。

六、討論與思考

這是一節針對自閉癥兒童核心障礙（溝通與社交）而展開的一節訓練課。課堂采用結構化教學模式，在上課前，讓學生看視覺提示板預知學習內容，課結束后，再引導學生看視覺提示板總結學習內容、學習情況及心情感受。教學中運用了大量的視覺提示策略，比如教師課前做了許多圖卡，在圖卡的顏色上也做了處理，問題卡與答案圖卡用同一顏色，更易讓學生進行問與答的匹配。隨著學生技能的熟練，教師逐漸撤除提示卡的輔助，讓學生獨立學習。

（一）梯度設計，層層推進

整堂課主要包括兩個活動——“問答”與“介紹自己”。兩個活動可作為獨立的教學單元來學習，也可把“介紹自己”作為重點，“問答”作“介紹自己”的基礎和鋪墊。考慮學生基礎能力較好，故將“問答”作為“介紹自己”的教學鋪墊。

這兩個訓練內容中，分了幾個教學層次。比如，問答教學中，有“師問生答”和“生問師答”。在“師問生答”中，有5個層次的學習——問題卡與答案卡配對練習，按序問答，隨機問答，新舊問題穿插問答，換其他人提問（泛化）；在“生問師答”部分，先是學生向熟悉的訓練教師提問，再向陌生的聽課教師提問；在“介紹自己”部分，又分3個層次的練習——讀說話書、填空和看視覺提示卡做自我介紹。

教學活動環節循序漸進、過渡自然流暢、環環相扣，前面的每一個教學環節都為后面的教學行為、活動做鋪墊，層層推進，最終達成訓練目標。

（二）重視學生的自我決定、自我選擇和自我評價

訓練中，教師積極創設學生自我決定、自我選擇和自我評價的機會。教師讓學生自主選擇喜歡的阿姨或叔叔向他們問問題；學生選擇繼續問還是不問，教師都給予尊重。重視學生的自我評價，學生每學完一項內容后，可自己評價做得棒還是差。在選擇性的問題問答環節中，教師提供多種圖卡，放手讓學生選擇自己喜歡吃的食物和喜歡做的事情，讓學生自我決策。

（三）在自然情境中遷移、泛化與擴展技能

考慮到自閉癥兒童遷移能力較弱，在訓練實施過程中，教師做了如下安排：

在“師問生答”的環節中，先是教師向學生提問，學生能正確回答后，再請不認識的教師來提問，看學生能否回應陌生人的問話；在“生問師答”環節，學生先向教師提問，再在引導下向聽課的叔叔、阿姨提問并與他們交流、互動；在“介紹自己”部分，抓住聽課教師來聽課的契機，在真實、自然的情境中引導學生面向他們做自我介紹。這些教學安排都重在讓學生在自然情境中泛化、遷移并擴展技能。

中圖分類號：G764

作者單位：（浙江省杭州市楊綾子學校，310008）